中醫(yī)院自查報(bào)告及整改措施-文庫(kù)吧
2024-10-28 23:32 本頁(yè)面
【正文】 （六）科室管理不夠，問(wèn)題發(fā)現(xiàn)后不能經(jīng)常性督促整改和落實(shí)，造成問(wèn)題長(zhǎng)期存在。二、下一步整改措施：（一）進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全教育，提高醫(yī)務(wù)人員的安全、質(zhì)量意識(shí)。醫(yī)務(wù)人員普遍存在重視專(zhuān)業(yè)知識(shí)而輕視質(zhì)量管理知識(shí)的學(xué)習(xí)，質(zhì)量管理知識(shí)缺乏，質(zhì)量意識(shí)不強(qiáng)，這樣就不能自覺(jué)地、主動(dòng)地將質(zhì)量要求應(yīng)用于日常醫(yī)療工作中，就難以保證質(zhì)量目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。因此，培訓(xùn)全體醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量管理知識(shí)，增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)是提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)工作之一。首先要加強(qiáng)醫(yī)療相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度。將醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任到人，要求科室主任、護(hù)士長(zhǎng)為該科醫(yī)療質(zhì)量的第一責(zé)任人，醫(yī)務(wù)科、院委會(huì)分管領(lǐng)導(dǎo)為相關(guān)責(zé)任人，對(duì)相關(guān)科室的醫(yī)療質(zhì)量負(fù)責(zé)。要求每名醫(yī)務(wù)人員務(wù)必掌握相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)療質(zhì)量核心制度，提高醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí)與防范意識(shí)，對(duì)自已的醫(yī)療質(zhì)量負(fù)責(zé)。（二）進(jìn)一步加大科室管理及監(jiān)督檢查力度，保證核心制度的落實(shí)。進(jìn)一步加強(qiáng)三級(jí)醫(yī)師查房和病歷書(shū)寫(xiě)的檢查工作，注重實(shí)效，不能流于形式，對(duì)查到的問(wèn)題除了當(dāng)面講解以外，一月一通報(bào)，對(duì)屢犯的一定要通過(guò)經(jīng)濟(jì)處罰，給予懲戒。要加強(qiáng)“三基知識(shí)”的培訓(xùn)與考核，不斷提高醫(yī)療水平，嚴(yán)肅考核紀(jì)律，注重培訓(xùn)的實(shí)效。加強(qiáng)病案質(zhì)量的管理。開(kāi)展病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范培訓(xùn)，進(jìn)一步健全相關(guān)制度及病歷檢查標(biāo)準(zhǔn)，保證病歷的規(guī)范書(shū)寫(xiě)，及時(shí)將住院病歷歸檔管理。根據(jù)衛(wèi)生部《進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理》通知精神，制定我科具體實(shí)施辦法及獎(jiǎng)懲制度，注重監(jiān)控圍手術(shù)期預(yù)防用藥情況，禁止濫用抗生素情況出現(xiàn)。強(qiáng)化院感管理，要求全院干部職工進(jìn)行院感知識(shí)的培訓(xùn)，嚴(yán)格落實(shí)無(wú)菌操作規(guī)范，進(jìn)一步落實(shí)手衛(wèi)生制度，確保院感的控制目標(biāo)。（三）進(jìn)一步加強(qiáng)科內(nèi)職業(yè)道德教育，切實(shí)提高醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)水平。根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》的要求，對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)德教育。讓醫(yī)務(wù)人員明確：“醫(yī)家首在立品”，醫(yī)德是醫(yī)務(wù)人員從業(yè)的行為規(guī)范和自律操守。要樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的理念，培養(yǎng)謙虛謹(jǐn)慎，不驕不傲的工作作風(fēng)，立志做一個(gè)醫(yī)德高尚，受人尊敬的醫(yī)務(wù)人員。每位醫(yī)師都要熟記《醫(yī)師嚴(yán)格自律與誠(chéng)信服務(wù)公約的內(nèi)容》，要真正樹(shù)立起“以人為本”、“以病人為中心”的理念，要真正做到將病人當(dāng)作自己的親人，不謀私利。（四）繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)患溝通技巧訓(xùn)練，針對(duì)病人入院時(shí)，醫(yī)學(xué)干預(yù)時(shí)，病人呼叫時(shí)，手術(shù)時(shí)，特殊檢查時(shí)，病情變化時(shí)等情況進(jìn)行醫(yī)患溝通技巧的訓(xùn)練，以增進(jìn)醫(yī)患理解，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，同時(shí)保證落實(shí)知情同意書(shū)的簽署。隴西縣中醫(yī)醫(yī)院 2017/02/19第三篇：中醫(yī)院自查自糾整改措施鹿泉區(qū)中醫(yī)醫(yī)院自查自糾報(bào)告根據(jù)《石家莊市二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院巡查實(shí)施方案的的通知》，結(jié)合我院二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審中存在的問(wèn)題，我院及時(shí)召開(kāi)全院大會(huì)，全院上下共同參與，對(duì)照細(xì)則分解任務(wù)，責(zé)任落實(shí)到人，經(jīng)過(guò)全面整改后，組織全院中層干部實(shí)施自查自糾。對(duì)于自查中存在的問(wèn)題對(duì)照我院實(shí)際情況制定了整改方案并落實(shí)整改，經(jīng)過(guò)持續(xù)改進(jìn)，對(duì)自查時(shí)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)整改落實(shí)。具體如下：第一部分、發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的措施存在問(wèn)題：我院正在進(jìn)行中醫(yī)適宜技術(shù)視頻網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)建設(shè)，目前暫未加入國(guó)家中醫(yī)適宜技術(shù)視頻網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，無(wú)法參加相關(guān)視頻會(huì)議，接受或提供遠(yuǎn)程中醫(yī)技術(shù)指導(dǎo)。整改措施：加快中醫(yī)適宜技術(shù)視頻網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)建設(shè)，爭(zhēng)取完成此項(xiàng)工作。由信息科負(fù)責(zé)落實(shí)。第二部分、隊(duì)伍建設(shè)存在問(wèn)題：中醫(yī)類(lèi)別執(zhí)業(yè)醫(yī)師（含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）占執(zhí)業(yè)醫(yī)師比例為（＜60%），目前我院外科中醫(yī)類(lèi)別執(zhí)業(yè)醫(yī)師（含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）占執(zhí)業(yè)醫(yī)師比例為42%，不達(dá)標(biāo)。整改措施：加強(qiáng)醫(yī)師隊(duì)伍建設(shè)，力爭(zhēng)1年內(nèi)通過(guò)錄用應(yīng)屆大學(xué)畢業(yè)生或招聘中醫(yī)人才等方式，再充實(shí)中醫(yī)類(lèi)別執(zhí)業(yè)醫(yī)師（含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）2名，使我院類(lèi)別執(zhí)業(yè)醫(yī)師（含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）達(dá)到醫(yī)師總數(shù)的60%以上。由人事科負(fù)責(zé)落實(shí)。第三部分、科
物理相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1