【正文】 組長，聘請縣直醫(yī)療機構兒科、內科、婦產科、婦幼保健等專家為成員，辦公室設在縣婦幼保健站?？h級醫(yī)療機構要指定專人負責新生兒死亡報告工作。發(fā)生在轄區(qū)內及醫(yī)療機構內所有新生兒死亡均應在7天內填寫《醫(yī)療機構新生兒死亡調查表》，并在規(guī)定時間內報告縣婦幼保健站。各單位均應制定相應的新生兒死亡管理制度。院內發(fā)生新 生兒死亡之后，要認真組織院內新生兒死亡病例討論，明確死亡診 斷，開評審會時提供新生兒死亡全部原始病歷復印件及病例摘要?？h婦幼保健站組織評審專家對本縣醫(yī)療保健機構所有新生兒死亡進行評審，并收集評審組負責完成的“新生兒死亡評審分析報告”、新生兒死亡總結報告。二、新生兒死亡報告評審對象凡發(fā)生在本縣內各級醫(yī)療保健機構的全部新生兒死亡。三、新生兒死亡評審程序及時間每季度評審一次，也可以根據實際情況確定評審時間，完成所有新生兒死亡評審后2周內，要將“評審分析報告”、“評審總結報告”上報縣衛(wèi)生局和市婦幼保健站。四、評審結果分類第一類：可避免死亡。根據本縣醫(yī)療保健實施，技術水平及個人身心狀況是可以避免的死亡。但某一環(huán)節(jié)處理不當或失誤而造成的死亡。第二類：創(chuàng)造條件可避免的死亡。由于本縣醫(yī)療保健實施、技術水平尚未達到應有的水平，或因個人、家庭經濟困難或缺乏基本 衛(wèi)生知識而未能及時尋求幫助造成的死亡。這些死亡可因改善上述條件而避免發(fā)生。五、質量控制質量控制內容：（1）新生兒死亡的死亡數（2）新生兒死亡的漏報數（3）卡片完整率。質量控制的標準：（1）死亡漏報率＜10%（2）死亡錯誤率＜5%（3）診斷率＜5%質量控制管理辦法：縣婦幼保健站負責新生兒死亡報告評審制度的質量控制，每年對活產數、新生兒死亡數等均進行漏報調查，每年組織一次全面質量控制。六、匯總分析縣級評審領導小組要定期進行新生兒死亡匯總分析，針對死因提出有效的干預措施。出生醫(yī)學證明管理工作制度一、由衛(wèi)生局指定的醫(yī)療保健機構負責《出生醫(yī)學證明》的簽發(fā)。婦幼保健站負責全縣《出生醫(yī)學證明》的發(fā)放、管理和監(jiān)督工作。二、具有《出生醫(yī)學證明》簽發(fā)資格的醫(yī)療保健機構統(tǒng)一到縣婦幼保健站領取《出生醫(yī)學證明》，婦幼保健站需做好登記記錄。三、《出生醫(yī)學證明》簽發(fā)單位，應有兩名經過市衛(wèi)生行政部門培訓、考核獲得《母嬰保健技術考核合格證書》的人員負責簽發(fā)和管理工作，分別負責登記、填寫《出生醫(yī)學證明》及審核、簽名，并蓋名章、加蓋“出生醫(yī)學證明專用章”。四、《出生醫(yī)學證明》的填寫必須內容準確，簽發(fā)人用鋼筆或碳素筆簽名，字跡清楚，不得勾劃涂改。新生兒姓名應根據新生兒父（母）或其監(jiān)護人申報的姓名填寫，用字準確。新生兒性別、健康狀況、出生地點分類，應根據接生醫(yī)生提供的新生兒出生時基本情況，分別按照要求填寫。新生兒父母姓名、身份證編號必須依據公安機關簽發(fā)的有效身份證件填寫。五、《出生醫(yī)學證明》有下列情形之一的，視為無效：（一）無簽發(fā)人簽名或未蓋名章的；（二）被涂改字跡不清或項目填寫不真實的；（三）私自拆切《出生醫(yī)學證明》副頁的；（四）未加蓋“出生醫(yī)學證明專用章”的；“出生醫(yī)學證明專用章”未在公安部門備案的；（五）《出生醫(yī)學證明》為非法印制的。六、因簽發(fā)單位的責任導致原《出生醫(yī)學證明》無效的，簽發(fā)單位應及時給予出具相關證明，到指定單位換發(fā)有效的《出生醫(yī)學證明》。因當事人的責任導致原《出生醫(yī)學證明》無效的，可向原簽發(fā)單位提出申請，由原簽發(fā)單位出具相關證明，到指定單位換發(fā)?！