【正文】 室的教學(xué)及科研工作，完成新入職護(hù)士、實習(xí)護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)計劃及實施，做好護(hù)理科研工作的開展，完成新技術(shù)科研立項3項。做好科室的醫(yī)院感染防護(hù)工作，規(guī)范呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)感染、留置導(dǎo)尿管相關(guān)感染的預(yù)防及控制措施。完成指令性任務(wù)。二、實施方案（一）規(guī)范科室的護(hù)理規(guī)章制度、工作計劃、完成科室的建章立制工作。按照國家《重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)和管理指南》要求，制定并規(guī)范科室的護(hù)理規(guī)章制度，工作 流程、應(yīng)急預(yù)案、操作規(guī)范、各級各類人員的培訓(xùn)計劃、護(hù)理安全管理、護(hù)理不良事件的管理，建立符合icu的管理制度。（二）建立護(hù)理崗位能級要求的整體護(hù)理工作模式，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作進(jìn)程，住院患者的滿意度達(dá)到95%。創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作思路和方法，以臨床醫(yī)生的滿意度和轉(zhuǎn)出科室患者的滿意度為考核指標(biāo)，深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，建立護(hù)理崗位能級要求的整體護(hù)理工作模式，做好科室的服務(wù)特色，扎扎實實地開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，實現(xiàn)“六滿意”的目標(biāo)（病人滿意、家屬滿意、醫(yī)生滿意、領(lǐng)導(dǎo)滿意、醫(yī)院滿意、社會滿意）。按照科室基礎(chǔ)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)項目及?？苾?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)項目，督促落實責(zé)任護(hù)士按照工作流程履行職責(zé)，每月進(jìn)行總結(jié)點評，以正激勵的方法調(diào)動護(hù)理人員的工作積極性，積極參與?？剖曳e極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，建立護(hù)理崗位能級要求的整體護(hù)理模式；每季度進(jìn)行總結(jié)、分析，及時修訂措施。適時修訂績效考核辦法，增加科室護(hù)理時間系數(shù)，體現(xiàn)多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)得的激勵機(jī)制，設(shè)責(zé)任組長，對滿意度調(diào)查結(jié)果表揚者，及時發(fā)現(xiàn)安全隱患、查缺補(bǔ)漏者、優(yōu)秀的責(zé)任護(hù)士給予獎勵。在今年，設(shè)責(zé)任組長及責(zé)任護(hù)士，責(zé)任護(hù)士對自己分管床位的病人及時進(jìn)行回訪，同時護(hù)士長不定期對轉(zhuǎn)出的患者進(jìn)行回訪，考核責(zé)任護(hù)士的滿意度，對優(yōu)秀者給予獎勵，同時報護(hù)理部參加優(yōu)秀護(hù)士的評選。（三）落實二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)，使各項護(hù)理工作達(dá)標(biāo)，通過醫(yī)院評審工作。認(rèn)真學(xué)習(xí)二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)，深刻領(lǐng)會每句每字的深刻含義，逐項落實。每季度進(jìn)行自查總結(jié)、報告、溝通等級評審工作運作情況，提出建設(shè)性 建議和措施，共同努力實現(xiàn)通過二級甲等醫(yī)院的評審目標(biāo)。（四）加強(qiáng)質(zhì)量控制工作，無嚴(yán)重護(hù)理不良事件發(fā)生。按照護(hù)理部的工作計劃，制定科室的工作計劃，明確目標(biāo)，有具體執(zhí)行措施。認(rèn)真做好一級質(zhì)量控制工作，每月進(jìn)行反饋有記錄，本科室人員了解科室的質(zhì)量控制情況及糾正措施，將一級質(zhì)控的重要作用發(fā)揮好。