【正文】 結(jié)果。五、加強(qiáng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的概念、地位及與臨床溝通的現(xiàn)狀醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)主要是利用化學(xué)、物理學(xué)、生物學(xué)、電學(xué)、光學(xué)等綜合性的技術(shù)手段，在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)借助各種儀器、試劑等，依照特定的檢驗(yàn)原理，方法和操作規(guī)程按照臨床醫(yī)生的需要，對(duì)各種檢驗(yàn)標(biāo)本進(jìn)行有目的的、準(zhǔn)確的檢驗(yàn)分析，使其及早發(fā)現(xiàn)某些致病因素或病理變化特征，分離病原體或闡述患者機(jī)體臟器的功能狀況及各種生化物質(zhì)的含量等，為臨床診斷、治療、預(yù)防提供綜合性的服務(wù)和客觀依據(jù)。六、檢驗(yàn)科與臨床科溝通以保證檢驗(yàn)質(zhì)量提供高有的檢驗(yàn)結(jié)果明確診斷，如白血病依靠骨髓形態(tài)學(xué)檢查，對(duì)白血病診斷有重要意義；有的可輔助診斷，如肝病、腎病的肝、腎功能檢查，只能提供檢查參數(shù)的變化，共臨床接和體征、癥狀進(jìn)行判斷。特別是急重患者，檢驗(yàn)結(jié)果同一天的都有很大的變化，這是就學(xué)要檢驗(yàn)技師與臨床可很好地溝通，減少多次復(fù)查造成的必要的經(jīng)濟(jì)損失，對(duì)不合格的標(biāo)本應(yīng)耐心細(xì)致地與臨床醫(yī)生及核實(shí)做好解釋工作，更好提供準(zhǔn)確數(shù)據(jù)。標(biāo)本影響要素的非可控性，質(zhì)量缺陷的隱蔽性，責(zé)任的難確定性是分析前質(zhì)量保證中常遇到的問題，及時(shí)采取了前面所說的所有措施仍可能出現(xiàn)檢測(cè)誤差，為此檢驗(yàn)科應(yīng)該注意如下問題：發(fā)現(xiàn)檢驗(yàn)結(jié)果異?；蛘`差時(shí)，解釋和查對(duì)要耐心細(xì)致；盡管驗(yàn)收核對(duì)嚴(yán)格，但質(zhì)量缺陷隱蔽到分析后或經(jīng)復(fù)查對(duì)比原來標(biāo)本時(shí)才發(fā)現(xiàn)，如標(biāo)本張冠李戴一時(shí)難以發(fā)現(xiàn)（有既往史可一目了然），要經(jīng)過血型鑒定或詢問患者才能得到證實(shí)，因此，檢驗(yàn)科用專業(yè)知識(shí)和事實(shí)與臨床對(duì)話非常重要；標(biāo)本是臨床科采集，送檢是臨時(shí)工或是衛(wèi)生員，驗(yàn)收是檢驗(yàn)工作人員，任何一環(huán)節(jié)疏忽都會(huì)影響檢驗(yàn)結(jié)果，追查原因和責(zé)任時(shí)往往存在困難，其易影響團(tuán)結(jié)，引發(fā)紛爭(zhēng)，而結(jié)果被影響通常有檢驗(yàn)科發(fā)現(xiàn)或醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，因此，要求檢驗(yàn)人員和臨床醫(yī)生、護(hù)士不互相埋怨，而應(yīng)積極主動(dòng)做好補(bǔ)救工作。七、與臨床科溝通是檢驗(yàn)科工作盡善盡美醫(yī)學(xué)的發(fā)展，要求實(shí)驗(yàn)室的工作人員不斷地與臨床醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行學(xué)術(shù)交流和信息溝通，把有限的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)變?yōu)楦咝У脑\斷信息，更多的、更直接的參與臨床診斷和治療之中。