冻錾t(yī)學證明》換發(fā)后，原件自換發(fā)之日起作廢，并由換發(fā)單位收回存檔保留。七、《出生醫(yī)學證明》因遺失、被盜等原因要求補發(fā)的，應向 原簽發(fā)單位提交書面申請、父母雙方戶口簿及有效身份證，經核實，情況屬實的，原簽發(fā)單位給予出具相關證明，到指定單位補發(fā)。并在《出生醫(yī)學證明》副頁上注明“補發(fā)”字樣，同時填寫補發(fā)登記。補發(fā)辦法如下：（一）未辦理戶籍手續(xù)前遺失《出生醫(yī)學證明》者，補發(fā)《出生醫(yī)學證明》正副頁；（二）辦理戶籍手續(xù)后遺失《出生醫(yī)學證明》者，只補發(fā)《出生醫(yī)學證明》正頁。補發(fā)《出生醫(yī)學證明》只適用于1996年1月1日以后出生的嬰兒。八、《出生醫(yī)學證明》的換發(fā)、補發(fā)工作由縣婦幼保健站負責。九、在不具有《出生醫(yī)學證明》簽發(fā)資格的助產技術單位及在醫(yī)療保健機構以外分娩的新生兒，統(tǒng)一到縣婦幼保健所領取《出生醫(yī)學證明》，需攜帶如下材料：新生兒父母雙方身份證、戶口簿、母子保健手冊，接產醫(yī)生出具產婦姓名、新生兒出生時基本情況的證明材料及產婦病例首頁（在醫(yī)療保健機構以外分娩的新生兒除外），均須加蓋本醫(yī)療機構公章?？h婦幼保健站要將證明材料及病例首頁備案保存。十、新生兒父母或其監(jiān)護人，憑《出生醫(yī)學證明》到其戶籍所在地的戶籍登記機關辦理出生人口登記手續(xù)。非父母戶籍所在地出生的新生兒，仍憑出生地醫(yī)療或婦幼保健機構簽發(fā)的《出生醫(yī)學證明》，在父母戶籍所在地的戶籍登記機關辦理出生人口登記手續(xù)。不得以異地《出生醫(yī)學證明》換取辦理出生人口登記地的《出生醫(yī)學證明》，以免造成重復辦證。十一、戶籍登記機關在辦理新生兒戶籍登記時要依法查驗新生兒《出生醫(yī)學證明》。對取得有效《出生醫(yī)學證明》的予以辦理戶籍登記，并保留《出生醫(yī)學證明》副頁作為戶籍登記的原始憑證。十二、《出生醫(yī)學證明》由衛(wèi)生部統(tǒng)一印制，嚴禁任何單位和個人偽造、倒賣、轉讓、出借和私自涂改，嚴禁使用非法印制的《出生醫(yī)學證明》。十三、《出生醫(yī)學證明》的發(fā)放單位要建立“發(fā)放登記簿”。發(fā)放《出生醫(yī)學證明》時，要按序號發(fā)放，在“發(fā)放登記簿”上進行詳細登記，留存《出生醫(yī)學證明》領取人簽字，留存嬰兒父母有效身份證件復印件，經手人要簽字。十四、應當妥善運送、保管《出生醫(yī)學證明》，因意外導致潮濕、破損或丟失的，應將其數量及編號報上級主管部門申請作廢。十五、各簽發(fā)單位要定期將簽發(fā)情況上報到縣婦幼保健站進行匯總，并將表格內容填寫齊全?？h衛(wèi)生局定期檢查、監(jiān)督，對不按規(guī)定完成《出生醫(yī)學證明》的簽發(fā)、補發(fā)工作的機構，將予以取消簽發(fā)《出生醫(yī)學證明》的資格。十六、各《出生醫(yī)學證明》簽發(fā)單位要嚴格執(zhí)行收費標準并將收費標準進行公示，禁止超標準收費和搭車收費，一經發(fā)現將嚴肅查處直至取消簽發(fā)資格。十七、我縣具有簽發(fā)《出生醫(yī)學證明》資格的醫(yī)療保健機構有：縣婦幼保健站、縣醫(yī)院、中醫(yī)院、博愛醫(yī)院和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（中心）衛(wèi)生院。十八、簽發(fā)《出生醫(yī)學證明》的單位及辦理《出生醫(yī)學證明》的人員，應嚴格執(zhí)行換發(fā)、補發(fā)、簽發(fā)和管理等工作程序和工作制度，并實行責任追究制，如出具虛假《出生醫(yī)學證明》或其他違反本制度的行為，將依據有關法律、法規(guī)追究相關單位及個人的責任并予以處罰。鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)婦幼保健工作制度認真貫徹《母嬰保健法》及配套法規(guī)，積極開展母嬰保健服務，做好轄區(qū)內婦女兒童保健工作。根據衛(wèi)生局及縣婦幼保健站工作總體部署，制定年度工作計劃，并組織實施。掌握本轄區(qū)婦女、兒童健康狀況及影響群體健康的主要因素，掌握本鄉(xiāng)鎮(zhèn)孕產婦、5歲以下兒童死亡及主要死因，完成管轄范圍內婦女兒童健康基本信息的收集、分析、總結和上報。嚴格按照《甘肅省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產科建設標準》、《金塔縣孕產婦管理制度》及《孕產期保健工作規(guī)范》等要求，做好孕產婦系統(tǒng)保健管理，重點做好高危孕產婦篩查及管理，加強產科標準建設，提高住院分娩率。按照《兒童系統(tǒng)化管理制度》開展轄區(qū)內7歲以下兒童系統(tǒng)保健及體弱兒管理等工作，做好5歲以下兒童生長發(fā)育監(jiān)測；開展兒童常見病、多發(fā)病的防治，幫助危重、疑難病兒的轉診；指導村級婦幼保健人員做好兒童保健宣傳及健康教育。認真落實婦幼衛(wèi)生監(jiān)測各項工作制度，按照《婦幼衛(wèi)生監(jiān)測實施方案》的要求，做好本轄區(qū)孕產婦死亡、5歲以下兒童死亡及出生缺陷監(jiān)測工作，并按要求定期進行漏報調查，及時上報縣婦幼站。建立村級考核評價機制，負責對村級婦幼保健人員進行統(tǒng)一管理，制定管理制度、明確工作職責、落實工作任務、統(tǒng)一各種資料、規(guī)范服務內容，并定期進行監(jiān)督檢查、考核評價。定期培訓村級人員，開好村醫(yī)例會，指導村級人員做好婦幼衛(wèi)生信息的收集、整理、上報及婦女、兒童健康教育等工作。定期進行婦女兒童保健知識的講座及健康咨詢活動；做好轄區(qū)內青春期女性及育齡婦女的管理，建立健康檔案，根據具體情況給予相應的保健醫(yī)療指導，對待群體性的問題實施群體指導。積極推廣新技術、應用適宜技術。1對上級業(yè)務指導部門的工作提出改進意見和建議。村衛(wèi)生室婦幼保健工作制度根據衛(wèi)生院婦幼保健工作總體部署，做好本村婦女、兒童保健各項工作。加強業(yè)務知識學習，按時參加衛(wèi)生院鄉(xiāng)村醫(yī)生例會和業(yè)務培訓，提高技術水平。了解掌握本村婦女、兒童的基本情況，做好本村婦女、兒童的健康教育工作。做好本村新婚婦女和孕婦的摸底、登記工作，上報鄉(xiāng)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理。并及時進行衛(wèi)生宣教，督促其及早到衛(wèi)生院進行早孕健卡及妊娠各期的檢查。認真按照《金塔縣村級婦幼衛(wèi)生監(jiān)測工作制度》要求，健全、規(guī)范各種登記記錄，做好出生兒童、死胎、死產、出生缺陷及5歲以下兒童、育齡婦女死亡的調查登記工作，并及時向鄉(xiāng)衛(wèi)生院報告，以便及早做好死亡調查上報等工作。積極配合上級單位做好各項臨時性工作，配合做好婦幼保健各種調查、兒童體檢及婦女病查治等工作，對患病婦女、兒童給予治療并定期隨訪。按照衛(wèi)生院安排，做好產后訪視及母乳喂養(yǎng)指導工作，發(fā)現母嬰有異常情況及時轉鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院處理。對村辦幼兒園、托兒所進行衛(wèi)生保健業(yè)務指導和健康教育。兒童系統(tǒng)化管理制度及體弱兒管理制度負責本轄區(qū)兒童系統(tǒng)化管理工作，掌握06歲兒童基本情況。按照規(guī)定的“4：2：1”體