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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專題—《丙型肝炎防治指南》20xx年更新版[1]-文庫吧

2024-10-31 22:37 本頁面


【正文】 十四頁。,抗原檢測:在缺乏HCV RNA檢測條件(ti225。oji224。n)時(shí),可考慮進(jìn)行HCV核心抗原的檢測。(此條不同于歐美指南)。同時(shí)還要進(jìn)行HCV基因分型和HCV耐藥相關(guān)基因檢測,以及宿主IL28B基因分型,第七頁,共二十四頁。,對于丙肝患者(hu224。nzhě)的肝纖維化非侵襲性診斷。,推薦意見1:可采用血清學(xué)和/或瞬時(shí)彈性成像等影像學(xué)無創(chuàng)診斷方法幫助判斷是否存在丙肝肝硬化或肝纖維化。目前的無創(chuàng)方法對于(du236。y)肝硬化的診斷效能優(yōu)于顯著肝纖維化。(A1)。,第八頁,共二十四頁。,推薦意見(y236。 ji224。n)2:血清學(xué)和瞬時(shí)彈性成像等影像學(xué)無創(chuàng)指標(biāo)聯(lián)合應(yīng)用,可提高顯著肝纖維化的診斷準(zhǔn)確率。當(dāng)兩者結(jié)果不一致時(shí),建議進(jìn)行肝活檢明確診斷。(A1),第九頁,共二十四頁。,丙肝治療(zh236。li225。o)目標(biāo)。,抗病毒治療的目標(biāo)是清除HCV,獲得治愈,清除或減輕HCV相關(guān)肝損害,阻止進(jìn)展(j236。nzhǎn)為肝硬化、失代償期肝硬化、肝衰竭或肝癌,改善患者的長期生存率,提高患者生活質(zhì)量。,第十頁,共二十四頁。,進(jìn)展期肝纖維化及肝硬化患者HCV的清除可降低肝硬化失代償?shù)陌l(fā)生,可降低但不能避免HCC的發(fā)生,需長期監(jiān)測(jiān c232。)肝癌的發(fā)生情況。失代償期肝硬化患者HCV的清除有可能降低肝移植的需求,對該部分患者中長期生存率的影響需進(jìn)一步研究。肝移植患者移植前抗病毒治療可改善移植前的肝功能及預(yù)防移植后再感染,移植后抗病毒治療可提高生存率。,第十一頁,共二十四頁。,丙肝抗病毒藥物(y224。ow249。)推薦。,所有HCV RNA陽性
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