【正文】 S1S1刺激誘發(fā)出的心動過速類型是正確答案：A?？忌鸢福?。，勞累后胸悶胸痛1周，血壓140/90mmHg，有煙酒嗜好，無高血壓病史，血脂、血糖異常。兩年前曾有陣發(fā)性心房纖顫史，常規(guī)心電圖正常。(1)． 該患者常規(guī)心電圖正常，選擇運動試驗的目的是正確答案：D。考生答案：。(2)． 患者運動前心電圖正常，運動中無ST段改變，恢復期出現的ST段改變?yōu)?圖222A、B) 正確答案：C?？忌鸢福?。(3)． 該患者ST段電交替的出現提示正確答案：B?？忌鸢福骸?4)． 根據患者運動后心電圖的表現，此ST段電交替持續(xù)時間2min，其結果應為正確答案：A?？忌鸢福?。(5)． 男性患者50歲，胸悶、乏力2周，血壓110/70mmHg，查體無異常，常規(guī)心電圖正常。該患者運動前心電圖(圖223A、B)為正確答案：D。考生答案：。(6)． 該患者為陣發(fā)性預激綜合征，是運動試驗的 正確答案：D?？忌鸢福?。(7)． 該患者運動中恢復期出現ST段改變，提示為正確答案：A?？忌鸢福?。，反復心悸，心電圖檢查：心率250bpm。(1)． 用何種方法進一步確診心動過速的性質正確答案：D?？忌鸢福?。(2)． 心動過速確診后，選擇最佳程序用食管調搏終止心動過速。正確答案：B。考生答案：。(3)． 選擇最佳程序確定后，選擇合適的刺激頻率%～30%% 正確答案：D?？忌鸢福骸?，65歲，因頭暈、乏力2周伴暈厥2次就診。常規(guī)心電圖示竇性心動過緩。(1)． 應首選的檢查是 正確答案：E?？忌鸢福?。(2)． ，疑竇房結功能障礙，為進一步明確診斷，行食管心房調搏檢查，檢查結果見圖4711，患者的最佳治療方案為正確答案：D?？忌鸢福骸＃ü?題，每題3分）(1)． 額面向量圖的形成 正確答案：A 考生答案：(2)． 橫面向量圖的形成 正確答案：C 考生答案：(3)． 側面向量圖的形成 正確答案：E 考生答案： (1)． P波消失，心房率為280次/分，心室率為140次/分，節(jié)律規(guī)整，其可能的診斷為 正確答案：B 考生答案：(2)． P波消失，QRST波不能區(qū)分，心率為220次/分，節(jié)律規(guī)整，其可能的診斷為 正確答案：D 考生答案：(3)． P波消失，心房率350次/分，心室率為110次/分，節(jié)律不規(guī)整，其可能的診斷為 正確答案：C 考生答案：(4)． ，Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯P波倒置，心率為130次/分，節(jié)律規(guī)整，應首先考慮為正確答案：A 考生答案：(5)． P波消失，QRST不能區(qū)分，心率為350次/分，節(jié)律不規(guī)整，其可能的診斷為 正確答案：E 考生答案： ，QT間期不變，QT間期延長，QT間期延長，QT間期不變，QT間期縮短(1)． 使用Ⅰa類抗心律失常藥物后心電圖可表現為 正確答案：C 考生答案：(2)． 使用Ⅰc類抗心律失常藥物后心電圖可表現為 正確答案：A 考生答案：(3)． 使用Ⅱ類抗心律失常藥物后心電圖可表現為 正確答案：A 考生答案：(4)． 使用Ⅲ類抗心律失常藥物后心電圖可表現為 正確答案：B 考生答案：(5)． 使用Ⅳ類抗心律失常藥物后心電圖可表現為 正確答案：A 考生答案： Ⅱ型竇房阻滯(1)． 