20xx年醫(yī)學(xué)專題—公立醫(yī)院改革政策宣貫-文庫吧
2024-11-04 23:08 本頁面
【正文】 頁，共四十二頁。,3.2012年8月27日，自治區(qū)發(fā)改委會(huì)、編辦、財(cái)政廳、人社廳、衛(wèi)生廳、食品藥品監(jiān)管局、物價(jià)局聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)我區(qū)第一批縣級(jí)公立醫(yī)院綜合(zōngh233。)改革試點(diǎn)工作的實(shí)施方案》（ 桂發(fā)改社會(huì)〔2012〕1045號(hào)）。 4.2012年9月19日，物價(jià)局、衛(wèi)生廳、人社廳聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于我區(qū)第一批試點(diǎn)縣級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)藥價(jià)格和醫(yī)保支付政策問題的通知》（ 桂價(jià)醫(yī)〔2012〕94號(hào)）。,第十一頁，共四十二頁。,5. 2012 年12 月5 日，自治區(qū)發(fā)改委會(huì)、編辦、財(cái)政廳、人社廳、衛(wèi)生廳、食品藥品監(jiān)管局、物價(jià)局聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于我區(qū)第二批縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作的實(shí)施方案》（桂發(fā)改社會(huì)(sh232。hu236。)〔2012〕1489 號(hào)）。 6.《關(guān)于我區(qū)縣級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)藥價(jià)格和醫(yī)保支持政策問題的通知》（桂價(jià)醫(yī)〔2012〕117 號(hào)）,第十二頁，共四十二頁。,（二）我區(qū)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革情況。 2011年啟動(dòng)，第一批7個(gè)縣（21所醫(yī)院）， 第二批33個(gè)縣； 兩批合計(jì)40個(gè)縣、119所縣級(jí)公立醫(yī)院， 覆蓋面達(dá)到53%。 以破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制為突破口，實(shí)行“一取消兩同步”，自治區(qū)財(cái)政補(bǔ)助資金3410萬元，重新核定醫(yī)院編制4754個(gè)。 統(tǒng)籌(tǒngch243。u)推進(jìn)管理體制、補(bǔ)償機(jī)制、人事分配、采購機(jī)制、價(jià)格機(jī)制等綜合改革。 試點(diǎn)地區(qū)患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)減輕，醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員積極性得到調(diào)動(dòng)，試點(diǎn)改革成效初顯。,第十三頁，共四十二頁。,“一取消兩同步”政策： 即取消藥品加成，同步調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，同步將調(diào)整的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格納入醫(yī)保報(bào)銷。 “補(bǔ)償機(jī)制(jīzh236。)”改革：將試點(diǎn)縣級(jí)醫(yī)院補(bǔ)償由服務(wù)收費(fèi)、藥品加成收入和政府補(bǔ)助三個(gè)渠道改為服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助兩個(gè)渠道。醫(yī)院由此減少的合理藥品加成收入，通過調(diào)整醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價(jià)格和安排縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革補(bǔ)助資金等途徑予以補(bǔ)償，其中調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格補(bǔ)償80%，財(cái)政補(bǔ)助資金補(bǔ)償20%。縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革財(cái)政補(bǔ)助資金由自治區(qū)財(cái)政和縣財(cái)政按6：4的比例承擔(dān)。醫(yī)療技術(shù)服務(wù)收費(fèi)按規(guī)定納入醫(yī)保支付政策范圍，并同步推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。,第十四頁，共四十二頁。,（三）2014年國家對(duì)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革的要求 縣級(jí)公立醫(yī)院改革是公立醫(yī)院改革的重中之重，國家衛(wèi)生計(jì)生委近期要出臺(tái)《關(guān)于推進(jìn)(tuīj236。n)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革的意見》及其配套文件。 以破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制為關(guān)鍵環(huán)節(jié),理順醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，增加政府投入,推動(dòng)建立科學(xué)補(bǔ)償機(jī)制和適應(yīng)行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬、績效評(píng)價(jià)等制度,控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理過快增長。,第十五頁，共四十二頁。,啟動(dòng)實(shí)施第二批縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn),從311個(gè)縣擴(kuò)大到1000個(gè)左右。 要求各地制訂(zh236。d236。ng)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革行動(dòng)計(jì)劃、時(shí)間表、路線圖，確保綜合改革各項(xiàng)舉措落到實(shí)處。 有條件的地方可積極擴(kuò)大試點(diǎn)范圍。,第十六頁，共四十二頁。,（四）下一步思路 一是按照國家確定的我區(qū)35個(gè)國家級(jí)縣級(jí)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)縣，認(rèn)真落實(shí)改革工作任務(wù)。 二是繼續(xù)推進(jìn)我區(qū)縣級(jí)公立醫(yī)院推行的補(bǔ)償機(jī)制、藥品(y224。opǐn)采購、價(jià)格機(jī)制、人事編制、收入分配、內(nèi)部管理機(jī)制等綜合改革，年內(nèi)實(shí)現(xiàn)75個(gè)縣全覆蓋。,第十七頁，共四十二頁。,三是進(jìn)一步理順醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，推進(jìn)人事制度改革(gǎig233。)，研究制定在編制控制數(shù)內(nèi)的財(cái)政補(bǔ)償方案。 目前正在進(jìn)行價(jià)格的
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