【正文】 級醫(yī)院的壓力。青銅峽鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院2011年06月15日第二篇：2013年桐木中心衛(wèi)生院傳染病防控工作總結(jié)為貫徹落實《江西省衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)工程實施方案》，進一步加強和完善我院疾病預(yù)防控制職能，規(guī)范我院公共衛(wèi)生科室設(shè)置和工作職責(zé)，實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)疾病控制工作規(guī)范化管理的目標(biāo)，根據(jù)《江西省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院疾病控制規(guī)范化管理考核方案》和《上栗縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院疾病控制規(guī)范化管理考核方案》的要求，現(xiàn)就我院對2013年的疾病控制工作作如下總結(jié)：一、自查內(nèi)容組織管理、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、健康教育、傳染病報告、疫情處置、結(jié)核病艾滋病管理、慢性病管理等7個方面的工作內(nèi)容。二、基本情況（一）組織管理組織體系建設(shè)。建立健全了疾病預(yù)防控制工作管理體系，成立疾控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長兼任組長。根據(jù)相關(guān)要求，成立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、傳染病疫情報告管理、霍亂防控、禽流感防治及手足口病等專項工作領(lǐng)導(dǎo)小組。研究解決我鎮(zhèn)疾病預(yù)防控制工作中存在的問題，及時完成上級部門安排的其它各項疾病預(yù)防控制工作。與縣疾控中心建立健全了工作聯(lián)動機制，先后指定陽寬紅、江微為聯(lián)絡(luò)人。疾病控制工作管理領(lǐng)導(dǎo)小組將傳染病防控各項工作納入醫(yī)療機構(gòu)科室目標(biāo)任務(wù)考核。建立了自查自究和獎懲機制，每月定期開展相關(guān)檢查工作，年終進行1次綜合性檢查。制度預(yù)案建設(shè)。建立健全了傳染病疫情信息監(jiān)測報告和管理、腸道門診工作制度及隔離消毒制度、醫(yī)院感染監(jiān)測制度、傳染病預(yù)檢分診制度、死亡信息報告管理制度、肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診制度、急性職業(yè)病管理、居民健康檔案管理制度等各項規(guī)章制度和傳染病暴發(fā)事件和聚集性癥候群等異常情況的處理機制與流程等。制定完善了桐木中心衛(wèi)生院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案、艾滋病職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案、醫(yī)院感染事件應(yīng)急預(yù)案、核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案等，編織了工作規(guī)范和操作流程?？剖胰藛T配置。2010年設(shè)立了獨立的公共衛(wèi)生科，且增掛公共衛(wèi)生管理科銘牌，明確了科室、人員的工作職責(zé)。公共衛(wèi)生科配備了電腦5臺、打印機1臺、電話1臺，有網(wǎng)絡(luò)、資料檔案柜等必備辦公設(shè)備和辦公場所。公共衛(wèi)生科每年年初負責(zé)制定了疾病預(yù)防控制工作計劃，年終書寫了工作總結(jié)。（二）業(yè)務(wù)培訓(xùn)2013年開展了疫情報告和管理、醫(yī)院感染、傳染病預(yù)檢分診、性病艾滋病知識等疾病控制相關(guān)知識培訓(xùn)。積極參加疾控中心組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，并接受業(yè)務(wù)指導(dǎo)。（三）健康教育按照規(guī)定開展了傳染病防治法、艾滋病、結(jié)核病、免疫、控?zé)?、肝炎、狂犬病等重大傳染病衛(wèi)生宣傳日的宣傳活動。為居民提供了健康教育資料：結(jié)合醫(yī)改，向轄區(qū)居民提供了多種健康教育資料。設(shè)置了宣傳教育專欄：設(shè)有宣傳欄11個，各村衛(wèi)生室均設(shè)宣傳欄1個，及時更新宣傳內(nèi)容。宣傳內(nèi)容有艾滋病、結(jié)核病等重大傳染病防治知識；主要為老人、孩子、學(xué)生、婦女、農(nóng)民工、流動人口等重點人群開展了宣傳教育。