【正文】 第二章 環(huán) 境：（）C ：（） ，患者表現(xiàn)為：（）B ，咽喉痛、難受 ，疲倦、腹瀉 ：（）D ，患者表現(xiàn)為：（）A 、咽喉痛、難受、頭暈 、疲倦、面色潮紅 ，下列哪項不正確：（）B ，34歲，因胃潰瘍?nèi)朐?。住院后因環(huán)境不熟悉感到焦慮、孤獨、煩躁不安，依賴性增加，缺乏自信和自尊。護士幫助患者適應(yīng)環(huán)境的做法哪項不妥：（）E “四輕”：（）E 第三章 患者入院和出院的護理，首先應(yīng)進行的工作是：（）C ，下列哪項不妥：（）E 、保暖 ，處理錯誤的是：（）D，迅速安置床位，使患者安心 、脈搏、呼吸、血壓 、用物的是：（）D 、床墊 、枕套 、被套、棉胎 、毛巾、熱水瓶 、椅、墻壁呼叫裝置 ：（）A 、左右分開 ：（）E ，用物按順序放于其上 ，先鋪床頭，再鋪床尾 ，兩邊與床平齊 ，開口處向門放置 ：D ，枕頭橫立于床頭的目的是（）：E ，避免躁動時受傷，女，70歲，因慢性膽囊炎入院，病區(qū)護士實施入院護理中，以下哪項不妥：（）A 、脈搏、呼吸、血壓并記錄，因外傷性脾破裂直接從急診科進入手術(shù)室，病區(qū)護士為其準(zhǔn)備床單位的操作錯誤的是：（） 、床中各鋪一橡膠中單和布中單 ，開口向門 ，因外傷性脾破裂直接從急診科進入手術(shù)室，病區(qū)護士為其準(zhǔn)備床單位的操作錯誤的是：（） 、床中各鋪一橡膠中單和布中單 ，開口向門 ，枕頭橫立于床頭的目的是：（） ，避免躁動時受傷 ：（）D 、壓舌板 、牙墊 ：（） 、被套等撤下送洗 、床旁桌椅用消毒溶液擦拭 、痰杯用洗滌劑擦拭 ，對病床單元的處理不妥的的是：（） 、棉胎置于日光下曝曬6h 、便盆浸泡于消毒液中 ：（）D ，放下腳踏板 ，便于推行 ：（）B ：（）D （）：B 、下肢、臀部 、臀部、下肢 、上身、下肢 、上身、臀部 、臀部、上身第四章 舒適與安全 ：（）C ，取去枕平臥位的主要目的是：（）B ，采取何種臥：（）D （）：A ，應(yīng)采用的臥位是：（）C A頭高腳低位 ，患者應(yīng)置于：（）D ，這是：（）C ：（）C ：（）B ，下列哪項不正確：（）A ，定時放松 ，可考慮為其選用的保護具是：（）B ：（）A ：（）D ，以轉(zhuǎn)移注意力 ：（）C 、行為和情緒等反應(yīng) ：（）E 第五章 患者的清潔衛(wèi)生，以下哪項是錯誤的：D ，然后進行口腔護理 ，用冷水刷洗 ，浸于清水中保存 ：（）C %～3%硼酸溶液 %醋酸溶液 %～3%過氧化氫溶液 %～4%碳酸氫鈉溶液 %呋喃西林溶液 ％醋酸溶液漱口適用于哪種細菌感染:B ？B %～3%過氧化氫溶液 %～4%碳酸氫鈉溶液 %洗必泰溶液 %醋酸溶液 ，易引起口腔：（）D ：()D ：()D ：()C ：()E ，每次一個 ：()C % % % % % 、淋浴：()C ：()B ，使用乙醇按摩局部皮膚的作用是：()C ，最易產(chǎn)生褥瘡的部位是：()C ：()D ：()D ，保持引流通暢 ：()A ，淺層組織壞死 ，水泡形成 、腫、熱、痛 第六章 休息與活動，晚上難于入睡，睡后易醒，可能發(fā)生：()c ，眼球迅速轉(zhuǎn)動，估計為睡眠周期中的：()A ：()D 、安靜、舒適的睡眠環(huán)境 ，減輕患者的心理壓力 ，錯誤的是：（）B ，睡眠量在減少 ，睡眠深度逐漸減低第七章 預(yù)防與控制醫(yī)院感染：（）E ，不正確的是:（）D ，寄居在體內(nèi)的條件致病菌引起感染不屬于醫(yī)院內(nèi)感染，包括細菌芽胞的處理稱為：（）B ：（）A ％ ％ ％ ％ ％、功效最高的滅菌方法是：（）B ，以下哪項不正確：（）C ，25歲，在工地勞動時右腳被鐵釘扎傷，未得到正確的處理，而導(dǎo)致破傷風(fēng)。為其傷口換藥后污敷料處理方法是：（）Ｅ ，25歲，在工地勞動時右腳被鐵釘扎傷，未得到正確的處理，而導(dǎo)致破傷風(fēng)。為其傷口換藥后污敷料的處理方法為：（）D ：（）E ：（）Ｄ ，現(xiàn)無消毒好的，采用何種消毒法最適宜：（）A ，功效最高的滅菌方法是：（） ：（）C ，正確的是：（）A ，以免損壞燈管 ，錯誤的操作是：()B ，應(yīng)打開物品的軸節(jié)或套蓋 ，取出后可直接使用％碘酊不能用于粘膜的消毒 ，錯誤的是：（）E ％鹽水沖凈，以免藥液刺激：（）C %過氧乙酸 %碘酊 %乙醇 %戊二醛 %～75%酒精具有消毒作用，其原理是：（）C ，改變其通透性、凝固變性 ，使其變性 ：（）B ，錯誤的是：（）Ｅ ％鹽水沖凈，以免藥液刺激：() ，應(yīng)浸泡在鉗的:（） ～2cm ～2cm ～3cm ～3cm ～5cm ，下面哪項錯誤：()E ，切勿碰撞有菌物品，不正確的是：()C、戴口罩和工作帽 ，應(yīng)立即放回原處 ，有效期是24小時 ，有效期是4小時：()E～3cm ，無菌持物鉗應(yīng)連同容器一起搬移 ，應(yīng)用無菌紗布將油脂擦凈再泡入消毒液，下列哪項是不正確的：（）C ，將罐一起端走 ，不可倒轉(zhuǎn) ～2把無菌持物鉗 ，鉗端不可觸及容器口 ，下列哪項是錯誤的：（）C ：（）B C 12h ：（）D ：E ：B ：E 使用燃燒法消毒滅菌時，正確的操作是 C燃燒前容器應(yīng)先用消毒液浸泡效果燃燒法正確的是九物品應(yīng)全部浸沒在水中 C煮沸法不能用于消毒橡膠類物品免高溫使其變軟 ’ ，130~C ，128~C ，130~C ，128~C ，121~C 且破壞細菌膜的結(jié)構(gòu) 巳使微生物的蛋白質(zhì)及酶變性凝固是 C 6h 15。不屬于物理消毒滅菌法的是 B，生物凈化法巳微波消毒滅菌法 E。臭氧滅菌燈消毒法，不正確的是：（） ／1W／cm’時應(yīng)更換紫外線燈管 ％過氧乙酸 ％碘伏 ％戊二醛 ％漂白粉溶液 ％乙醇 ％碘伏 ％碘酊 C。2％戊二醛 ％過氧乙酸 ％甲醛 C 2％碘酊 ％戊二醛 ％過氧乙酸％碘酊消毒皮膚后，再用?5％酒精丹碘需間隔的時間是 D..20秒 a 5秒 去速回，不可跨越無菌區(qū)域 消毒一次 ，以便放置穩(wěn)妥 ，未污染的物品可以放回巳手握容器邊緣，以便持物牢靠 ，以免污染 鑷，消毒液的合適高度為 ， C 12cm 回原處九用無菌持物鉗夾取無菌油紗布..