尤其近年來，先進(jìn)的實(shí)驗(yàn)技術(shù)與儀器在國內(nèi)逐漸普及，不僅提高了試驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性和精確性，還為臨床提供了許多新的指標(biāo)。如何將這些檢驗(yàn)方法和原理，臨床意義介紹給醫(yī)護(hù)人員，使之能合理選擇檢驗(yàn)項(xiàng)目，正確分析檢驗(yàn)結(jié)果，并用與臨床診斷和治療；如何進(jìn)行恰當(dāng)?shù)臉?biāo)本收集與運(yùn)送；如何從臨床哪里獲得患者資料、病情變化、治療方案，保證分析后的質(zhì)量評(píng)估，并對(duì)臨床的診斷工作提出合理建議，這些都應(yīng)使現(xiàn)代檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的重要內(nèi)容。這也是我們不能所忽視的重要工作，要完善醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作，必須加強(qiáng)檢驗(yàn)技師與臨床醫(yī)師的溝通與合作。總之，檢驗(yàn)技師與臨床醫(yī)師在溝通中互相配合、支持、學(xué)習(xí)和理解等作用與一個(gè)體系，在這個(gè)體系中按照標(biāo)準(zhǔn)規(guī)程、標(biāo)準(zhǔn)要求、標(biāo)準(zhǔn)程序進(jìn)行工作，受益最大的無疑試患者，患者受益是我們醫(yī)務(wù)工作者提供醫(yī)療服務(wù)的最終目的。希望檢驗(yàn)科與臨床科的溝通越多越好，越成熟越好，這將是對(duì)患者檢驗(yàn)結(jié)果的最大保證。八、如何進(jìn)行有效地溝通（一）醫(yī)院管理上要求加強(qiáng)檢驗(yàn)與臨床溝通。衛(wèi)生部《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南》對(duì)檢驗(yàn)科的管理要求體現(xiàn)在檢驗(yàn)質(zhì)量及服務(wù)滿意上，要求患者、醫(yī)師、護(hù)理人員對(duì)檢驗(yàn)部門服務(wù)滿意大于90%，管理的核心就是溝通。正如美國著名未來學(xué)家奈斯比特指出的那樣：“未來的競(jìng)爭(zhēng)是管理的競(jìng)爭(zhēng)，競(jìng)爭(zhēng)的焦點(diǎn)在于每個(gè)社會(huì)組織內(nèi)部成員之間及其與外部組織的有效溝通上”。（二）提高醫(yī)療質(zhì)量，防范醫(yī)療事故的發(fā)生，要求加強(qiáng)檢驗(yàn)與臨床溝通?！夺t(yī)療事故處理?xiàng)l例》實(shí)施的“舉證倒置”對(duì)醫(yī)院檢驗(yàn)工作既是壓力優(yōu)勢(shì)促進(jìn)規(guī)范化建設(shè)的機(jī)遇和動(dòng)力，一方面，強(qiáng)化規(guī)范化操作及全面質(zhì)量控制，丁一方面，必須加強(qiáng)檢驗(yàn)與臨床溝通，認(rèn)真聽取臨床對(duì)檢驗(yàn)工作的意見及要求。（三）科學(xué)發(fā)展觀要求加強(qiáng)檢驗(yàn)與臨床溝通。臨床醫(yī)學(xué)與檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)范疇中不同的學(xué)科。但它們的關(guān)系非常密切，由于歷史等原因，我們重醫(yī)輕技，過去人們只把檢驗(yàn)當(dāng)成一門簡(jiǎn)單的技術(shù)，通過二年制的醫(yī)技班學(xué)習(xí)就完全可以從事檢驗(yàn)工作，甚至認(rèn)為可以通過師傅帶徒弟的方式培養(yǎng)檢驗(yàn)人員。近十多年來，隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，“醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)”已經(jīng)發(fā)展為“檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)”。