患者男性，83歲，反復發(fā)作暈厥7月。動態(tài)心電圖檢查顯示為竇性心律，且該長PP間距與竇性節(jié)律的PP間距無明顯的倍數關系，應診斷為 正確答案：C 考生答案：(2)． 患者女性，62歲。近半年經常有頭暈、黑矇發(fā)作。既往心電圖檢查為頻發(fā)室性期前收縮，有時可見R on T現象。本次記錄動態(tài)心電圖過程中，患者突然暈厥，相應的心電圖無法分辨P波、QRS波群及T波，節(jié)律極不規(guī)整，5s后恢復竇性節(jié)律，應診斷為 正確答案：A 考生答案：(3)． 患者女性，41歲。胸悶2月待查。心電圖檢查顯示為竇性心律，可見長PP間距是正常竇性PP間距的2倍或3倍，應診斷為 正確答案：D 考生答案：(4)． 患者男性，62歲。冠心病史20余年，持續(xù)性三度房室傳導阻滯。心電圖檢查顯示為竇性心律，可見各自規(guī)則的竇性P波和寬大畸形的QRS波群，P波與QRS波群無相關性，，其規(guī)整的寬大畸形的QRS波群應診斷為 正確答案：B 考生答案： Ⅱ型竇房阻滯Ⅰ型竇房阻滯(1)． 竇性P波，心率 正確答案：C 考生答案：(2)． 出現長PP間距，且長PP間距是短PP間距的2倍，應考慮 正確答案：B 考生答案：(3)． 竇性PP間距逐漸縮短，繼而出現一個長PP間距，最長PP間距 正確答案：E 考生答案：(4)． 出現長PP間距，且長PP間距不是短PP間距的整數倍，應考慮 正確答案：A 考生答案：(5)． 出現持續(xù)而嚴重竇性心動過緩、竇性停搏伴快速性房性心律失常，應考慮 正確答案：D 考生答案：第二篇：江蘇省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓出科試題心電圖1住院醫(yī)師_心電圖_出科理論考試 得分：0?？偡郑?00。及格分：60。考試時間：2015272815:27:07 （共70題，每題1分）電圖符合下列哪項診斷（P波在QRS波之后）正確答案：E。考生答案：。，29歲，自述有心悸、脈率不整齊，心電圖檢查如圖1015所示，應診斷為Ⅰ型房室阻滯正確答案：C?？忌鸢福?。，心電圖如圖1216所示，診斷是Ⅰ型竇房阻滯 正確答案：D?？忌鸢福?。，73歲，有冠心病史，因胸痛2h入院，ECG如圖所示，首先應考慮+急性廣泛前壁、下壁心肌梗死+急性廣泛前壁、下壁心肌梗死+急性前側壁心肌梗死+急性廣泛前壁心肌梗死+急性廣泛前壁心肌梗死 正確答案：E?？忌鸢福骸＂蠹壥侵?5% 正確答案：C。考生答案：。冠狀動脈TIMI血流一般是指急性心肌梗死時梗死相關血管的血流情況，冠狀動脈造影將其分為4級：TIMI 0級：無灌流，即在閉塞部位及遠端無前向血流（造影劑）充盈。TIMIⅠ級：微灌流，即造影劑通過閉塞部位，但在任一時刻都無通過閉塞段遠端血管的前向血流。TIMIⅡ級：部分灌流，造影劑通過閉塞段并到達遠端血管，但其充盈速度與正常血管相比明顯減慢。TIMIⅢ級：完全灌流，前向血流充盈遠端血管快速而完全。A.Ⅰ導聯P波直立B.Ⅰ導聯QRS波群主波向上C.Ⅰ導聯T波直立、VV3R、V4R及V5R導聯R波逐漸減低，S波逐漸加深E.Ⅱ、Ⅲ導聯圖形互換 正確答案：E?？忌鸢福?。，5%～15%找不到明顯的病因，稱為正確答案：E?？忌鸢福?。，20歲。因心悸就診，常規(guī)心電圖示頻發(fā)室性期前收縮。為了對室性期前收縮進行定量分析，應選擇正確答案：D?？忌鸢福骸?