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20xx年醫(yī)學(xué)專題—hrt與經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥-顏成新-文庫吧

2024-10-31 17:01 本頁面


【正文】 外源性雌激素可使之恢復(fù),絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的 激素替代(t236。d224。i)治療—,第七頁,共二十五頁。,骨量變化(bi224。nhu224。)與絕經(jīng)的關(guān)系: 不論年齡,一旦絕經(jīng),體內(nèi)雌激素急劇下降, 骨丟失呈對數(shù)增加平均2%,骨小梁變細(xì)、變薄、乃至穿孔(骨質(zhì)疏松癥),大約510年后,骨丟失速度減慢。 骨量變化與年齡的關(guān)系: 呈線性,丟失率約為每年0.3%0.6% HRT防、治骨質(zhì)疏松癥的效果: 按BMD每降低10%,其骨折危險(xiǎn)性增倍的原則計(jì)算,BMD增加后,骨折率可降低; WHI:CE0.625mg+MPA2.5mg/d 5.2年,髖部骨折減少。,經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的 激素(jī s249。)替代治療—,第八頁,共二十五頁。,表1:HRT對BMD的影響 作者 發(fā)表 觀察 觀察 絕經(jīng) HRT 觀察 BMD變化(%) 年代 方法 人數(shù) 年數(shù) 方案(fāng 224。n) 年數(shù) 腰椎 髖部 吳宜勇等 2002 前瞻 236 14 CEO.625mg+ 2 +3.7 / 隨機(jī) MPA2mg+鈣 開放 500mg+V.D. 125U/d CE0.3mg+ +0.7 / MPA及鈣V.D (量同上) 鈣+V.D(量同上) 1.6 / J.C . 2001 前瞻 770 14 利維愛0.3mg/d 2 0.4 不變 Galla 隨機(jī) 0.625mg/d +1.1 上升 Gher 雙盲 1.25mg/d +2.0 上升 Et al, 2.5mg/d +2.6 上升 安慰劑 2.3 1.9 J.Hei 1999 前瞻 419 3 E2V1mg + 2 +6 +3 Kkinen 隨機(jī) MPA2.5 Et al, 雙盲 5mg/d E2V2mg+ +6 +3 MPA2.5或 5mg/d P.Eiken 1996 雙盲 151 0.5 E22mg+ 10 +15.9 / et al, 2年 2 NETA1mg/d 開放
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