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婦產科護理常規(guī)-文庫吧

2024-10-25 09:06 本頁面


【正文】 3。6五、第四產程護理常規(guī)6六、產褥期護理常規(guī)7七、臀位分娩護理常規(guī)7八、母乳喂養(yǎng)護理常規(guī)8九、健康新生兒護理常規(guī)9十、剖宮產護理常規(guī)10十一、催產素引產/催產護理常規(guī)12十二、會陰切開縫合術護理常規(guī)12十三、早產分娩護理常規(guī)13十四、多胎分娩護理常規(guī)14十五、妊娠高血壓疾病子癇前期護理常規(guī)15十六、妊娠高血壓疾病子癇護理常規(guī)16十七、前置胎盤護理常規(guī)17十八、胎盤早剝護理常規(guī)18十九、胎膜早破護理常規(guī)19 20 二十一、妊娠合并心臟病護理常規(guī)21 二十二、妊娠合并甲亢護理常規(guī)22 二十三、妊娠合并糖尿病護理常規(guī)23 二十四、妊娠期肝內膽汁淤積癥(ICP)護理常規(guī)24 二十五、羊水栓塞護理常規(guī)25 二十六、婦科疾病手術一般護理常規(guī)26 二十七、婦科腹部手術護理常規(guī)28 二十八、宮外孕非手術治療護理常規(guī)29 二十九、卵巢癌廣泛切除手術護理常規(guī)30 三十、子宮頸癌根治手術護理常規(guī)31 三十一、陰道手術護理常規(guī)32 三十二、直腸陰道瘺及會陰三度撕裂修補手術護理常規(guī)34 三十三、尿瘺手術護理常規(guī)35 三十四、陰道成形術護理常規(guī)36 三十五、外陰癌手術護理常規(guī)37 三十六、功能性子宮出血護理常規(guī)38 三十七、急性盆腔炎護理常規(guī)38 三十八、婦科惡性腫瘤化療護理常規(guī)39一、產科一般護理常規(guī),做好入院評估及健康教育,做好護理記錄。、整齊、安靜、安全及舒適。每日濕式清掃地面2次。每日通風2次,每次15~30分鐘。、高蛋白、含豐富維生素的飲食,特殊情況飲食遵醫(yī)囑。、脈搏、呼吸每天2次,連續(xù)3天無異常者改每天1次?!嬉陨险呙刻?次,℃以上者每4小時1次,39℃以上者按高熱護理常規(guī)護理。每天記錄大便1次。,將患者送入待產室或病房,遵醫(yī)囑進行分級護理;觀察胎心及產兆,每班聽胎心1次,如有胎心異常者予以吸氧,左側臥位,并報告醫(yī)生及時處理。如有胎膜破裂者囑患者臥床,聽胎心并立即報告醫(yī)師。,了解病情,進行母乳喂養(yǎng)指導及健康指導,保持各種管道通暢。,實施心理護理。二、第一產程護理常規(guī) 。助產士熱情接待患者,做好環(huán)境介紹,進行母乳喂養(yǎng)知識強化教育,幫助患者掌握分娩時的呼吸技巧和軀體放松技巧,以便順利度過分娩全過程。,掌握患者孕期動態(tài),嚴密觀察產程進展,做好產時評估。、清潔及空氣清新。,鼓勵少量多次進食,以清淡、易消化飲食為宜。并注意攝入足夠水分。,特殊患者按醫(yī)囑執(zhí)行。潛伏期每60分鐘、活躍期每15~30分鐘聽胎心1次、每小時觀察宮縮1次,必要時做胎心監(jiān)護。每2~4小時做肛查或陰道檢查1次,并及時做好記錄。,盡可能消除患者的焦慮、恐懼。,必要時根據(jù)醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑和補液;做好外陰皮膚準備。,立即聽胎心,注意羊水的性狀、顏色和量,同時記錄破膜時間,發(fā)現(xiàn)異常,立即報告醫(yī)師。胎頭高浮者抬高臀部,以防臍帶脫垂。,應予以隔離。,經(jīng)產婦宮口開大3~4cm,即送入分娩室,準備分娩。三、第二產程護理常規(guī),將患者送入分娩室的產床上,醫(yī)護人員應守護在待產婦的旁邊,做好第二產程常規(guī)指導,如屏氣用力。,鼓勵待產婦積極配合醫(yī)護人員,確保產程順利進行。、頻率及性質。使用胎心監(jiān)護儀監(jiān)測胎心,并做好記錄。注意產程進展,如胎頭下降及宮口擴張情況,如有異常及時報告醫(yī)師,盡快結束分娩。,調節(jié)好新生兒輻射臺的溫度;做好外陰清潔消毒。 接生者消毒雙手,鋪無菌巾,穿無菌衣,戴無菌手套,接生過程中注意無菌操作。保護好會陰,必要時行會陰側切術。:嬰兒出生后立即清除呼吸道的黏液及羊水,保持呼吸道通暢。斷臍后用5%碘酊,消毒臍帶斷面并用無菌紗布包扎好。將嬰兒身上的羊水和血跡檫干凈,給產婦看清嬰兒性別,測體重、身高,穿衣。在出生記錄單上蓋好嬰兒腳印,系好手圈帶及姓名牌,新生兒放置輻射臺保溫。記錄嬰兒出生時間、性別、體重、身高、Apgar評分。如有畸形及時向產婦及家屬說明,并將畸形處給產婦及家屬看清楚。,防止產后出血。四、第三產程護理常規(guī),協(xié)助胎盤娩出,準備測量陰道流血量并做好記錄。,胎盤無剝離征象或陰道流血量達200ml時,須報告醫(yī)師,重新消毒外陰,更換手套行人工剝離術。,如有缺損,及時行宮腔探查術,并立即報告醫(yī)師??p合后常規(guī)做肛查,以便及時發(fā)現(xiàn)異常情況。,做到早吸吮,早接觸。五、第四產程護理常規(guī),在產房觀察2小時。、清淡、易消化的飲食。、脈搏、子宮收縮、陰道流血、膀胱充盈及會陰傷口情況。每小時記錄1次。,詳細注明產程中的特殊處理。,與病房護士做好床頭交接。六、產褥期護理常規(guī)。、高熱量、豐富維生素、易消化飲食。,觀察情緒變化,給予鼓勵、安慰和精神關懷。,并鼓勵產婦下床適當活動。,嚴密觀察子宮收縮、陰道出血及傷口情況。如有異常及時報告醫(yī)師。6.鼓勵患者多飲水,及時排尿。產后6小時膀胱充盈,小便不能排出者,可采取誘導排尿法,必要時予以導尿。,每日用消毒液檫洗外陰2次。注意觀察惡露的顏色、量、氣味,預防感染。、脈搏、呼吸3次,連續(xù)3天無異常者改每天1次。℃,每天測體溫5次;體溫超過38℃,及時報告醫(yī)師。七、臀位分娩護理常規(guī)(一)護理評估,了解產婦的既往病史、分娩史,是否有妊娠合并癥。、產道、胎兒大小,了解產程進展及胎兒宮內情況,胎膜是否破裂,評估羊水的顏色、量及性狀。,了解是否有焦慮、恐懼等不良心理。(二)護理措施。,注意多臥床休息。胎膜已破者,應絕對臥床休息,抬高
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