自發(fā)性氣胸-李超-文庫吧
2024-10-31 01:13 本頁面
【正文】 航空、潛水作業(yè)防護(hù)不當(dāng)，從高壓突然進(jìn)入低壓環(huán)境，機(jī)械通氣等，均可發(fā)生氣胸。 外傷刺破壁層胸膜,第六頁，共二十七頁。,誘因(y242。uyīn),氣壓驟變、劇咳、噴嚏、屏氣或高喊大笑、舉手歡呼、抬舉重物等用力過度。 自發(fā)性氣胸常繼發(fā)于慢性阻塞性肺病(f232。ib236。ng)，其次是特發(fā)性氣胸。,第七頁，共二十七頁。,自發(fā)性氣胸的發(fā)病(fā b236。ng)機(jī)制,第八頁，共二十七頁。,左側(cè)自發(fā)性氣胸 肺組織(zǔzhī)被壓縮,第九頁，共二十七頁。,臨床(l237。n chu225。nɡ)類型,根據(jù)胸膜破口的情況(q237。ngku224。ng)及其發(fā)生后對腔內(nèi)壓力的影響，將氣胸分為以下三種類型： 閉合性〔單純性〕 張力性〔高壓性〕 交通性〔開放性〕,第十頁，共二十七頁。,臨床表現(xiàn),〔一〕病癥 1.胸痛 常有誘因，為突發(fā)、鋒利、持續(xù)性刺痛或刀割樣痛，呼氣時加劇，多發(fā)生在前胸(qi225。n xiōnɡ)、腋下等部位。 2.呼吸困難 為氣胸的典型病癥，程度與積氣量的多寡以及原來肺內(nèi)病變范圍有關(guān)。如原有肺功能減退，肺壓縮20%30%可出現(xiàn)明顯的呼吸困難。大量氣胸，尤其是張力性氣胸，由于胸膜腔內(nèi)壓力驟增，患側(cè)肺完全壓縮，縱隔移位，可迅速出現(xiàn)呼吸循環(huán)障礙。 3.刺激性干咳 由氣胸刺激胸膜所致。,第十一頁，共二十七頁。,臨床表現(xiàn),〔二〕體征 脈搏增快，發(fā)紺(
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