【正文】 生兒出生時兩名以上見證人的書面證明；新生兒父母雙方戶口所在地村（居）委會或工作單位人事部門出具的出生事實證明或親子鑒定證明。四、換發(fā)制度換發(fā)是指原簽發(fā)機構(gòu)為因當(dāng)事人或簽發(fā)機構(gòu)責(zé)任導(dǎo)致原《出生醫(yī)學(xué)證明》無效，或具有下列情形之一的新生兒更換《出生醫(yī)學(xué)證明》。；，要求變更父親或母親信息的。因簽發(fā)機構(gòu)的責(zé)任導(dǎo)致《出生醫(yī)學(xué)證明》無效的，簽發(fā)機構(gòu)應(yīng)及時換發(fā)有效的《出生醫(yī)學(xué)證明》；因當(dāng)事人的責(zé)任導(dǎo)致《出生醫(yī)學(xué)證明》無效的，申領(lǐng)人可向原簽發(fā)機構(gòu)所在地轄區(qū)婦幼保健機構(gòu)書面申請換發(fā)。根據(jù)當(dāng)事人提供的《出生醫(yī)學(xué)證明》正、副頁完整情況予以相應(yīng)換發(fā)，換發(fā)后原證件由換發(fā)機構(gòu)歸檔保存，做好編號和換發(fā)原因登記（表7），并由領(lǐng)證人、發(fā)證人簽字。五、補發(fā)制度補發(fā)是指原簽發(fā)機構(gòu)所在地區(qū)（市）級衛(wèi)生行政部門為因遺失、被盜等情況造成《出生醫(yī)學(xué)證明》喪失的新生兒補辦《出生醫(yī)學(xué)證明》。補發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》由簽發(fā)機構(gòu)所在地轄區(qū)婦幼保健機構(gòu)統(tǒng)一辦理。新生兒父母或監(jiān)護人持有效身份證件、書面申請、原簽發(fā)單位出具的相應(yīng)分娩記錄和原《出生醫(yī)學(xué)證明》存根復(fù)印件、新生兒父母戶口所在地派出所出具的是否登記戶口的證明等相關(guān)材料，向簽發(fā)單位所在地縣（市、區(qū)）級衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機構(gòu)提出補發(fā)申請；經(jīng)確認(rèn)情況屬實，將丟失證件編號等信息在當(dāng)?shù)匦侣劽襟w聲明作廢一個月后，可予以補發(fā)（已申報出生登記的只補發(fā)正頁，副頁由補發(fā)單位保存）。補發(fā)的《出生醫(yī)學(xué)證明》內(nèi)容須與原證信息一致，并加蓋《出生醫(yī)學(xué)證明》補發(fā)專用章。補發(fā)后及時將相關(guān)信息做好登記（表8），并由領(lǐng)證人、發(fā)證人簽字。補發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》只適用于1996年3月1日以后出生的嬰兒。對于1996年3月1日前出生的公民，如需出生證明，以“出生公證書”為合法有效證件。六、廢證登記銷毀制度《出生醫(yī)學(xué)證明》廢證是指在運輸、存儲、發(fā)放過程中毀損、遺失的空白《出生醫(yī)學(xué)證明》或因打印、填寫錯誤未簽發(fā)的證件。各簽發(fā)機構(gòu)要加強廢證的管理，認(rèn)真登記廢證編號和作廢原因，嚴(yán)格控制廢證率，對于年廢證率超過1%的應(yīng)予以整改。對運輸、發(fā)放、簽發(fā)等工作中出現(xiàn)的廢證，管理和簽發(fā)機構(gòu)應(yīng)在《出生醫(yī)學(xué)證明》三聯(lián)上標(biāo)識作廢，并將《出生醫(yī)學(xué)證明》編號和作廢原因登記、存檔，做好相關(guān)信息登記（表9），每產(chǎn)生的廢證于次年1月31日前逐級上交至市婦幼保健院婦?？?，由婦?？平y(tǒng)一報省證件辦集中銷毀。八、專人管理負(fù)責(zé)制度《出生醫(yī)學(xué)證明》入庫、領(lǐng)發(fā)、簽發(fā)、換發(fā)、補發(fā)、網(wǎng)絡(luò)管理等工作實行專人管理，明確職責(zé)。九、印章管理制度各區(qū)（市）衛(wèi)生行政部門應(yīng)嚴(yán)格按照衛(wèi)生部規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和式樣統(tǒng)一刻制出生醫(yī)學(xué)證明專用章及補發(fā)專用章，留樣后發(fā)放給簽發(fā)單位，并將印章式樣抄送本級公安部門戶籍登記部門和市級管理機構(gòu)備案（表10）。簽發(fā)機構(gòu)變更名稱或印章發(fā)生損毀、被盜等情況應(yīng)及時向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報告，申請刻制新印章。簽發(fā)機構(gòu)撤并或被取消簽發(fā)管理資格的，轄區(qū)證件管理部門應(yīng)及時將專用章、存根及其他相關(guān)材料收回并妥善保存。出生醫(yī)學(xué)證明專用章應(yīng)由專人管理，證章分開，嚴(yán)格使用手續(xù)，嚴(yán)禁濫用印章。十、證件丟失和假證報告制度各地發(fā)生證件丟失事件時，管理和簽發(fā)機構(gòu)要及時查找原因，必要時需立即向公安機關(guān)報案，保護現(xiàn)場，做好調(diào)查取證，在一個月內(nèi)將數(shù)量、編碼等相關(guān)情況書面報告區(qū)（市）級衛(wèi)生行政部門，將丟失《出生醫(yī)學(xué)證明》的數(shù)量、編碼、丟失原因、處理結(jié)果等以書面形式逐級上報管理機構(gòu)和衛(wèi)生行政部門。簽發(fā)地區(qū)（市）級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)《出生醫(yī)學(xué)證明》的真?zhèn)舞b定工作。發(fā)現(xiàn)可疑偽、假《出生醫(yī)學(xué)證明》，應(yīng)及時報各級衛(wèi)生行政部門及證件管理機構(gòu)進行鑒定，明確真?zhèn)?。各地衛(wèi)生行政部門在接到戶口登記機關(guān)等相關(guān)單位需要進行真?zhèn)舞b定的信函后應(yīng)積極配合進行核查、鑒定，并及時將結(jié)果給予書面反饋。十一、統(tǒng)計報告制度簽發(fā)單位每季度上報《〈出生醫(yī)學(xué)證明〉管理使用情況季報表》（表11）至轄區(qū)婦幼保健機構(gòu)，區(qū)（市）級婦幼保健機構(gòu)匯總后于下一季度10日之前發(fā)至fuyoufubao@，紙質(zhì)報表20日之前上報市婦幼保健院婦?？?。十二、檔案信息管理制度簽發(fā)機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照檔案管理的要求，將《出生醫(yī)學(xué)證明》存根及其相關(guān)資料按首次簽發(fā)、換發(fā)、補發(fā)等