（四）循證醫(yī)學(xué)要求加強(qiáng)檢驗(yàn)與臨床溝通。循證醫(yī)學(xué)就其本意而言，指的是對(duì)病人診治，都應(yīng)該有充分的科學(xué)依據(jù)，任何決策需要建立在可u型額證據(jù)的基礎(chǔ)上，這種科學(xué)證據(jù)也應(yīng)該是當(dāng)前“最佳的證據(jù)”，而“最佳的證據(jù)”的獲得首先要求臨床、檢驗(yàn)等各部門有良好的溝通，確保用專業(yè)方式和合作精神來處理問題和彼此間的意見，尋求彼此尊重、理解，達(dá)成共識(shí)。檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展，大大提高了臨床醫(yī)學(xué)的診斷與治療的效率。因此，臨床醫(yī)學(xué)與檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的溝通與協(xié)調(diào)發(fā)展，財(cái)富和醫(yī)學(xué)的科學(xué)發(fā)展觀。具體來說，檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)通過與臨床醫(yī)學(xué)的有效溝通，可促進(jìn)臨床標(biāo)本和正確采集以及檢驗(yàn)結(jié)果的正確解釋和應(yīng)用，把實(shí)驗(yàn)室單方面的質(zhì)量控制發(fā)展為全面質(zhì)量控制；同時(shí)實(shí)驗(yàn)室也可從臨床上獲得許多有用的反饋信息，借此進(jìn)一步綜合評(píng)判實(shí)驗(yàn)的方法學(xué)及其臨床價(jià)值，一邊不斷完善操作規(guī)程并推進(jìn)新項(xiàng)目、新方法的開展、普及。第四篇：醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)論文摘要如何修改醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)論文摘要如何修改20130318 08:36:15 作者：佚名 來源：網(wǎng)絡(luò)轉(zhuǎn)載醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)論文摘要不同與其它醫(yī)學(xué)專業(yè)論文摘要，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)論文摘要屬于方法的內(nèi)容不能寫入目的，摘要內(nèi)容不能過簡(jiǎn)，要包容論著的主要信息與精華本文列舉了一些醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)論文中文摘要常見寫作缺陷，并分享了一些修改技醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)論文摘要不同與其它醫(yī)學(xué)專業(yè)論文摘要，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)論文摘要屬于方法的內(nèi)容不能寫入目的，摘要內(nèi)容不能過簡(jiǎn)，要包容論著的主要信息與精華本文列舉了一些醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)論文中文摘要常見寫作缺陷，并分享了一些修改技巧一、原摘要的缺陷是論文寫作中普遍存在的。作者常把屬于方法的內(nèi)容寫入目的，而目的缺如；方法介紹不清楚結(jié)果無具體數(shù)據(jù)結(jié)論中混入方法、結(jié)果，缺乏明確結(jié)論。摘要過簡(jiǎn)、內(nèi)容空泛。例1：目的 尿素酶基因（UU）上的不同引物對(duì)UU 14個(gè)血清型的檢出率和檢出敏感性進(jìn)行了比較。方法以UU尿素酶基因?yàn)榘行蛄?