液上 且患者浴室 ，正確的順序 是，腕部，手背，手掌，腕部，指縫，手背 ，腕部，指甲，指縫 ，指甲，腕部，前臂 巳腕部，前臂，指甲，指縫指甲，指縫，手指，手指，前臂，指甲，手掌，手背，手指，指縫，手背，手掌，手掌，手背，手指， 且用鑷子夾取 ％的過氧乙酸溶液1000ml，取5％的過氧乙酸溶液 C 20ml ：（）D ：（）且乳酸鈉 ：（） C背部 ：（）且腳墊要用消毒液浸濕引起分解 ：（） ％ ％過氧乙酸溶液用于手的消毒 ：（，將污染面向外對折 立即更換掛在胸前C^，30歲，高熱，腹瀉菌性痢疾，應(yīng)對其實施：（） C昆蟲隔離 診斷為細，其原住病房需用食醋空氣消毒，病房高 4m，寬4m，長5m，食醋用量是：（ ，老師應(yīng)糾正的是：（），戴口罩和工作帽 C戴上手套的雙手置腰部水平以上 戴上左手，將手套翻轉(zhuǎn)脫下）），發(fā)熱4天，體溫40~C，伴神志不清，反復(fù)抽搐，瞳孔對光反射遲鈍，考慮乙型腦炎，應(yīng)施行：（） C昆蟲隔離 作正確的是 下列操菌治療包內(nèi)取出使用C鋪好以后注明有效時間為4小時 液，以免沾濕治療巾，在出差途中，不幸感染急性甲型肝炎在外地住院，他需要將自己生病的情況告知家人，于是給家里寫信，他的信件在寄出前的正確處理是：（） 巳過氧乙酸擦拭45，李某，男性，26歲，腿部外傷后發(fā)展為氣性壞疽，消毒其換下的敷料的最佳方法是：（）％酒精浸泡 C微波消毒滅菌 46，護士小李在為患者張某行導(dǎo)尿術(shù)時發(fā)現(xiàn)手套破裂，她應(yīng)該：（） C立即更換無菌手套 (1～4題共用備選答案) ％溶液可以用于手的消毒的是：（）胃鏡的消毒可采用：（）皮膚消毒和一般皮膚感染可采用：（）干粉用于消毒排泄物的是：（）(5～9題共用備選答案) 且24小時 C 7天 巳3天未打開的無菌包在冬季可保存：（）未打開的無菌包在夏季可保存：（）無菌溶液第一次打開使用后可保存：（）無菌包第一次打開后可保存：（）無菌盤鋪好后未使用，可保存：（）：（） 、護士站 、值班室 、治療室 、更衣室 ：（）C ，不同消化道傳染患者可同居一室 ：（） ：（）D ，不屬于保護性隔離：（）E ，男，32歲，急性黃疸性肝炎住院，此時的護理措施哪種是不妥當(dāng)?shù)模海ǎ〣 ，男，27歲，鋼鐵廠工人，工作中不慎燒傷，三度燒傷面積達20％，應(yīng)采用：（）E ：()E ：（）Ｃ、背后：（）D 第八章 生命體征的評估：（）D ～6時 ～11時 ～8時 ～10時～40℃，持續(xù)2周，24小時內(nèi)體溫波動在1℃以內(nèi)，這種熱型為：（）A ，下列護理措施不妥的是：（）D 、足底處 ，下列哪項不妥：（）B ，需每隔多長時間測量體溫一次：（） ：（）A ：（） 、流量表、減壓器、濕化瓶及安全閥組成 ～1/2蒸餾水或冷開水 ，切實做好“六防” ，應(yīng)先調(diào)節(jié)好流量再插管 ，每次吸痰時間不超過：（） ：（） ，并讓其處于安靜狀態(tài) 、中指、無名指的指端按在橈動脈上 ，應(yīng)由兩人同時測量 ，將測得脈率乘6：（）C ：（）D ：B ：C ，出現(xiàn)假性低讀數(shù)，分析其原因可能是：D ，放氣速度太快：（）B ～2升低流量供氧時吸氧的濃度約在：（）～20% ～50% ～29% ～37% ～41% ，哪項不正確：（）D ，說明筒內(nèi)所貯氣量越多，以便患者使用 ～2/3蒸餾水濕化 ：（）D ，關(guān)閉吸引負(fù)壓，左右旋轉(zhuǎn) 第九章 冷熱療法，可考慮為其選用的保護具是：（）B ：（）D 、耳廓 、腹部 使用溫水擦浴降溫時的水溫是：（）～24℃ ～34℃ ～30℃ ～36℃ ：（）D 、耳廓、陰囊 ：（）D ，18歲，下樓時不慎致踝關(guān)節(jié)扭傷，2h后來醫(yī)院就診。