無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標準(試行)-文庫吧
2024-11-09 22:17 本頁面
【正文】 場所有明顯的禁煙標志。辦公室、會議室、接待室及餐廳等場所不擺放煙具。醫(yī)院職工、患者及家屬和來訪者等在院內(nèi)場所一律不吸煙。醫(yī)院職工了解吸煙的危害，積極開展控煙工作。將控煙納入相關臨床診療或防治工作中，醫(yī)務人員能指導患者戒煙并正確使用戒煙藥物和控煙用品。提倡建立控煙門診和熱線。職工吸煙者積極戒煙，吸煙率在原基礎上逐漸下降。院內(nèi)小賣部、商店不出售香煙。開展針對職工、患者、家屬、來訪者的控煙宣傳教育。“無煙醫(yī)院”評估標準評估標準各項總分為100分。為體現(xiàn)醫(yī)院質(zhì)量管理及工作過程，以6075分以下（含75分）為基本達標；75分以上為達標，授予“無煙醫(yī)院”稱號。 30分 醫(yī)院有控煙組織構(gòu)架模式 10分，由醫(yī)院各部門負責人組成控煙領導小組。2分 領導小組負責人能履行醫(yī)院控煙決策職能。1分 醫(yī)院控煙實行醫(yī)院、科室二級管理，各級領導人和員工的責任明確。1分 醫(yī)院應將“醫(yī)院控煙”工作納入全院質(zhì)量管理與持續(xù)改進工作方案之中，并有實施的重點措施。2分 各部門負責人責任制度健全。2分 醫(yī)院控煙管理體系向員工傳達。1分 院、科兩級控煙組織定期召開會議（院級：不少于半年一次；科室：不少于每季度一次），有記錄文書。1分 醫(yī)院有相應的控煙工作計劃4分 醫(yī)院有中、長期控煙規(guī)（計）劃和工作計劃。3分 控煙計劃向員工傳達。1分 醫(yī)院有控煙制度和相應的規(guī)范文件，開展員工控煙教育 9分 建立控煙制度 制定控煙制度、規(guī)范、辦法、規(guī)章等實施的文件。3分 有信息收集反饋機制。1分 員工控煙教育 應有對醫(yī)院員工進行控煙教育的責任體制。 對全院人員進行控煙教育。2分 對初上崗的員工（包括進修和其他臨時工作人員）有控煙教育培訓制度。1分 對醫(yī)院控煙管理和執(zhí)行人員（包括保安等具體執(zhí)行人員）有控煙教育培訓制度。1分 有對員工進行控煙教育的記錄文書。1分 醫(yī)院有相應考核制度。5分 建立督促檢查機制。1分 考核醫(yī)院員工和患者對建立無煙醫(yī)院的滿意度。2分 有進行督促檢查的記錄文書與整改措施。2分 院領
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