【正文】 構(gòu)的流行病學(xué)調(diào)查和指導(dǎo)； 將感染或者發(fā)病的事實及時告知與其有性關(guān)系者。目前，由于 HIV/AIDS管理的政策、法律法規(guī)還不夠完善，有些政策沒有落實[1]，對 HIV/AIDS很難管理，患者生活在社會的各個領(lǐng)域，很容易將 HIV傳染給配偶和性伴。按照法律規(guī)定由HIV/AIDS 本人告知配偶和性伴，可我們在工作中也會遇到本人自己不愿意告知并且也不愿意讓醫(yī)生來告知的病人，并威脅醫(yī)務(wù)人員如果強行告知會產(chǎn)生不良后果，而醫(yī)生對其配偶或性伴隱瞞真實病情，這種行為是否違背了誠實正直的社會公德呢？不將實情告知HIV/AIDS 的配偶，使她（他）兩方面的權(quán)利均未受到尊重。一方面，作為配偶應(yīng)該有知情權(quán)，并知道自己是否被 HIV感染，她（他）的知情權(quán)受到了損害；另一方面，違背了家庭道德的行為方式，妨礙了另一方了解實情，并對這種夫妻關(guān)系作出選擇決定的機會和權(quán)利，如果未對配偶進行告知和采取保護措施，不僅可能導(dǎo)致其配偶感染，還損害了其配偶的知情權(quán)和健康權(quán)。法律有規(guī)定，明知自己感染了性病艾滋病而有意傳染給他人，要受法律的制裁，可真的有這樣的事發(fā)生有誰來制裁呢？ 這不僅涉及倫理道德問題，還涉及法律問題。HIV/AIDS患者現(xiàn)在過多強調(diào)他們自身應(yīng)享有的權(quán)利，而對他們還有應(yīng)盡的義務(wù)有人會置之不理。2對HIV/AIDS的醫(yī)療救治問題目前社會普遍存在著對 HIV/AIDS的歧視。一些人有恐懼心理，誤認為普通的社會接觸，蚊蟲叮咬，甚至空氣都能傳染艾滋病，或者說醫(yī)務(wù)人員雖然對艾滋病的傳播途徑很了解，但多少存在一些恐懼心理，一些醫(yī)院往往以“去傳染病醫(yī)院”或防止交叉感染為由，把HIV/AIDS推出醫(yī)院大門。但傳染病醫(yī)院綜合診療水平相對較低，艾滋病人實際很難得到有效治療。所以現(xiàn)在會出現(xiàn)這樣一種現(xiàn)象：一是HIV/AIDS在就診時會隱瞞自己的病情，怕醫(yī)務(wù)人員岐視或拒診，另一方面是醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療行為中的檢測使HIV/AIDS的身份暴露，引起醫(yī)務(wù)人員的岐視和拒診，有時甚至信息泄露，例如將告知對象進行了擴大，即在未征得HIV/AIDS本人同意的情況下，就將相關(guān)信息告知家屬或親戚，給HIV/AIDS生活和工作帶來很多壓力，也給患者帶來極大的傷害，有些HIV/AIDS就會尋求江湖游醫(yī)治療甚至自我“治療”，或者產(chǎn)生絕望和報復(fù)社會的念頭，這將大大增加疾病擴散的可能，使更多的人蒙受其害。3對HIV/AIDS 違法犯罪活動的處理問題由于對艾滋病的恐懼，一些地方的HIV/AIDS疑犯如今形成了無人管、管不了、犯了抓、抓了放的自流狀態(tài)，這無形助長了一些艾滋病疑犯的放縱違法心理，還有一些違法犯罪人員甚至產(chǎn)生主動染上艾滋病病毒以逃避打擊處理的思想。2011年1月我市確認一名HIV抗體陽性者顧某，在對他進行流行病學(xué)調(diào)查時，顧某承認自己是一位吸毒者，由于屢次有違法行為被公安抓怕了，故意和艾滋病人共用注射器而感染，有了確認報告等于有了一張?zhí)颖芊芍撇玫耐ㄐ凶C。眼下還有些討債公司竟然雇用HIV/AIDS，向負債人進行恐嚇，用被害人對艾滋病的恐懼心理，采用恐嚇、滋擾、糾纏等手段相威脅討債，甚至到法院、公安派出所等處擾亂正常的社會秩序，危及他人的身體健康與生命安全。對于艾滋病防治中遇到幾個難題的解決，涉及到方方面面，下面我提出幾點粗淺對策，同大家討論：。目前在大部分地區(qū)，對HIV/AIDS 配偶的告知基本上是由HIV/AIDS 本人進行，如果感染者本人難以啟齒，不能告訴其配偶，則由疾病預(yù)防控制中心的工作人員來告知。告知配偶前，必須征得HIV/AIDS 本人的同意。疾控中心人員可以在首次流調(diào)時對HIV/AIDS 進行全面的溝通，但在對配偶告知過程中，信息保密工作一定要做好，不能隨意將告知對象進行擴大。對于有的人不愿也不讓醫(yī)務(wù)人員告知的情況，國家應(yīng)該完善一些政策法規(guī)對HIV/AIDS的制約，讓疾控人員有底氣做好工作。HIV/AIDS 受到的歧視常波及其家庭、鄰居、朋友甚至整個社區(qū)，這是造成或加劇這類人群同社會隔離的重要因素。這個人群比其他疾病的患者更注重個人隱私的保護[2]。醫(yī)療機構(gòu)要嚴格按照我國《傳染病防治法》、《侵權(quán)責(zé)任法》《艾滋病防治條例》等法規(guī)的相關(guān)條款開展工作，不得因就診的病人是HIV/AIDS而歧視，不得泄露個人隱私，例如在檢測和檢查、醫(yī)療和護理工作中，不得將相關(guān)信息透露給其他醫(yī)務(wù)人員； 未經(jīng)HIV/AIDS本人或其監(jiān)護人的同意，不得泄露給無關(guān)的病人親屬或者其他人[3]。