20xx年醫(yī)學(xué)專題—aoasif鎖定加壓接骨板-文庫(kù)吧
2025-10-17 14:06 本頁(yè)面
【正文】 于接骨板的情況下，螺絲釘無(wú)法對(duì)抗作用力，從而會(huì)發(fā)生松動(dòng)或沿接骨板螺釘孔的長(zhǎng)軸向外發(fā)生位移。,?,第九頁(yè)，共五十一頁(yè)。,骨的血液供給 接骨板部位的骨膜(gǔm243。)被強(qiáng)力擠壓，因此大大降低或者阻斷了對(duì)于骨的血液供給，影響了骨折的愈合。接骨板下方的切割槽那么明顯地降低了對(duì)骨血運(yùn)的影響(如A0／ASIP有限接觸動(dòng)力加壓接骨板LC—DCP)。,?,第十頁(yè)，共五十一頁(yè)。,骨質(zhì)疏松 疏松的骨質(zhì)不能提供足夠的把持力，所以會(huì)發(fā)生螺絲釘松動(dòng)。螺絲釘松動(dòng)導(dǎo)致(dǎozh236。)穩(wěn)定性的喪失，從而發(fā)生骨折再移位。,?,第十一頁(yè)，共五十一頁(yè)。,常規(guī)骨內(nèi)固定的特點(diǎn)： 通過(guò)接骨板和螺絲釘能完成骨折的復(fù)位 可以通過(guò)接骨板動(dòng)力加壓或者拉力螺絲釘完成骨折塊間的加壓固定 允許螺絲釘有自由的成角固定 骨能承受局部應(yīng)力(y236。ngl236。)載荷以減輕內(nèi)植入物的負(fù)擔(dān),?,第十二頁(yè)，共五十一頁(yè)。,請(qǐng)注意： 由于螺絲釘?shù)臓坷?yīng)會(huì)導(dǎo)致I期復(fù)位的喪失 在應(yīng)力的作用下會(huì)產(chǎn)生(chǎnshēng)Ⅱ復(fù)位的喪失(疏松骨質(zhì)或粉碎性骨折) 骨膜受壓影響血運(yùn),?,第十三頁(yè)，共五十一頁(yè)。,內(nèi)固定(g249。d236。ng)支架,?,第十四頁(yè)，共五十一頁(yè)。,與標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)固定不同，在使用(shǐy242。ng)內(nèi)固定支架時(shí)，螺絲釘頭被鎖扣于接骨板，因此，帶鎖定頭的螺絲釘(LHS)便與接骨板結(jié)合成為一個(gè)牢固的整體。當(dāng)使用內(nèi)固定支架時(shí)，通過(guò)骨痂的形成到達(dá)骨折的間接愈合(Ⅱ期愈合)。,?,第十五頁(yè)，共五十一頁(yè)。,I期復(fù)位的維持 帶鎖定頭的螺絲釘(LHS)被牢固鎖扣于接骨板后，這樣便不需要進(jìn)一步擰緊螺絲釘，因此骨塊也不會(huì)被拉向接骨板，骨折塊便被穩(wěn)定地固定在釘板鎖扣時(shí)的位置。 由于不存在骨向接骨板方向的牽拉，即便接骨板未到達(dá)充分的解剖塑形，復(fù)位的維持仍可以得到保證。 這個(gè)特點(diǎn)在運(yùn)用所謂插入接骨板技術(shù)時(shí)尤其表達(dá)其優(yōu)勢(shì)，這種技術(shù)并不需要對(duì)接(du236。 jiē)骨板進(jìn)行精確的塑形。,?,第十六頁(yè)，共五十一頁(yè)。,應(yīng)力作用下的穩(wěn)定性 帶鎖定頭的螺絲釘(LHS)被牢固鎖扣于接骨板。它們?cè)谄錂C(jī)械特性范圍內(nèi)對(duì)抗載荷應(yīng)力并通過(guò)接骨板將應(yīng)力傳遞。術(shù)中復(fù)位的Ⅱ期喪失的危險(xiǎn)性因此(yīncǐ)被降低到最低點(diǎn)。這種方法還可以應(yīng)用于粉碎性或別離性骨折。,?,第十七頁(yè)，共五十一頁(yè)。,骨的血液供給 帶鎖定頭的螺絲釘(LHS)被牢固(l225。og249。)鎖扣于接骨板，因此接骨板和骨面不會(huì)產(chǎn)生額外的壓應(yīng)力，降低了骨膜的損傷，盡可能多地保存了骨的血運(yùn)。,?,第十八頁(yè)，共五十一頁(yè)。,內(nèi)固定支架的特點(diǎn)： 由于帶鎖定頭的螺絲釘(LHS)不存在任何牽拉應(yīng)力，所以擰緊螺絲釘不會(huì)造成I期復(fù)位的喪失。 在應(yīng)力作用下不會(huì)發(fā)生II期復(fù)位喪失(疏
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