靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險管理信息系統(tǒng)（匯編）-文庫吧
2024-10-21 11:53 本頁面
【正文】 住院費(fèi)用（計入統(tǒng)籌部分）在職人員報銷85%,退休人員報銷90%，內(nèi)基本醫(yī)療住院費(fèi)用報銷最高限額8萬元，大額醫(yī)療救助報銷最高限額17萬元，兩項(xiàng)合并最高支付限額為25萬元。各年齡段進(jìn)入個人帳戶金額：（1835）周歲的參保人員：22320元/年*2%+22320元/年*8%*25%大病48元/年=（月計入：）；（3645）周歲的參保人員：22320元/年*2%+22320元/年*8%*30%大病48元/年=（月計入：）；46周歲以上（女50周歲以下，男60周歲以下）的參保人員:22320元/年*2%+22320元/年*8%*35%大病48元/年=（月計入：）； 女達(dá)到50周歲、男達(dá)到60周歲（退休）后參保人員：22320元/年*8%*65%大病120元/年=（月計入：）；71周歲以上參保人員：22320元/年*8%*80%大病120元/年=（月計入：）。第三種住院統(tǒng)籌保險，不建立個人賬戶（6％繳費(fèi)）。22320元/年＊6％＝。無大額醫(yī)療補(bǔ)助。市內(nèi)住院費(fèi)用（計入統(tǒng)籌部分）在職人員報銷85%,退休人員報銷90%，內(nèi)基本醫(yī)療住院費(fèi)用報銷最高限額8萬元。不能享受門診指定慢性病待遇。二、個體及靈活就業(yè)人員的參保范圍城鎮(zhèn)符合法定就業(yè)年齡，體檢后（哈醫(yī)大附屬第五醫(yī)院、市第四醫(yī)院、市中醫(yī)院為我市個體靈活就業(yè)人員參保指定體檢醫(yī)院，體檢費(fèi)用230元），除已患有惡性腫瘤、器官組織移植、腎功能不全、重癥精神病、肝硬化等重大疾病和完全或大部分喪失勞動能力的人員外，均可參加社會醫(yī)療保險。有本市戶口但在異地從業(yè)的人員，不符合參保條件?？稍趶臉I(yè)所在地參加當(dāng)?shù)氐纳鐣t(yī)療保險。2011年7月1日后，允許市區(qū)農(nóng)村戶籍的非從業(yè)人員以家庭為單位參加戶籍所在地的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。三、個體靈活就業(yè)人員的參保年齡在我市從事個體經(jīng)營的經(jīng)營者、個體從業(yè)人員及靈活就業(yè)人員，具有大慶市城鎮(zhèn)戶籍的，其年齡男不超過60周歲、女不超過50周歲（不含男60周歲和女50周歲人員）。持本市農(nóng)村戶籍及外地戶籍的參保人員，其年齡在45周歲以下（含45周歲,已在我市參加基本養(yǎng)老保險并正常繳費(fèi)的個體從業(yè)人員及靈活就業(yè)人員，提供對帳單，其年齡可放寬至男不超過60周歲、女不超過50周歲）四、辦理參保手續(xù)所需資料大慶市參保居民應(yīng)提供：戶口本原件、主頁和本人頁復(fù)印件（1份）、居民身份證原件及復(fù)印件（1份）、本人彩色同版近期免冠1吋照片3張、參保人本人身份證開戶的工商銀行牡丹靈通卡原件及復(fù)印件1份。如屬于大慶市原國有、集體關(guān)停破產(chǎn)企業(yè)人員需出具《國有企業(yè)并軌協(xié)議書》、《國有企業(yè)解除勞動關(guān)系協(xié)議書》或檔案。外地戶口的參保人員：除以上資料
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