【正文】 生服務(wù)一體化管理模式。統(tǒng)一機(jī)構(gòu)設(shè)置。一個(gè)建制村設(shè)置一所村衛(wèi)生所。村衛(wèi)生所要實(shí)行有機(jī)制的整合，原來設(shè)置的的其他衛(wèi)生室統(tǒng)一整合為一個(gè)衛(wèi)生室，實(shí)行所長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。人口少的鄰近行政村可以聯(lián)合設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生所。統(tǒng)一房屋建設(shè)。村衛(wèi)生所設(shè)診斷室、治療室（處置室）、藥房、防保室，四室分開，相對(duì)獨(dú)立，布局合理。業(yè)務(wù)用房面積服務(wù)人口800人以下的村衛(wèi)生所不少于40平米，800人以上不少于60平米。標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)后出現(xiàn)的基礎(chǔ)設(shè)施損壞的衛(wèi)生室要和通過所轄村委會(huì)溝通，幫助給予維修。統(tǒng)一人員準(zhǔn)入。根據(jù)《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》的規(guī)定，我鎮(zhèn)衛(wèi)生所工作人員在具備鄉(xiāng)村醫(yī)生資格或執(zhí)業(yè)助理以上資格的人員中，按照公正、公平、公開的原則，已競(jìng)聘上崗，上崗后實(shí)行聘用制，任期內(nèi)考核不合格的要實(shí)行解聘制。形成能進(jìn)能出的用人新機(jī)制。今后，因缺編進(jìn)入衛(wèi)生所工作的人員，一律實(shí)行資格準(zhǔn)入制，村委會(huì)提名，衛(wèi)生院審核，衛(wèi)生局備案。統(tǒng)一藥械購(gòu)進(jìn)。衛(wèi)生室今后藥械的購(gòu)進(jìn)必須通過衛(wèi)生院統(tǒng)一購(gòu)進(jìn)國(guó)家基本藥物，實(shí)行統(tǒng)一調(diào)配和零利潤(rùn)銷售。統(tǒng)一收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生所要嚴(yán)格按照國(guó)家規(guī)定醫(yī)療收費(fèi)價(jià)格統(tǒng)一收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，常規(guī)收費(fèi)上墻公示。統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理。衛(wèi)生院負(fù)責(zé)對(duì)村衛(wèi)生所的醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)的指導(dǎo)和管理，負(fù)責(zé)指導(dǎo)并督促標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生所認(rèn)真履行基本醫(yī)療、預(yù)防保健、健康教育、合作醫(yī)療政策落實(shí)和宣傳、國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管、傳染病報(bào)告和控制，突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告、計(jì)劃生育宣傳等職責(zé)，定期對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)。統(tǒng)一制度建設(shè)。村衛(wèi)生所行政、業(yè)務(wù)、藥品、財(cái)務(wù)等管理制度由縣衛(wèi)生局統(tǒng)一制定，鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)制定工作制度，衛(wèi)生所遵守執(zhí)行。統(tǒng)一檔案規(guī)范。標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生所必須建立健全各項(xiàng)帳冊(cè)、證、卡、簿等，規(guī)范檔案管理。使用的各種票據(jù)和醫(yī)療文書統(tǒng)一印制、印章統(tǒng)一刻制。財(cái)務(wù)獨(dú)立核算。標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生所按照政策法規(guī)和衛(wèi)生行政主管部門的規(guī)定，獨(dú)立經(jīng)營(yíng)、自負(fù)盈虧。衛(wèi)生所每年按業(yè)務(wù)收入5%提取衛(wèi)生所的發(fā)展經(jīng)費(fèi)，村衛(wèi)生所開展業(yè)務(wù)活動(dòng)形成的債權(quán)債務(wù)由衛(wèi)生所經(jīng)營(yíng)人員承擔(dān)，村衛(wèi)生所要建立健全財(cái)務(wù)制度，主動(dòng)接受鎮(zhèn)衛(wèi)生院的監(jiān)督和檢查。責(zé)任獨(dú)立承擔(dān)。根據(jù)有關(guān)政策法規(guī)的規(guī)定，村衛(wèi)生所為獨(dú)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，獨(dú)立承擔(dān)開展業(yè)務(wù)發(fā)生的民事及相關(guān)責(zé)任，村衛(wèi)生所的從業(yè)人員對(duì)衛(wèi)生所承擔(dān)責(zé)任。