疑難病例大討論簡報-文庫吧
2025-10-03 18:36 本頁面
【正文】 ?；颊喵疚膊坑幸患s8cmX10cm三期壓瘡，皮膚已破潰，基底呈粉紅色，壓之不褪色，左側(cè)足外踝有一約2cmX2cm皮膚發(fā)紅，壓之不褪色，壓之不退色，壓之不退色，生理反射存在，病理征未引出。立即予吸痰，面罩吸氧，并予頭孢美唑抗炎，溴己新化痰，及補液對癥治療，患者血氧飽和度仍較低，邀請麻醉科于床旁行氣管插管，并繼續(xù)予抗炎、祛痰、補液等對癥治療后好轉(zhuǎn)。討論：徐晶護(hù)師：患者壓瘡已發(fā)生，應(yīng)防止壓瘡的進(jìn)一步加重，應(yīng)采取相應(yīng)措施。比如：瘡面使用生長因子噴涂，使用人工皮敷貼，疼痛骶尾部減壓。王蓉護(hù)師：患者肺部有感染，反復(fù)咳嗽、咯痰，在護(hù)理過程中，適時協(xié)助患者拍背咯痰，觀察痰液的性狀及顏色。鐘鳴浩：患者病情危重，食欲差，肺部有感染，入院前體溫最高至40度，做好無菌操作，預(yù)防感染，按時翻身，做好皮膚護(hù)理，防止口腔感染。阿合伍佳護(hù)士：患者有糖尿病病史，需嚴(yán)格監(jiān)測血糖。向患者家屬詳細(xì)交待患者需要的飲食。趙彩虹護(hù)士：患者病情危重，密切觀察生命體征，瞳孔變化，隨時告知醫(yī)生?；颊吲P床，交接班要做好皮膚情況的交接。廖國才護(hù)師：隨時觀察患者瞳孔變化，及時清理呼吸道防止誤吸，保持呼吸道通暢。主持人總結(jié)：患者病情危重，密切觀察生命體征，保持呼吸道通暢，適時吸痰，遵醫(yī)囑及時、按點用藥，護(hù)理操作應(yīng)細(xì)致，輕柔?；颊卟∏橐c家屬做好溝通，讓家屬隨時了解患者病情變化。第三篇：疑難病例討論疑難病例討論病例：患者，女，55歲，因右手指食指及中指被機器絞斷入急診，患者及家屬均否認(rèn)患者有糖尿病、腎病、高血壓、心臟等病史；手術(shù)進(jìn)行大約有10分鐘，患者出現(xiàn)呼吸急促，心跳加快現(xiàn)象，迅速上心電監(jiān)護(hù)，顯示血壓：6080／5066mmHg，心率110次/分，麻醉科急查血氣分析血糖結(jié)果：，隨后急請內(nèi)科專家會診，內(nèi)科專家建議速滴注胰島素，穩(wěn)定血糖后心電監(jiān)護(hù)下視情況再繼續(xù)手術(shù)，此時檢驗科急報血糖危急值：，糖化血紅蛋白（HbA1c)％，滴注胰島素10分鐘后患者
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