政府要落實治療 HIV/AIDS 的醫(yī)院，并要依法保障醫(yī)務(wù)人員的人身安全，喚醒 HIV/AIDS 的社會責(zé)任感，培養(yǎng)他們尊重他人健康的社會健康道德；只有采取這樣積極、負責(zé)任的有效措施，才能遏制艾滋病疫情快速上升的勢頭，降低艾滋病性病的發(fā)病率。HIV/AIDS 犯法要同正常公民一樣接受法律懲罰。艾滋病不是免罰通行證，人性化執(zhí)法也不等于法外開恩，以對方是HIV/AIDS 為由取消處罰不僅算不上人性化執(zhí)法，反而有失職之嫌。另外，手持艾滋病診斷書的并不一定真的是艾滋病人。艾滋病不是免罪金牌，警方的“忍讓”不僅會縱容犯罪嫌疑人繼續(xù)犯罪，還可能引來更多的效仿者。因此對實施了違法犯罪的艾滋病人基于人道的打擊是必要的。對待艾滋病人違法犯罪，司法機關(guān)應(yīng)該有所作為，任何苦難你都不應(yīng)該成為放的理由，艾滋病人違法犯罪嫌疑人在法律面前不應(yīng)該因為疾病而享有不同于一般人的特權(quán)，對他們的違法犯罪行為必須進行有效的打擊[4]。參考文獻[1]〖ZK（〗余焱明，[J].公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)，2006，17（5）： 2021[2]顏嬋， 隱私權(quán)與艾滋病流行控制[J].中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，第25卷，第5期，2012年10月[3]李杰，徐鵬，王桂英，[J].中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，第25卷，第5期，2012 年10月[4]，2011年碩士論文第三篇：園林綠化施工難點與管理對策園林綠化施工難點與管理對策摘要：近年來，隨著園林綠化工程越來越多，在園林綠化施工中也會遇到一些問題，因此，通過對園林綠化施工難點的分析，提出相應(yīng)的管理對策，有利于園林綠化工程的順利實施。關(guān)鍵詞：園林綠化；施工難點；管理對策我國的園林綠化工程飛速發(fā)展，綠化工程越來越多元化，政府相關(guān)管理部門對于綠化工程項目的審批很難全面掌握。特別是針對市政住宅的小區(qū)綠化工程，對于提出的綠化標(biāo)準(zhǔn)，房產(chǎn)開發(fā)商容易投機取巧造成資源浪費，不僅影響景觀建設(shè)，更為市政綠化管理方面帶來混亂。另外，由于園林綠化施工團隊的管理能力較差，直接影響了工程管理的質(zhì)量，進而影響整個工程的施工。園林綠化工程一直堅持與自然結(jié)合、以人為本的原則，大量使用不同綠色植物，并且注重植物的多樣性及功效，根據(jù)設(shè)計方案建設(shè)綠化工程，很好地將園林與自然相結(jié)合，體現(xiàn)出和諧之美。但一些園林綠化施工隊伍并沒有認識到園林綠化的重要性，認為只是簡單的插花種草、鋪設(shè)草地等工作，沒有更多的技術(shù)性，對于綠化設(shè)計方案也不夠重視，最終導(dǎo)致園林綠化工作未按設(shè)計方案進行，園林綠化施工人員缺少對植物生長習(xí)性和栽培技術(shù)的了解，致使施工后的植物死亡甚多。另外，多數(shù)人認為園林綠化工程相比建筑工程更加安全，一些工人或個體隊伍大量涌入園林綠化施工行業(yè)，導(dǎo)致園林綠化施工行業(yè)的人員混亂，管理工作難以展開。施工單位參與綠化投標(biāo)，中標(biāo)后支付招標(biāo)單位一定的管理費用，然后自行組織施工隊伍并進行管理。但組織的施工團隊并不懂得施工程序、注意事項及基本規(guī)范等，因此很容易對前期完美的園林綠化設(shè)計理念有所影響。我國園林綠化行業(yè)的監(jiān)管工作一直處于落后階段，對于監(jiān)管體制的不專業(yè)、不完善、不科學(xué)等問題一直沒有解決。我國頒布的《城市綠化工程施工及驗收規(guī)范》中，強制性管理條例較少，多數(shù)由施工單位自行衡量，這便容易使一些施工單位鉆法律漏洞，從而出現(xiàn)一些不良后果。例如，綠化施工單位對綠化地區(qū)的情況沒有充分地了解，組織的施工團隊也不具備一定的技術(shù)性，認為能栽能種便完成了工作，不考慮后期的景觀效果與植物的成活幾率，最終導(dǎo)致園林綠化植物的大面積死亡，加大了后期的養(yǎng)護管理難度。綠化工程施工的質(zhì)量能夠直接影響工程使用和目標(biāo)的實現(xiàn)，我國的園林綠化工作起步較晚，但是發(fā)展迅速，人們也逐漸認識到園林綠化對城市環(huán)境及社會生活的影響性。因此，我國相關(guān)管理部門需要對園林綠化工程的管理更加規(guī)范、明確。針對強化實施園林綠化工程的管理可以通過以下2方面進行：。在進行綠化工程施工前，需要向相關(guān)綠化管理部門提交綠化審批報告。綠化管理部門對綠化工程的特點、目的、景觀性和實用性進行考察，并且對設(shè)計方案、周邊環(huán)境和申報單位的實力進行綜合分析，對于不滿足申報標(biāo)準(zhǔn)的