2013年針對主要健康問題和健康主題共開展了公共健康咨詢活動和舉辦健康知識講座多次。（四）傳染病報告2013年110月份我院共報告法定傳染病181例，無突發(fā)公共衛(wèi)生事件。經(jīng)與疫情報告網(wǎng)核對，無漏報病例，漏報率為0%、報告及時率為100%，傳染病報告卡填寫完整率為100%；傳報卡與網(wǎng)絡(luò)信息一致率為100%。傳染病疫情報告：一是有專人管理傳染病報告，監(jiān)督并收集各科室的傳染病報告卡，對傳染病報告卡進行錯項、漏項、邏輯錯誤等檢查、審核。發(fā)現(xiàn)問題及時核實、修訂，紙質(zhì)傳染病報告卡和傳染病登記齊全；三是制度健全，流程合理；四是傳染病報告和管理工作納入醫(yī)院目標(biāo)考核內(nèi)容，單位每月定期組織開展傳染病報告院內(nèi)自查，自查包括及時性、完整性、準(zhǔn)確性及漏報率，發(fā)現(xiàn)漏報及時補報，%，年終進行綜合考核。規(guī)范各類登記。目前各相關(guān)科室都印制了門診日志、傳染病登記本、入出院病人登記本、化驗室登記本、放射科登記本、腹瀉病人登記本等。其中門診日志設(shè)置的登記項目內(nèi)容為患者姓名、性別、年齡、地址、聯(lián)系電話、發(fā)病日期、就診日期、初步診斷、主訴等項目，登記完整，入出院病人登記本設(shè)置的登記項目內(nèi)容為患者姓名、性別、年齡、地址、聯(lián)系電話、出院日期、入院日期、主要診斷、等項目，登記完整；化驗室登記本和放射科登記本設(shè)置的登記項目內(nèi)容為登記日期、患者姓名、性別、年齡、地址、聯(lián)系電話、發(fā)病日期、醫(yī)生簽名等項目，登記完整。（五）疫情處置腸道門診及時開設(shè)與運行。腸道傳染病防治組織、腸道門診工作制度和消毒隔離制度都張貼上墻，相關(guān)人員“02”病防治知識培訓(xùn)臺帳資料較為齊全，并能及時整理歸檔，消殺與搶救藥品按要求配備到位。(六)結(jié)核病、艾滋病管理繼續(xù)全面落實現(xiàn)代結(jié)核病控制策略，認真規(guī)范結(jié)核病防治各項措施，提高現(xiàn)代結(jié)核病控制的實施質(zhì)量。緊緊抓住肺結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)和治療這兩個關(guān)鍵環(huán)節(jié)，認真貫徹落實國家各項結(jié)核病控制政策和措施，積極開展結(jié)核病控制的各項活動。全面完成衛(wèi)生部下達我省的結(jié)核病控制工作任務(wù)。2013年110月，我院現(xiàn)共發(fā)現(xiàn)結(jié)核病人31例，轉(zhuǎn)診縣疾控中心31例，轉(zhuǎn)診率達100%；負責(zé)轄區(qū)內(nèi)結(jié)核病人的管理工作。建立艾滋病檢測點，為主動咨詢檢測人群提供咨詢檢測和轉(zhuǎn)介服務(wù)；為轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦和婚前人群提供主動梅毒/艾滋病咨詢檢測。（七）慢病管理。我院高度重視慢性病的防治工作，充分利用農(nóng)民健康體檢、門診服務(wù)等逐步建立動態(tài)的健康檔案，對高血壓、糖尿病等慢性病人開展咨詢服務(wù)和用藥指導(dǎo)，建立健康檔案，并開展了有針對性的健康干預(yù)，全鎮(zhèn)65周歲以上老人規(guī)范建檔數(shù)5106人，建檔率為111%。高血壓、糖尿病累計建檔4210人和1238人，建檔率分別為102%、100%,規(guī)范管理分別為4210人和1238人,規(guī)范管理率分別為100%和100%。按照《農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化項目實施方案》的要求，對35歲以上人群進行免費測量血壓。成立腫瘤登記與死因監(jiān)測領(lǐng)導(dǎo)小組，對所有死亡病例，規(guī)范填寫《死亡醫(yī)學(xué)證明書》并及時進行網(wǎng)絡(luò)報告，查到漏報的必須及時補報。三、通過查現(xiàn)場、看資料、結(jié)合平時工作，對疾病控制工作自我評價如下：亮點工作：我院高度重視衛(wèi)生防病工作，對傳染病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理及時有效，各項工作均得到有序開展，取得了較大的進步。存在的問題：(1)門診日志、進出院病人登記項目設(shè)置達不到傳染病管理的規(guī)范要求，填寫不完整，傳染病病人就診登記的信息不全。傳染病報告存在醫(yī)生傳染病報告意識不強，科室之間協(xié)調(diào)聯(lián)系不夠，仍有傳染病報告卡填寫不完整準(zhǔn)確。(2)腸道門診在日常工作中都不能按時保持正常運行，門診室關(guān)門現(xiàn)象普遍存在，沒有執(zhí)行24小時值班制度，腸道門診設(shè)置不