《科室醫(yī)療質(zhì)量、安全管理持續(xù)改進記錄本》-文庫吧
2025-10-11 05:14 本頁面
【正文】 現(xiàn)缺陷并進行改進。（十）對本科室人員開展的技術(shù)權(quán)限（包括：手術(shù)、介入、麻醉、腔鏡診療等高風(fēng)險技術(shù)）進行初審，并報醫(yī)務(wù)部予以授權(quán)，對科內(nèi)人員技術(shù)開展情況進行監(jiān)管。（十一）學(xué)習(xí)應(yīng)用質(zhì)量管理工具對科室醫(yī)療質(zhì)量與安全進行定期評價，持續(xù)改進醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。（十二）定期向醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理主管職能部門匯報科室醫(yī)療質(zhì)量與安全工作。（十三）執(zhí)行行業(yè)管理與行政管理的新要求。三、工作要求1．各科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組組長應(yīng)主動領(lǐng)導(dǎo)本組成員開展工作，在每年2月前完成當(dāng)年本科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理方案的制定。、制度的落實指標(biāo)進行自查、分析、整改、持續(xù)改進。，質(zhì)控員應(yīng)及時記錄，并由組長簽名確認(rèn)。四、考核醫(yī)務(wù)部每月對科室上月醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組活動情況及記錄進行考核。具體考核辦法見醫(yī)院《考核與獎懲》有關(guān)規(guī)定。人民醫(yī)院二〇一四年一月二日醫(yī)療質(zhì)量、安全管理持續(xù)改進記錄本填寫要求科室成立以科主任為組長的質(zhì)量與安全管理小組，并設(shè)有專職質(zhì)控員。本醫(yī)療質(zhì)量、安全管理持續(xù)改進記錄本由科主任負(fù)責(zé)，質(zhì)控員負(fù)責(zé)填寫。每年度科室要制訂醫(yī)療質(zhì)量安全持續(xù)改進計劃及醫(yī)療質(zhì)量安全控制指標(biāo)。科室根據(jù)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量安全控制重點內(nèi)容制訂每月醫(yī)療質(zhì)量安全控制重點內(nèi)容。科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組每月至少檢查一次，并做好工作記錄，會議討論，根據(jù)存在問題制訂整改措施，并對整改措施進行效果評價，由科主任審閱后簽字負(fù)責(zé)。每年底對本年度科室醫(yī)療質(zhì)量安全控制情況進行總結(jié)。科室質(zhì)量與安全管理小組工作職責(zé)全面負(fù)責(zé)本科室醫(yī)療質(zhì)量和安全管理。負(fù)責(zé)制定科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理適用的各項規(guī)章制度、崗位職責(zé)、和相關(guān)技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程、診療規(guī)范，并組織科內(nèi)定期進行質(zhì)量和安全管理的教育培訓(xùn)。負(fù)責(zé)制定科室年度醫(yī)療質(zhì)量安全持續(xù)改進計劃及醫(yī)療質(zhì)量安全控制指標(biāo)，根據(jù)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量安全控制重點內(nèi)容制訂每月醫(yī)療
試題試卷相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1