，設(shè)計(jì)5對(duì)引物，用PCR擴(kuò)增UUI～14個(gè)血清型和系列稀釋的 UU8 DNA，用 OLIGO程序分析引物序列與PCR敏感性間的關(guān)系。結(jié)果 發(fā)現(xiàn)不同位置的引物對(duì)14個(gè)型的擴(kuò)增結(jié)果反應(yīng)出其生物型間的差異，且不同引物的檢測(cè)敏感性相差40倍。結(jié)論對(duì)引物參數(shù)的分析表明，引物自由能譜之比影響著PCR擴(kuò)增敏感性。對(duì)臨床標(biāo)本的檢測(cè)證明，僅 UU1+B引物組合檢出率達(dá)100％，其引物組合均有不同程度漏檢。改：目的篩選解脲脲原體（UU）尿素酶基因上的不同引物及擴(kuò)增模板區(qū)，使擴(kuò)增敏感性達(dá)到最佳。方法以UU尿素酶基因?yàn)榘行蛄校O(shè)計(jì)5對(duì)引物，用聚合酶鏈反應(yīng)（PCR）擴(kuò)增UUI～14血清型和系列稀釋的UUS DNA，用OLIGO程序分析引物序列與PCR敏感性間的關(guān)系。結(jié)果 不同種的引物對(duì)14個(gè)血清型的擴(kuò)增結(jié)果有差異。引物U1+B、U1+UA+B、U2+A、及U1＋C對(duì)14個(gè)血清型的檢出率分別為l00％，86％，78％，64％及64％。結(jié)論 引物自由能譜之比影響著PCR擴(kuò)增的敏感性。U1+B引物擴(kuò)增敏感性最佳。二、摘要的共同缺陷是摘要內(nèi)容過簡(jiǎn)，字?jǐn)?shù)均為100字左右，未能包容論著的主要信息與精華，不利于引導(dǎo)讀者閱讀。例 ：用重疊延伸多聚酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)（OE—PCR）制備含鴨乙肝病毒前核心區(qū)終止密碼突變的基因片段。通過不對(duì)稱多聚酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)（ASy－PCR）制備單鏈DNA模板，測(cè)序證實(shí)該點(diǎn)突變存在。簡(jiǎn)略討論了OE－PCR制備人工向點(diǎn)突變的優(yōu)缺點(diǎn)及減少PCR成熟滲入的條件。改：目的 制備含鴨乙型肝炎病毒（DHBV）前核心區(qū)終止密碼突變的基因片段，以對(duì)此基因突變作有關(guān)生物學(xué)研究。方法用重疊延伸多聚酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)（OE—PCR）制備含此人工定向點(diǎn)突變的基因片段用不對(duì)稱多聚酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)（ASyPCR）制備維鏈DNA模板測(cè)序。結(jié)果凝膠電泳顯示OE—PCR產(chǎn)物與克隆DHBV DNA酶切片段位置一致，測(cè)序證實(shí)該點(diǎn)突變存在。結(jié)論 用OE．PCR作人工定向基因突變，不需要克隆制備單鏈模板及篩選陽性克隆，2天內(nèi)即可出結(jié)果．較傳統(tǒng)方法簡(jiǎn)便、快速、有效。例 ：簡(jiǎn)述了激光衍射型紅細(xì)胞變形儀的工作原理，選擇了以磷酸鹽緩沖液為懸浮介質(zhì)進(jìn)行紅細(xì)胞變形性觀測(cè)定的實(shí)驗(yàn)條例、測(cè)定了參考值并就156例臨床患者的紅細(xì)胞變形性進(jìn)行了測(cè)定，對(duì)取得結(jié)果進(jìn)行了討論。改；目的 探討低就度的磷酸鹽緩沖液（PBS）作懸浮介質(zhì)在激光衍射法測(cè)定紅細(xì)胞變形性的可行性。方法采用國產(chǎn)激光衍射型紅細(xì)胞變形儀，以PBS為懸浮介質(zhì)測(cè)定紅細(xì)胞變形性。結(jié)果在探討了有關(guān)試驗(yàn)條件后，建立了紅細(xì)胞變形性的參考值，在150切變率時(shí)，變形指數(shù)（DI）＞35％（男、女），200切變率時(shí) DI＞37％（男、女）。