20xx年醫(yī)學(xué)專題—4-正確認(rèn)識(shí)低血糖-文庫吧
2025-10-21 12:58 本頁面
【正文】 33。ng)誘因〔一〕,與藥物無關(guān)： 過量運(yùn)動(dòng)〔時(shí)間過長、突然〕 情緒不穩(wěn)或驟變 過量飲酒，尤其是空腹飲酒 糖尿病妊娠婦女在分娩(fēnmiǎn)結(jié)束后，及在進(jìn)行哺乳時(shí),第八頁，共二十三頁。,9,糖尿病低血糖的可能(kěn233。ng)誘因〔二〕,與藥物相關(guān)： 口服降糖藥使用不當(dāng)或過量 胰島素使用不當(dāng)或過量 食物攝入缺乏，但沒有(m233。i yǒu)及時(shí)減少降糖藥量 合用與降糖藥物有協(xié)同作用的藥物,第九頁，共二十三頁。,10,與降糖藥有協(xié)同作用(zu242。y242。ng)的藥物,阿司匹林 β受體阻滯劑(心得安) 抗凝血藥(雙香豆素) 復(fù)方(f249。fāng)新諾明 雌激素、黃體酮和口服避孕藥,如果在降糖治療的同時(shí)，還同時(shí)服用上述藥物，應(yīng)密切(m236。qi232。)監(jiān)測血糖！,第十頁，共二十三頁。,11,口服(kǒuf)降糖藥與低血糖,可引起低血糖的口服降糖藥物主要是磺脲類和格列奈類 磺脲類中第一代臨床已經(jīng)根本不用，第二代中的格列本脲，降糖作用快而強(qiáng)，半衰期長，所致低血糖早期往往不易覺察(ch225。ju233。)，而且低血糖持續(xù)時(shí)間長，有時(shí)甚至可以導(dǎo)致難以逆轉(zhuǎn)的嚴(yán)重低血糖后果，對老年人尤應(yīng)謹(jǐn)慎使用 Culy等人研究顯示，格列奈類相關(guān)低血糖發(fā)生率高達(dá)18%，但嚴(yán)重低血糖反響較少,高妍 重視低血糖的心血管危害(wēih224。i) 中國醫(yī)學(xué)論壇報(bào) 2007年10月11日 第1077期,第十一頁，共二十三頁。,12,胰島素與低血糖,胰島素治療中引起低血糖的因素： 未注意胰島素的作用頂峰和持續(xù)時(shí)間 胰島素劑量(j236。li224。ng)過大 進(jìn)食減少而未及時(shí)減少胰島素劑量 不適當(dāng)運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致胰島素吸收加速，使肌肉組織葡萄糖的消耗增加 合用具有降糖作用的藥物,第十二頁，共二十三頁。,13,選擇理想(lǐxiǎng)的根底胰島素，降低低血糖發(fā)生率,理想的根底胰島素要在
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