【正文】 信息系統(tǒng)準確統(tǒng)計個人工作量，建立和完善崗位考核制度，制定量化的考核要素，使考評標準更科學、合理。為了促進服務效率和服務質量的提高，加大考評力度，今年在職工年終考評中引入末位處理制。末位處理考評的主要內容有醫(yī)德醫(yī)風、工作質量及勞動紀律等方面，對在這些方面年終考評得分低于80分的末位者，醫(yī)院將給予停崗、待崗或下崗的處理。分配方案將根據醫(yī)院實際情況進行測算調整。（二）占領社區(qū)衛(wèi)生服務領域，拓寬醫(yī)療市場空間。要適應醫(yī)療市場變化，就要更新傳統(tǒng)觀念，樹立全新理念。按照“衛(wèi)生工作應以人為本，以健康為中心，而不應以疾病為中心”的思路，我們不僅要占領患病人群的市場，而且要開發(fā)亞健康人群的市場和健康人群的市場，變被動等病人為主動挖病人，充分利用我院的設備和技術優(yōu)勢，放大市場資源。醫(yī)院今年計劃以防保科為基礎，調整醫(yī)院的人力資源，按照個人能力的區(qū)別及責任村地理位置和人口結構、數量的區(qū)別，將全院職工分成11個社區(qū)衛(wèi)生服務小組，努力完善社區(qū)衛(wèi)生服務，使各項工作量化、細化。以責任村為中心，以健康促進為目標，向社區(qū)人群提供一體化服務，形成社區(qū)衛(wèi)生服務站為醫(yī)院發(fā)掘病人，住院病人康復期轉至社區(qū)衛(wèi)生服務站的新模式，放大醫(yī)療資源。通過社區(qū)門診、家庭出診、家庭病床、健康講座、周期性體檢、健康咨詢等多種方式為廣大居民提供預防、醫(yī)療、保健、康復、健康教育和計劃生育技術指導為代表的“六位一體”的衛(wèi)生服務模式。進一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務站管理體系，針對社區(qū)衛(wèi)生服務站醫(yī)療服務的特點及功能，對轄區(qū)內社區(qū)衛(wèi)生服務站人、財、物進行統(tǒng)一管理：一是積極落實雙向轉診制度；二是加強藥品的管理；三是加強主治醫(yī)師的管理。從而走出一條既能滿足社區(qū)衛(wèi)生需求，又能節(jié)省資源的發(fā)展道路。這就要求我們必須全方位提高服務質量，積極開拓新的服務領域，才能吸引群眾，社區(qū)服務才能擁有廣闊的市場。（三）進一步調整醫(yī)院收入結構，使醫(yī)院經濟發(fā)展步入快車道。我院業(yè)務收入結構經過去年的著力調整，醫(yī)療性收入已上升到43%，業(yè)務總收入的“含金量”大大增加，醫(yī)院的可用財力明顯增強，為醫(yī)院經濟步入良性發(fā)展奠定了基礎。為了使我院收入結構盡快趨于合理，使醫(yī)院經濟發(fā)展步入快車道，今年仍需繼續(xù)調整醫(yī)院的收入結構，今年醫(yī)療性收入的比例要在去年的基礎上增加3%，全年的業(yè)務總收入比去年增加8%，力爭10%。因此，要求全院職工樹立全局意識，積極工作，努力創(chuàng)收，力爭完成今年醫(yī)院下達的經濟指標任務。（四）繼續(xù)實施“科技興院”戰(zhàn)略，不斷提升醫(yī)院的綜合實力。突出重點，加強學科建設，逐步使人才結構趨向合理。抓好學科建設是提高醫(yī)療質量的基礎，是醫(yī)院發(fā)展的重要保證。針對我院目前學科建設不甚規(guī)范，?？苾?yōu)勢和特色尚不明顯，人才斷檔現象非常嚴重的情況，從今年起醫(yī)院將以當代醫(yī)學技術發(fā)展方向和科室的實際情況相結合為出發(fā)點，對學科進行結構性調整，充分發(fā)揮市場的調節(jié)作用，對那些市場空間較大發(fā)展較好的學科加大扶持力度，在床位、人員和經費上重點投入，突出重點，發(fā)展強項，扶持特色。有計劃按學科發(fā)展需要選派醫(yī)師外出進修深造，特別重視低年資、低職稱有培養(yǎng)前途的青年醫(yī)師的發(fā)展與培養(yǎng)。今明兩年重點安排中層干部及業(yè)務骨干外出進修及培訓，依托知名醫(yī)院的教學優(yōu)勢提高醫(yī)學人員的專業(yè)技術水平，使之盡快成為醫(yī)院學科領域的權威，并創(chuàng)造條件使一批學科帶頭人和業(yè)務骨干不斷拓展醫(yī)療服務領域，逐步形成“人無我有，人有我優(yōu)，人優(yōu)我新，人新我精”的新格局，全面提升醫(yī)院的綜合實力。開展多種形式的繼續(xù)醫(yī)學教育，不斷提高醫(yī)務人員的業(yè)務水平。①自學：醫(yī)學科學的飛速發(fā)展要求醫(yī)務工作者必須確立終身學習、不斷創(chuàng)新的志向。今年醫(yī)院將加大督促醫(yī)務人員自學的力度，組織階段性和年終考試考核，其成績列入科室考評。