初步應(yīng)用于血液病、糖尿病、肝、腎疾患等患者，可見在自身免疫性溶血性貧血、糖尿病、肝硬變及尿毒癥患者其紅細(xì)胞變形能力減低、結(jié)論用低粘度PBS作懸浮介質(zhì)測(cè)定紅細(xì)胞變形性是可行的。第五篇：醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)材料2012年醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)考試生化檢驗(yàn)輔導(dǎo)：膽道疾病的臨床意義正常時(shí)肝細(xì)胞內(nèi)ALT、AST的一部分可通過肝細(xì)胞膜到肝竇狀隙而進(jìn)入血液，一部分通過溶酶體分泌進(jìn)入毛細(xì)膽管排人小腸，故當(dāng)各種原因引起膽道梗阻時(shí)，后部分酶反流入血，可致ALT中度升高，梗阻緩解后l～2周即可恢復(fù)正常。2012年醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)知識(shí)講解：精液檢查的要求如果取精液檢查，應(yīng)在檢查前5天內(nèi)不排精。一般收集精液，可以用自慰取得，用避孕套通過性交時(shí)收集也可以。精液取到后應(yīng)盛放在干燥、清潔的瓶內(nèi)，并立即送檢。精液是體液的一種。因此，很多性病可以通過精液傳染給對(duì)方。艾滋病病人的精液含有艾滋病的病毒，因此可以通過性交傳染給對(duì)方。肛交是一種危險(xiǎn)的性行為，因?yàn)楦亻T附近的組織比較容易受傷害，如果有傷口破裂，那么帶有艾滋病病毒的精液就可以通過傷口傳染給被肛交的一方。這也是為什么同性戀的男性比較容易得艾滋病的原因。只要有體液的交流，異性戀的性行為也是可以傳播性病的。醫(yī)生為了鑒定男性生育能力，常囑男方作精液檢查，正常精液顏色為灰白色或乳白色。如節(jié)欲時(shí)間長者，可呈淡黃色，若出現(xiàn)鮮紅色。暗紅色，則提示患者有炎癥或生殖道損傷。每次排精量為2～6毫升，常受排精次數(shù)與頻率的影響。新鮮精液呈稠厚膠凍狀，1小時(shí)之內(nèi)應(yīng)液化為稀薄的液體，用一根小玻璃棒插入精液中再提起，所形成的精液絲長度一般不超過2厘米，否則視為異常。精液呈弱堿性，～。排精后1小時(shí)內(nèi)活動(dòng)精》=50%.世界衛(wèi)生組織推薦精子活動(dòng)力分為四級(jí)：0級(jí)：不活動(dòng)；1級(jí)：精子原地?cái)[動(dòng)；2級(jí)：有中等的前向運(yùn)動(dòng)；3級(jí)：前向運(yùn)動(dòng)活躍，快速直線運(yùn)動(dòng)。正常的精子活動(dòng)力為2～3級(jí)的精子》=40%～50%.精子形態(tài)：畸形精子小于50%.分析男性生育能力不能單從精液的一項(xiàng)指標(biāo)定論，應(yīng)對(duì)精子數(shù)量、活力、活動(dòng)率、液化時(shí)間、畸形率等多方面進(jìn)行綜合能力分析。2012年醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)知識(shí)講解：精液常規(guī)檢查精液由精子和精漿組成，其中精子占10%，其余為精漿。它除了含有水、果糖、蛋白質(zhì)和脂肪外，還含有多種酶類和無機(jī)鹽。精液中含有鋅元素。精子由睪丸產(chǎn)生。精漿由前列腺、精囊腺和尿道球腺分泌產(chǎn)生。精漿里含有果糖和蛋白質(zhì)，是精子的營養(yǎng)物質(zhì)。另外，精漿中還含有前列腺素和一些酶類物質(zhì)。正常的精液呈乳白色、淡黃色或者無色，每毫升為精液中的精子數(shù)一般在6千萬至2億個(gè)。有活動(dòng)能力的精子占總數(shù)的60%以上。畸形精子應(yīng)總數(shù)的10%以下。在室溫下精子活動(dòng)力持續(xù)3－4小時(shí)。精液是堿性，女性生殖器內(nèi)部則為酸性。因此，精液進(jìn)入女性內(nèi)部，就會(huì)被中和。