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醫(yī)保申請-文庫吧

2024-10-28 17:43 本頁面


【正文】 納金額120個月。第十二條 參保人員(含靈活就業(yè)人員)在辦理在職轉(zhuǎn)退休手續(xù)時,填寫統(tǒng)一的《襄陽市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險退休待遇核定申請表》。其醫(yī)療保險未達(dá)到最低繳費年限規(guī)定需一次性補繳的,由其所在單位負(fù)責(zé)統(tǒng)一組織申報,并承擔(dān)代扣代繳責(zé)任。靈活就業(yè)人員由其本人申報、繳納。第十三條 參保單位確有困難無能力一次性補繳不足繳費年限醫(yī)療保險費的,可選擇按月繳納或分批繳納。靈活就業(yè)人員退休時若無力一次性補繳不足繳費年限醫(yī)療保險費的,可選擇按月補繳。選擇按月補繳時,應(yīng)先足額繳納十年大額醫(yī)療費用救助保險一次性預(yù)留費用。在其補齊最低繳費年限后不再繳費,按規(guī)定享受退休人員基本醫(yī)療保險待遇。第十四條 不足繳費年限一次性補繳的基本醫(yī)療保險費全額進(jìn)入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金,不分配個人賬戶。第十五條 原國有企業(yè)(含中央及中央下放企業(yè)、省屬企業(yè)、市屬企業(yè))破產(chǎn)(改制)時,辦理了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和大額醫(yī)療費用救助保險一次性預(yù)留手續(xù)的退休人員,不再繳納城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險費和大額醫(yī)療費用救助保險費,按規(guī)定享受退休人員基本醫(yī)療保險待遇。辦理了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(含大額醫(yī)療費用救助保險)一次性預(yù)留手續(xù)但未按規(guī)定足額繳費的退休人員,一次性補齊差額后,按規(guī)定享受退休人員基本醫(yī)療保險待遇。本《細(xì)則》實施前已按規(guī)定辦理了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(含大額醫(yī)療費用救助保險)一次性預(yù)留手續(xù)的退休人員不再補繳基本醫(yī)療保險費,并以辦理醫(yī)療保險一次性預(yù)留手續(xù)的時間為基準(zhǔn),滿三年后享受個人賬戶按月劃撥待遇;辦理了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(含大額醫(yī)療費用救助保險)一次性預(yù)留手續(xù)的內(nèi)退人員從其辦理退休手續(xù)次月起,滿三年后享受個人賬戶按月劃撥待遇。第十六條 靈活就業(yè)人員根據(jù)本人實際情況,%或9%的費率參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險,并按規(guī)定享受相應(yīng)醫(yī)療保險待遇。第十七條 僅參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的靈活就業(yè)人員,按政策規(guī)定辦理在職轉(zhuǎn)退休手續(xù)時,可由其托管單位或本人提出申請,經(jīng)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)審核并辦理不足年限補繳手續(xù)后享受退休人員基本醫(yī)療保險待遇。第十八條 在統(tǒng)籌地區(qū)外參加養(yǎng)老保險未在本地參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的退休人員原則上只能參加我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。(二)城鎮(zhèn)居民第十九條 各鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦事處社區(qū)勞動保障工作機構(gòu)負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)城鎮(zhèn)居民參加基本醫(yī)療保險的申報登記、費用征繳、信息錄入、證件發(fā)放等工作。在校學(xué)生由所在學(xué)校負(fù)責(zé)統(tǒng)一組織參保登記、核定、收費等工作。低保家庭、重度殘疾學(xué)生直接在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)勞動保障機構(gòu)辦理新增或接續(xù)手續(xù),個人不繳納醫(yī)療保險費。第二十條 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險費按年繳納。自每年9月起開始繳納次年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險費。第二十一條 已按靈活就業(yè)人員身份參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的低保對象和重度殘疾人,經(jīng)本人申請,可以由城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)換為城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。第二十二條 參保居民因參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、參軍、戶籍遷移、出國定居、死亡等情況,須到參保登記地辦理停保手續(xù)。第三章 醫(yī)療管理及待遇第二十三條城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險參保人員原則上在參保地定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。到參保地以外醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的,須向參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)申報,并辦理相關(guān)審批手續(xù),其相應(yīng)醫(yī)療費用由參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)負(fù)責(zé)辦理結(jié)算。未經(jīng)審批自行到參保地外就醫(yī)的,其醫(yī)療費用統(tǒng)籌基金不予支付。第二十四條 城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險參保人員在市轄區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)時須主動出示醫(yī)保證件。各醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)負(fù)責(zé)本區(qū)域內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)就診醫(yī)保病人身份核對,并簽字確認(rèn),作為醫(yī)保結(jié)算主要憑證,如有疑問應(yīng)及時通知患者參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)。第二十五條 凡參
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