，正確的是PP間距，以相對不應期延長為主，只留下很短的相對不應期，大于逸搏間期 正確答案：E?？忌鸢福骸！玍4導聯T波直立～V3導聯T波直立～V5導聯T波倒置～V5導聯T波倒置～V4導聯T波倒置 正確答案：E。考生答案：。幼年型T波是指出生一周后的新生兒右心前導聯V13 T波倒置，甚至V4倒置。，不正確的是%～10%的人由左回旋支供血 正確答案：C。考生答案：。，以后又轉向左前下，最終回到“0”點，以后又轉向左后下，最終回到“0”點，以后又轉向右后下，最終回到“0”點，以后又轉向后下，最終回到“0”點，以后又轉向左后下，最終回到“0”點 正確答案：B?？忌鸢福?。Ⅱ型房室傳導阻滯 正確答案：D。考生答案：。正確答案：D?？忌鸢福?。，正確的是正確答案：E。考生答案：。，不正確的是（同題11）%的人供血來自右冠狀動脈%的人供血來自左回旋支%的人接受左、右冠狀動脈雙重供血 正確答案：A?？忌鸢福?。 ，又可逆向傳導 正確答案：D。考生答案：。，不正確的是（第1個期前收縮） 正確答案：B?？忌鸢福骸?，初步估計電軸的變化Ⅰ導聯中的QRS波群主波向上或雙相，Ⅲ導聯主波為雙相或向上，但均以Ⅱ導聯中向上波的波幅為最高Ⅱ導聯中的QRS波群主波向下，Ⅲ導聯主波向上Ⅰ導聯中的QRS波群主波向下，Ⅲ導聯主波向上Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ導聯QRS波群的主波均向下Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ導聯QRS波群的主波均向上 正確答案：A?？忌鸢福骸Ｕ_答案：C?？忌鸢福?。 正確答案：A?？忌鸢福?。，但Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯，峰間距≥ⅠSⅡSⅢ 正確答案：D?？忌鸢福骸?，82歲，冠心病。因頭昏、乏力1月余就診，查心電圖并繪制梯形圖如圖458所示，該梯形圖顯示的心律失常是：1阻滯、左束支2：1阻滯：1阻滯，右束支完全阻滯 正確答案：D?？忌鸢福?。正確答案：E?？忌鸢福?。(圖209)正確答案：D?？忌鸢福?。（Brugada綜合癥是一種編碼離子通道基因異常所致的家族性原發(fā)心電疾病。病人的心臟結構多正常，心電圖具有特征性的 “三聯征”：右束支阻滯、右胸導聯（V1－V3）ST呈下斜形或馬鞍形抬高、T波倒置，臨床常因室顫或多形性室速引起反復暈厥、甚至猝死。）ⅠSⅡSⅢ綜合征 正確答案：A?？忌鸢福骸?正確答案：C。考生答案：。正確答案：D?？忌鸢福?。雙向性室性心動過速（BVT）是一種少見而嚴重的單形性室性心動過速，發(fā)作時同一導聯出現兩種形態(tài)相反的寬大畸形的QRS波按順序交替出現。大多數室性心動過速為陣發(fā)性的，在室性心動過速發(fā)作時，患者可出現心悸、胸悶、胸痛、黑蒙、暈厥。，錯誤的是 正確答案：D?？忌鸢福骸Ｕ_答案：D。考生答案：。正確答案：C。考生答案：。，不正確的是，但每個心房激動均下傳心室，二度房室傳導阻滯分為Ⅰ型和Ⅱ型：1房室傳導一定是二度Ⅱ型房室傳導阻滯 正確答案：D。考生答案：。Ⅱ型房室傳導阻滯發(fā)生機制的表述，正確的是，只留下很短的相對不應期PP間距，以相對不應期延長為主，大于逸搏間期 正確答案：A?？忌鸢福?。（心率變異性分析）正確答案：D?？忌鸢福?。，54歲，胸痛4h，ECG如圖所示，首先應考慮、后壁心肌梗死 正確答案：