有生育力的正常男性一次射精最為26毫升。若禁欲57天射精量仍少于2毫升，視為精液減少；若不射精，稱為無精液癥（aspermia）。精漿是精子活動(dòng)的介質(zhì)，并可中和陰道的酸性分泌物，以免影響精子活力。精液量減少（精漿不足）不利于精通過陰道進(jìn)入子宮和輸卵管，影響受精。若一次射精量超過8毫升，精子被稀釋，也不利于生育。此可因垂體前葉促性腺素的分泌功能亢進(jìn)，使雄激素的水平升高所致亦可見于禁欲時(shí)間過長者。精液內(nèi)含有一種可與青霉素相媲美的抗菌物質(zhì)———精液胞漿素。專家們指出，精液胞漿素是一種具有獨(dú)特功能的蛋白質(zhì)，此物質(zhì)一旦進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)部，就可以阻止核糖核酸的合成，從而殺死細(xì)菌。從實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)中觀察到，精液胞漿素能殺死葡萄球茵、鏈球菌等多種致病菌。精液呈灰白色，自行液化后為半透明的乳白色，久未射精者可略顯淺黃色。凡精液呈鮮紅、淡紅、暗紅或醬油色并含有大量紅細(xì)胞者稱為血精，可能由于前列腺和精非特異性炎癥、生殖系結(jié)核、腫瘤或結(jié)石所致黃色或棕色膿性精液見于前列腺炎和精囊炎。對(duì)于普通的健康男性，如果沒有不潔的性行為，或者性病，精液是什么顏色，形狀，根本是無關(guān)緊要的。男性疾病不是從表面研究精液，就可以診斷出來的。精液中的精子和女性的卵子結(jié)合，用來繁衍后代，這就是精液的唯一的功能。因此，如果吞食了精液，是絕對(duì)不可能導(dǎo)致女人懷孕的。對(duì)于單身男性來說，如果連對(duì)象也沒有，根本就沒有必要擔(dān)心自己的精液?jiǎn)栴}，完全就是庸人自擾。如果結(jié)婚一年以后，女方仍然沒有懷孕，那時(shí)才是應(yīng)該看醫(yī)生，找出不孕的原因。有些男性，受到一些封建迷信的宣傳，所以對(duì)于自己的精液特別重視。古人因?yàn)橛廾翢o知，所以有“一滴精，十滴血”，“精盡人亡”之類的錯(cuò)誤說法。這是完全沒有科學(xué)根據(jù)的。古代太監(jiān)，因?yàn)椴G丸被割掉，連一個(gè)精子都沒有。有些太監(jiān)還很長壽。現(xiàn)代科學(xué)研究，證明精液根本就不是所謂男性的精華所在。精液也絕對(duì)不是什么美容佳品。2012年醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)考試生化檢驗(yàn)基礎(chǔ)輔導(dǎo)：mAST的意義mAST可協(xié)助判斷肝實(shí)質(zhì)損害的嚴(yán)重程度。當(dāng)急性肝炎病變嚴(yán)重累及線粒體時(shí)，AST/ALT比值升高，此時(shí)應(yīng)注意是否發(fā)展為慢性肝炎。、妊娠脂肪肝、心肌梗死、做導(dǎo)管肝動(dòng)脈栓塞術(shù)后，mAST也可升高2012年醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)考試臨檢基礎(chǔ)輔導(dǎo)：腎前性少尿腎前性少尿：由于各種原因造成腎血流量不足，腎小球?yàn)V過率減低所致；如①腎缺血：各種原因引起的休克、過敏、失血過多、心力衰竭、腎動(dòng)脈栓塞、腫瘤壓迫等。②血液濃縮：嚴(yán)重腹瀉、嘔吐、大面積燒傷、高熱等。③血容量減低：重癥肝病、低蛋白血癥引起全身水腫。④應(yīng)激狀態(tài)：嚴(yán)重創(chuàng)傷、感染（如敗血癥）等。2012年醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)考試臨檢基礎(chǔ)輔導(dǎo)：病理性多尿1）內(nèi)分泌疾?。喝缒虮腊Y，指抗利尿激素（ADH）嚴(yán)重分泌不足或缺乏（中樞性尿崩癥），或腎臟對(duì)ADH不敏感或靈敏度減低（腎源性尿崩癥），患者24h尿量可多達(dá)5～15L，尿滲透壓在50～2