做好持續(xù)改進(jìn)工作，一是對每個項目的質(zhì)量問題在下個月質(zhì)控中要查看糾正情況；實現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)。做好科室的節(jié)能增效，各科室有節(jié)能增效項目，建立高耗值物品入庫使用登記，控制成本支出，減少損耗，提高經(jīng)濟(jì)效益的含金量。（五）做好護(hù)理風(fēng)險管理，落實護(hù)理安全（不良）事件主動報告制度，年報告率≥10%?？刂骑L(fēng)險關(guān)口前移，建立護(hù)士長巡查制度，即每天重點巡查危重患者、出現(xiàn)危急值患者、護(hù)理會診患者和安全隱患，并做好記錄。護(hù)士長要關(guān)注護(hù)士工作，病人的需要，除非特殊情況，不得離開護(hù)士站及病房。認(rèn)真查找安全隱患，每月都要查出安全隱患，定出措施，跟蹤驗證。做好壓瘡、導(dǎo)管滑脫、跌倒的安全防護(hù)措施，做好風(fēng)險評估，對急診入院及80歲以上高齡，肢體活動不便、臥床不能活動、大小便失禁、骨折、使用石膏，夾板固定患者，禁止翻身高危人群制定預(yù)防措施，護(hù)士長及責(zé)任組長重點把關(guān)；對所有深靜脈置管及氣管插管、氣管切開的患者，重點進(jìn)行交班，在早會上責(zé)任組長進(jìn)行交班，床頭交接，班班嚴(yán)格交接，防止管道的滑脫。在病情允許的情況下，抬高患者的床頭30度，做好標(biāo)準(zhǔn)化的危重病人護(hù)理第一步。細(xì)化護(hù)理核心制度，將相關(guān)的安全制度制定出工作流程，真正使各項制度落實到位。護(hù)士長做好新進(jìn)科人員的安全培訓(xùn)，學(xué)習(xí)掌握本科的安全防范措施，并有帶教人員負(fù)責(zé)管理，減少不良事件發(fā)生。每月召開科室的患者安全隱患及不良事件分析會，公示不良事件及安全隱患，分析原因，制定預(yù)防措施。對于不良事件、風(fēng)險評估、會診、壓瘡等情況，及時進(jìn)行跟蹤驗證，及時修訂防范措施，實現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)。（六）做好人力資源的培訓(xùn)，使護(hù)理人員的能力及水平滿足優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的需要。制定科室的培訓(xùn)計劃，按照計劃逐月逐級落實。做好科室護(hù)士的能力培訓(xùn)，做好5年內(nèi)護(hù)士的學(xué)習(xí)及培訓(xùn)；組織科室的護(hù)士參加醫(yī)院組織的學(xué)習(xí)。按照專科護(hù)士的培訓(xùn)要求，安排護(hù)士參加北京市的?？谱o(hù)士培訓(xùn)，取得上崗證。按照護(hù)理人員的規(guī)范化培訓(xùn)大綱要求，不同人員培訓(xùn)方式不同：基礎(chǔ)護(hù)理操作培訓(xùn)5年內(nèi)護(hù)士全部參加，5年以上人員接受本科的?？萍夹g(shù)操作考核。充分利用交接班、護(hù)理查房、護(hù)理會診等點點滴滴的機(jī)會，進(jìn)行小講課，理論指導(dǎo)實踐愛你，逐步提高護(hù)理人員的能力及水平。建立科室護(hù)士每月一篇讀書筆記，優(yōu)秀者給予獎勵。（七）做好科室的教學(xué)及科研工作認(rèn)真做好新進(jìn)科人員、實習(xí)人員的管理，按照入科室的培訓(xùn)、在科間傳授技能、出科時的考核的流程進(jìn)行培訓(xùn)，教、用相結(jié)合，注重實習(xí)生的臨床帶教工作，做好入科室的培訓(xùn)及科室的帶教，選擇有能力的護(hù)士擔(dān)任臨床帶教工作，得到實習(xí)生的好評。做好2014年icu護(hù)理科研新技術(shù)新項目的開展工作，主要完成的工作有：頸外靜脈穿刺套管針留置技術(shù)在危重患者中的應(yīng)用；濕性愈合技術(shù)在壓瘡病人中的應(yīng)用研究；經(jīng)外周中心靜脈穿刺置管技術(shù)的臨床應(yīng)用。（八）做好科室的醫(yī)院感染防護(hù)工作。針對重癥醫(yī)學(xué)科的?？铺攸c，做好醫(yī)院感染的預(yù)防及控制工作，建立科室的醫(yī)院感染控制小組，對科室存在的問題每月及時進(jìn)行分析，討論，制定有效地措施，防止感染的發(fā)生及暴發(fā)。做好醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)工、保潔員、實習(xí)生的培訓(xùn)工作，執(zhí)行好手衛(wèi)生措施，防止交叉感染的