（二）依法執(zhí)業(yè)村衛(wèi)生室要嚴(yán)格按照核準(zhǔn)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、范圍、診療科目，依法開展農(nóng)村常見病診療及急危重癥的轉(zhuǎn)診工作，依法履行傳染病疫情報(bào)告、計(jì)劃免疫等《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》賦予的職責(zé)和義務(wù)，做好農(nóng)民健康教育及農(nóng)村衛(wèi)生政策的宣傳執(zhí)行等工作。鄉(xiāng)村醫(yī)生要依法注冊(cè)、聘用，持證上崗。嚴(yán)格技術(shù)準(zhǔn)入和新技術(shù)應(yīng)用，做到人員資質(zhì)、技術(shù)條件、管理規(guī)范達(dá)標(biāo)，確保技術(shù)安全可靠，質(zhì)量?jī)?yōu)良。要做到以下四個(gè)規(guī)范嚴(yán)格規(guī)范執(zhí)業(yè)。實(shí)行所長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，不得擅自聘用無證人員上崗，規(guī)范村衛(wèi)生室人員執(zhí)業(yè)行為，不準(zhǔn)超范圍執(zhí)業(yè)。要嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)臨床操作規(guī)范和治療原則，杜絕過度醫(yī)療，不合理治療和濫用抗生素行為。嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療文書。各衛(wèi)生室嚴(yán)格醫(yī)療文書的書寫，按時(shí)并準(zhǔn)確書寫或填寫處方、新農(nóng)合各種資料、門診日志、消毒記錄、醫(yī)療廢物焚燒登記、傳染病登記、轉(zhuǎn)診記錄、過期失效藥品銷毀登記、器械浸泡液更換標(biāo)簽等，并做到標(biāo)簽與登記相符，疫情上報(bào)及時(shí)。規(guī)范醫(yī)療廢物處理。各村衛(wèi)生室將每天的醫(yī)療廢物毀型后放在黃色的垃圾袋內(nèi)，銳器放入利器盒內(nèi)并按時(shí)焚燒，醫(yī)療垃圾存放最長(zhǎng)不得超過24小時(shí)，焚燒后及時(shí)登記并簽名；對(duì)病人的排泄物及時(shí)清理和焚燒，焚燒爐定期清理并將焚燒物深埋。規(guī)范財(cái)務(wù)管理。衛(wèi)生室設(shè)兼職人員管理財(cái)務(wù)，建立財(cái)務(wù)賬目，收入支出公開透明，建立固定資產(chǎn)登記；藥品、物品采購(gòu)集體參與；收入分配公平合理。（三）業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)培訓(xùn)全鎮(zhèn)衛(wèi)生室上崗人員要自覺加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)，包括醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)和公共衛(wèi)生服務(wù)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，自覺加強(qiáng)信息化知識(shí)的學(xué)習(xí)，不斷提高村級(jí)衛(wèi)生服務(wù)的能力，衛(wèi)生院要利用視頻教學(xué)軟件，對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生開展全員業(yè)務(wù)培訓(xùn)。通過制定全員培訓(xùn)計(jì)劃、落實(shí)培訓(xùn)方案等，建立培訓(xùn)管理機(jī)制，確保每位鄉(xiāng)醫(yī)均能得到實(shí)用性較強(qiáng)的培訓(xùn)，提高鄉(xiāng)醫(yī)的素質(zhì)。要把參加培訓(xùn)的考核和績(jī)效掛鉤，實(shí)行獎(jiǎng)優(yōu)罰來劣制度。（四）規(guī)章制度建設(shè)以各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí)為重點(diǎn)，大力推進(jìn)和不斷完善村衛(wèi)生室各項(xiàng)規(guī)章制度建設(shè)，提高村衛(wèi)生室服務(wù)的規(guī)范化水平。各村衛(wèi)生室要按照市衛(wèi)生局制定的標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真推行和落實(shí)，衛(wèi)生院做好工作指導(dǎo)和日常性監(jiān)管工作。（五）考核綜合考核，按照上級(jí)的統(tǒng)一要求進(jìn)行。主要完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作、基本醫(yī)療、群眾滿意度等三個(gè)方面的考核工作。四、工作措施（一）提高認(rèn)識(shí)，精心組織村衛(wèi)生室一體化、規(guī)范化管理是全面提高農(nóng)村公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)水平的途徑和手段，對(duì)于深化和鞏固村級(jí)醫(yī)改成果，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生三級(jí)網(wǎng)絡(luò)的網(wǎng)底建設(shè)，確保人民群眾健康保障水平均