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辦理出生醫(yī)學證明授權委托書-文庫吧

2024-10-17 00:06 本頁面


【正文】 特委托受托人———代理本人領取嬰兒姓名為xxx的 出生醫(yī)學證明 。凡由委托人在上述委托權利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。委托期限自委托人簽署權限委托書之日起至受托人領取 出生醫(yī)學證明 之日止。委托人簽名: 受托人簽名:年 月 日 年 月 日辦理出生醫(yī)學證明授權委托書2委托人姓名(新生兒母親):_________________________________________ 有效身份證件類別:____________________________________________ 有效身份證件號碼:____________________________________________ 聯(lián)系電話:____________________________________________________ 受委托人姓名(新生兒母親):______________________ 性別:_________ 有效身份證件類別:____________________________________________ 有效身份證件號碼:____________________________________________ 聯(lián)系電話:____________________________________________________ 委托人于_______年______月______日在_________________(新生兒出生地點)分娩,特授權委托_________________(受委托人姓名)辦理_________________(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學證明》。凡由受委托人在上述委托權利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。委托期限從______年_____月_____日起至______年_____月_____日止。委托人簽字: 受委托人簽字:年 月 日 年 月 日辦理出生醫(yī)學證明授權委托書3辦理《出生醫(yī)學證明》授權委托書委托人:性別:出生年月:有效身份證件類別:身份證有效身份證件號碼:聯(lián)系電話:受托人:性別:出生年月:有效身份證件類別:身份證有效身份證件號碼:聯(lián)系電話:與委托人關系:委托人因不能親自來醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學證明》領取事宜,特委托受托人代理本人領取嬰兒姓名為的《出生醫(yī)學證明》。凡由受托人在上述委托權利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。委托
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