兒保工作簡報(bào)-文庫吧
2025-10-11 06:40 本頁面
【正文】 胖和各組相關(guān)慢性病會損害靶器官最終嚴(yán)重影響到生活質(zhì)量。近年來，有關(guān)研究還表明肥胖可導(dǎo)致阻塞性睡眠呼吸暫停/低通氣綜合征，肥胖兒童易誘發(fā)內(nèi)臟、呼吸道、心血管等疾病。 初診肥胖患兒大部分肥胖程度較重且已經(jīng)出現(xiàn)肥胖相關(guān)并發(fā)癥，如脂肪 肝、肝功能異常、血脂異常?？梢姳M管近年來人們對肥胖的認(rèn)識有所增加，但重視程度還不夠。許多患兒沒能及時就診。隨著肥胖程度的加重，相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)也在升高，2007年A de piano等指出及時以飲食和運(yùn)動為基礎(chǔ)的綜合性干預(yù)措施可有效防治非酒精性脂肪肝。因此早期發(fā)現(xiàn)肥胖兒童并及時干預(yù)對防 治肥胖及其相關(guān)并發(fā)癥是至關(guān)重要的。兒童肥胖的病因 遺傳因素 兒童肥胖的發(fā)生有較明顯的遺傳傾向, 基礎(chǔ)代謝率、食欲和飲食行為等亦有很強(qiáng)的遺傳傾向。肥胖是許多具有較小作用基因的作用相加結(jié)果, 屬多基因遺傳。 飲食習(xí)慣 在兒童日常飲食中, 每餐主食攝入量多, 過多攝入垃圾(尤其是快餐)食品、甜點(diǎn)、軟飲料, 蔬菜水果攝入過少, 進(jìn)食速度快, 早餐吃得少等不良的飲食習(xí)慣和行為, 均可通過影響兒童能量攝入量而增加肥胖發(fā)生的危險(xiǎn)。 缺乏運(yùn)動 肥胖的發(fā)生是能量攝人和能量消耗長期不平衡所致, 身體活動是能量消耗的重要組成部分。在過去20年里, 美國和其他許多工業(yè)化國家肥胖率快速上升, 越來越少的體力活動是解釋此現(xiàn)象的最重要原因。國外大多數(shù)流行病學(xué)調(diào)查顯示不參加活動的兒童比參加活動的兒童發(fā)生肥胖的危險(xiǎn)性高, 只是活動量多少及強(qiáng)度與肥胖患病率的關(guān)系不確定, 靜態(tài)生活方式的增加也是肥胖流行的重要潛在危險(xiǎn)因素。 家庭環(huán)境 家庭環(huán)境對兒童肥胖有一定的影響，父母的不良飲食行為、生活方式直接導(dǎo)致了兒童不良習(xí)慣，這樣的家庭飲食多偏重油膩和愛吃甜食，不良的飲食習(xí)慣和生活方式直接影響兒童生活習(xí)慣的形成和對食物的選擇。 社會心理因素 尤其是家長對小兒肥胖的錯誤認(rèn)識,最容易造就出一個肥胖的孩子。另外, 有研究表明,孩子如果功課壓力過重,或是學(xué)習(xí)成績不理想, 精神長期緊張,就會有意無意地拼命吃零食, 借以緩解精神緊張的狀態(tài), 長此以往,就會出現(xiàn)肥胖。所以, 對孩子的肥胖, 應(yīng)該從多方面尋找原因,有針對性地進(jìn)行治療。 其他 兒童出生體重、母乳喂養(yǎng)時間長短、出生后過早添加固體食物、營養(yǎng)食品添加、每日主食攝入量、每日肉食攝入量、父母文化高低等因素對兒童肥胖的影響差異都具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。干預(yù)措施 一般措施 兒童期肥胖的控制策略是以運(yùn)動為基礎(chǔ), 行為矯正為關(guān)鍵,飲食調(diào)整貫穿始終；在發(fā)達(dá)國家制定的行動計(jì)劃中，除了重點(diǎn)關(guān)注和優(yōu)化青少年兒童的飲食環(huán)境，促進(jìn)青少年兒童的身體活動也是其中的重要方面； 社會措施 成立專門機(jī)構(gòu)，制定有針對性的行動計(jì)劃，大力宣傳普及營養(yǎng)科學(xué)與食品衛(wèi)生知識，加強(qiáng)人們對肥胖的正確認(rèn)識。 藥物輔助 在控制飲食、加強(qiáng)鍛煉后效果不明顯的肥胖兒童可以服用藥物輔助治療。食欲抑制劑類藥物，可促進(jìn)羥色胺釋放，降糖、降脂，如芬氟拉明腸道脂肪酶抑制劑；可減少腸道的脂肪吸收的藥物，如奧利司他等；可增加產(chǎn)熱量抑制羥色胺再吸收的藥物，如西布曲明；影響吸收類藥物，可降糖降脂，如二甲雙胍。但部分藥物會引發(fā)輕度胃腸反應(yīng)肥胖癥兒童建議補(bǔ)充少量維生素、減輕反應(yīng)。 外科手術(shù)治療 如過度肥胖對兒童生活造成嚴(yán)重影響，同時符合外科抽脂手術(shù)指標(biāo)的肥胖癥患兒，即男性患兒乳房直徑達(dá)者可以考慮局部脂肪抽吸術(shù)。 中醫(yī)治療 目前中醫(yī)對肥胖癥的治療主要有服用中藥治療、耳針治療、穴位埋線針灸治療等方法。因肥胖癥兒童多有脂代謝異
電大資料相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1