院內(nèi)感染綜述-文庫(kù)吧
2024-10-25 02:32 本頁(yè)面
【正文】 感染管理規(guī)范（試行）》中有關(guān)手部皮膚的清潔和消毒的要求。并定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員的手進(jìn)行隨機(jī)抽樣監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)不合格立即查找原因，及時(shí)復(fù)查，直至合格?？股氐氖褂每股厥褂檬桥R床治療的重要手段，但若使用不合理，可造成二重感染，導(dǎo)致耐藥菌株的出現(xiàn)和一些毒付作用【13】。臨床工作中護(hù)理人員應(yīng)配合及時(shí)正確留取標(biāo)本進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)盡早分離出病原菌做藥敏試驗(yàn)，為臨床醫(yī)師選用敏感抗生素提供依據(jù)。近兩年我院醫(yī)院感染患者病原學(xué)標(biāo)本送檢率達(dá)到70% 以上，符合衛(wèi)生部規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)（≥50%）；同時(shí)護(hù)士須掌握合用藥知識(shí)，明確給藥次數(shù)和間隔時(shí)間是根據(jù)藥物半衰期決定的，自覺(jué)按醫(yī)囑給藥，認(rèn)真觀察療效。加強(qiáng)消毒供應(yīng)室的管理，確保無(wú)菌物品質(zhì)量嚴(yán)格完善消毒供應(yīng)室各項(xiàng)工作流程、區(qū)域劃分、潔污分流；落實(shí)做好污物集中回收與消毒清洗處理；重視對(duì)污物清洗、物品包裝的質(zhì)控管理，同時(shí)做好物品消毒滅菌后驗(yàn)收和儲(chǔ)存管理要求；每月落實(shí)對(duì)供應(yīng)室環(huán)境、工作人員手、物體表面、無(wú)菌物品、滅菌器的進(jìn)行質(zhì)控監(jiān)測(cè)。多年來(lái)未發(fā)現(xiàn)因供應(yīng)物品不合格而引起的醫(yī)院感染，保證了醫(yī)院醫(yī)療護(hù)理工作的順利進(jìn)行。醫(yī)療廢物的管理認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院頒布的《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定，嚴(yán)格醫(yī)療廢物的分類包裝、收集、運(yùn)送、貯存、處置全過(guò)程的監(jiān)督管理，進(jìn)行有效的控制。對(duì)醫(yī)療廢物管理工作中存在的問(wèn)題進(jìn)行認(rèn)真分析，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，完善管理方法，杜絕醫(yī)療廢棄物的亂放、亂扔現(xiàn)象，保證醫(yī)療廢物處置過(guò)程安全。加強(qiáng)教育,提高控制醫(yī)院感染的意識(shí)及能力。五、加強(qiáng)護(hù)士培訓(xùn)可通過(guò)講座形式講解醫(yī)院感染現(xiàn)狀及危害,使護(hù)士加深了解,提高其參與醫(yī)院感染控制的責(zé)任感,也可安排他們查閱相關(guān)文獻(xiàn)并交流,加深其印象。有關(guān)學(xué)者【14】認(rèn)為,如果護(hù)士理解學(xué)習(xí)的必要性,他們會(huì)更好地學(xué)習(xí)和應(yīng)用感染控制程序。重視護(hù)生的培訓(xùn)，臨床中發(fā)現(xiàn),護(hù)生普遍存在醫(yī)院感染知識(shí)嚴(yán)重不足,預(yù)防醫(yī)院感染的意識(shí)、自我防護(hù)意識(shí)淡薄,對(duì)醫(yī)院感染的危害性認(rèn)識(shí)不足【15】。護(hù)生在實(shí)習(xí)前做好相關(guān)教育尤為重要,如:感染控制的意義、常見(jiàn)病原菌的傳播方式、洗手課程、戴手套及穿隔離衣的時(shí)機(jī)、如何做好自我防護(hù)等。謝碧芬等【16】摸索出一套行之有效的帶教方法,對(duì)做好醫(yī)院感染控制工作取得了很好的效果。六、建立一個(gè)全面系統(tǒng)控制醫(yī)院感染的管理體系醫(yī)院感染是涉及到醫(yī)院各個(gè)部門和各項(xiàng)工作的問(wèn)題，為了有效控制醫(yī)院感染，必須將其所涉及的各個(gè)環(huán)節(jié)納人一個(gè)系統(tǒng)中統(tǒng)一做全面考慮.‘根據(jù)現(xiàn)代管理學(xué)理論，提出了醫(yī)院感染控制系統(tǒng)工程，它把醫(yī)院感染控制看成是一個(gè)系統(tǒng)，其中包括監(jiān)測(cè)、控制、達(dá)到最佳狀態(tài)，【1】 黃勛,吳安華,[J].中國(guó)護(hù)理管理, 2005, 5(1): 13~14.【2】魯綴香,[J].中國(guó)護(hù)理管理, 2004, 4(3): 51~52.【3】[J].醫(yī)療設(shè)備, 2000, 13(12): 14~15.【4】劉寶環(huán),崔文露,[J].護(hù)理管理雜志,2005,5(2):8.【5】周成業(yè),鄭堯定,鄒長(zhǎng)林,[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志, 2003, 13(6): 593.【6】楊琦,童立慈,何源沁,[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志, 2004, 14(5): 538.【7】劉莉，醫(yī)護(hù)人員醫(yī)院感染及預(yù)防[J〕.中國(guó)衛(wèi)生質(zhì)量管理，2005，12(6):20一22.【8】徐褐鳳，[J〕.護(hù)理管理雜志，2007，7(2):22一24.【9】李淑霞機(jī)械通氣患者呼吸機(jī)管路的病原學(xué)分析及護(hù)理干預(yù)[Jl中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2006，16(10):1110一1112.【10】 ofHealth andHuman Services Centers forDiseaseControland Prevention(CDC).Guidelines forEnvironmentalInfection Control inHealthCareFacilities[M].Atlanta:Remendations ofCDC and theHealthcar
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