你如何處理：（B .） 飲食與營養(yǎng)一、A1/A2型題：（）% % % % % ：（）～1900千卡 ～2100千卡 ～2600千卡～3200千卡 ～3500千卡，43歲，患慢性膽囊炎，護士囑咐患者應(yīng)用的飲食是：（）B ，禁食下列哪些食物：（）B 、綠色蔬菜 ：（）B ：（）A ：（）D ：（）C 、高維生素 、低脂肪 、高熱量 、高熱量 、高脂肪 ：（）C～30cm ～40cm ～55cm ～60cm ～60cm ：（）B ，至?xí)挄r頭后仰，緩慢插入 ，緩慢插入 。，如患者出現(xiàn)嗆咳，呼吸困難等情況，應(yīng)采取下列哪項措施：（）Ｅ 6．在鼻飼插管過程中患者出現(xiàn)嗆咳，紫紺，應(yīng)采取的措施是：（）ＥA．囑患者深呼吸B．囑患者做吞咽動作C．托起患者的頭部插管 D．用注射器抽吸胃液E．拔出胃管休息片刻后再插管 ，再注入少量溫開水的目的是：（）D ，避免食物積存 ：（）B ：（）B ：（）C ％ ％ ％ ％ ％ ，不需計入排出量的內(nèi)容：（）D ，胃管插入長度相當(dāng)患者的：C ：（）A ：（）D ：A ：（）B ：（）E ：（）E ，流質(zhì)飲食的適宜溫度是：（）D ～50℃ ～47℃ ～45℃ ～40℃ ～39℃ ，在插管前應(yīng)采取的措施是：（）A ，頭偏向一側(cè) ，在插管前應(yīng)采取的措施是：（）A ，頭偏向一側(cè) ，再注入少量溫開水的目的是：（）E ，避免脹氣 ，避免堵塞 ，更換胃管的時間是：（）C ，如患者出現(xiàn)嗆咳和呼吸困難，護士應(yīng)：C 、緩慢插入 ，待患者恢復(fù)后繼續(xù)插入 ，檢查胃管是否誤入氣管 ，試驗期內(nèi)可進食的是：（）B ，其向護士復(fù)述膽囊造影檢查前飲食方法，其中應(yīng)予以糾正的是：（）D ，36歲，體溫39℃，口腔手術(shù)后1天，疼痛難忍，根據(jù)李先生的病情，應(yīng)給予：（）D ，67歲，血壓200／100mmHg，應(yīng)給予：（）C ，插管過程中，患者表示感覺惡心，難以忍受，小張應(yīng)該：（）B ，待患者恢復(fù)后重插 ，囑患者作深呼吸，恢復(fù)后繼續(xù)插，繼續(xù)插 ：（）D ，當(dāng)胃管插至?xí)挷繒r，將患者頭部托起，其目的是：（）D ，便于插入，4歲，缺鐵性貧血，血紅蛋白75g／L。為改善貧血癥狀，最佳的食物是：E 、紫菜 、西紅柿 、罐頭、水果 、米粉 、乳制品，因甲狀腺功能亢進需要估要做碘治療，要求治療前多長時間開始采取忌碘飲食，禁食海帶、紫菜等含碘量高的食物：D ，男，40歲，因火災(zāi)全身重度燒傷，不能經(jīng)口進食，消化功能不良