自學內容主要以“三基”的理論和技能為主。②進修：今年將有計劃按學科發(fā)展需要派出中、青年醫(yī)師外出進修，原則上初次進修在市內教學醫(yī)院，再次進修在市外教學醫(yī)院進修。③遠程教育：依托現代遠程教育網絡，開設高質量的網絡課程，每月組織一次集體授課學習，有計劃專題講座。加大“科技興院”投入，進一步完善醫(yī)療基礎設施。為了進一步改善醫(yī)療條件，提高醫(yī)療質量，今年醫(yī)院對各科室的醫(yī)療設施進行一次清理。更新那些使用時間較長、效率不高的設備，同時重點考慮一些能迅速產生效益的項目，依托先進儀器設備，提升醫(yī)院的診治水平。2007年更換200mAX光機一臺，更換自動生化儀一臺。(五)開展醫(yī)療業(yè)務協(xié)作，擴大醫(yī)院市場影響力。隨著國家對醫(yī)療市場的逐步放開，給醫(yī)療衛(wèi)生單位帶來了日益激烈的競爭和前所未有的挑戰(zhàn)，在市場經濟環(huán)境下，誰搶先一步，便獲得優(yōu)先發(fā)展的空間。一個醫(yī)院在激烈競爭的市場中所占份額越小，就越容易失去其應有的地位和作用。為了擴大醫(yī)院服務的輻射能力和影響力，滿足消費者和醫(yī)院發(fā)展的雙重需要，用市場的理念經營和管理醫(yī)院，實現區(qū)域衛(wèi)生資源的共享，強化職工的服務意識、質量意識及競爭意識，提升醫(yī)院的服務水平顯得尤為重要。今年醫(yī)院本著優(yōu)勢互補、資源共享、平等互利的原則，加強與總院的協(xié)作，達到共同發(fā)展，有效利用區(qū)域衛(wèi)生資源，提高工作效率和兩個效益的目的。這種業(yè)務協(xié)作的開展，既可加強與總院的溝通聯(lián)系，又能促進我院業(yè)務的提高和發(fā)展，既可解決我們的技術難題，又可將疑難急重病人送往總院，滿足總院發(fā)展的需要。各科室應積極策應醫(yī)院的舉措，切實轉變觀念，為病人及各醫(yī)療單位提供優(yōu)質、高效的服務。(六)規(guī)范醫(yī)療行為，強化醫(yī)療環(huán)節(jié)質量控制，提高醫(yī)療質量，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生隨著社會對醫(yī)療質量要求的不斷提高和醫(yī)療法律環(huán)境及其法律規(guī)則的變化，醫(yī)療行為的法律風險愈加突顯出來。預防醫(yī)療事故的發(fā)生是避免醫(yī)療法律風險的重要環(huán)節(jié)，而規(guī)范醫(yī)療行為則是預防醫(yī)療事故的關鍵。醫(yī)療工作中的許多糾紛是由于醫(yī)療行為不規(guī)范引起的，因此今年醫(yī)院必須將規(guī)范醫(yī)療行為作為醫(yī)療質量管理的一項重要工作來抓，完善我院常見病醫(yī)療規(guī)范，加強對醫(yī)療過程中影響醫(yī)療質量的關鍵環(huán)節(jié)的控制與實時監(jiān)控。重點控制三級醫(yī)師查房、三級醫(yī)師手術范圍、院內會診和交接班工作及危重病人搶救等內容。突出重點，完善制度。要圍繞醫(yī)療質量，根據醫(yī)療衛(wèi)生制度、醫(yī)療行為規(guī)范和醫(yī)療技術規(guī)范及其操作規(guī)程等，完善有關制度，并編寫出言簡意賅、操作性強的有關條目，促使規(guī)章制度真正落到各項醫(yī)療工作、各個醫(yī)療崗位、各個診療環(huán)節(jié)之中，并建立相應的考評體系。落實三級醫(yī)師查房制度。三級醫(yī)師查房是醫(yī)院最基礎、最重要的醫(yī)療活動，是病人能否得到及時確診、治療的關鍵，也是上級醫(yī)師對下級醫(yī)師進行臨床教學的一種重要形式，各級醫(yī)師通過這項制度緊密地結合在一起，一級監(jiān)督一級，一級對一級負責，這樣才能及時發(fā)現問題，及時糾正。我院雖然制定了三級醫(yī)師查房制度，但在實際執(zhí)行中還沒有真正到位。為了督查三級醫(yī)師查房制度的執(zhí)行情況，從1月1日起，醫(yī)院將實行分管院長業(yè)務查房制度，分管院長每周對所分管的臨床科室進行一次業(yè)務查房，檢查、考核科室的三級醫(yī)師查房情況，規(guī)范醫(yī)療過程中的不良行為。嚴格執(zhí)行本院制定的圍手術期管理的有關規(guī)定。圍手術期是外科系統(tǒng)住院病人診療活動最重要的時期，也是醫(yī)療投入大、診療內容多、醫(yī)療質量要求高的關鍵時期。在圍手術期安全管理中要突出過程管理，強化防范措施。加強醫(yī)療文書書寫的規(guī)范，提高病歷內涵質量。病歷質量是醫(yī)療質量和醫(yī)療水平的具體體現，也是醫(yī)院