【正文】 個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，從而更好的為轄區(qū)居民提供安全、有效、方便、價廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。2010年，區(qū)政府把創(chuàng)建江蘇省社區(qū)中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位納入了建鄴區(qū)經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展奮斗目標(biāo)。按照創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)要求，又對全區(qū)7家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行了中醫(yī)中藥業(yè)務(wù)用房改造、擴(kuò)建，將中醫(yī)藥診室相對集中或獨立設(shè)臵，在裝修裝飾上體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色，各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心都成立了中醫(yī)氛圍濃郁的中醫(yī)科、中藥房、針灸、推拿、理療等科室，配備了中藥飲片柜、藥架、調(diào)劑臺、消毒鍋等設(shè)備，中藥飲片300至500余種，并提供中藥代煎、打粉、裝膠囊、切片等服務(wù)，受到轄區(qū)居民的歡迎。區(qū)委、區(qū)政府十分重視對衛(wèi)生的財政投入，逐年加大衛(wèi)生支出，用于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的財政投入增長幅度遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于區(qū)財政平均增長幅度。2009年對衛(wèi)生的投入是為4800萬元，2010年為5400萬元，2011年將突破6000萬元。同時，區(qū)財政加大了對社區(qū)中醫(yī)藥工作的投入力度，中醫(yī)藥工作專項投入經(jīng)費逐年提高，有力保障了我區(qū)中醫(yī)藥事業(yè)的建設(shè)和發(fā)展。三是加大宣傳力度，營造濃厚氛圍。充分發(fā)揮報紙、電視、廣播、網(wǎng)絡(luò)等宣傳工具的作用，加大對社區(qū)中醫(yī)藥工作的宣傳力度，營造發(fā)展社區(qū)中醫(yī)藥的良好的輿論氛圍。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心派出中醫(yī)專家和業(yè)務(wù)骨干深入家庭、社區(qū)、廣場、企業(yè)開展形式多樣的義診咨詢和中醫(yī)健康講座、大力普及中醫(yī)藥健康知識，傳播中醫(yī)藥文化，推進(jìn)中醫(yī)藥日常科普，展示中醫(yī)藥在衛(wèi)生領(lǐng)域的優(yōu)勢特色，介紹中醫(yī)藥防病治病和養(yǎng)生保健知識，使更多的人了解中醫(yī)藥、使用中醫(yī)藥、享受中醫(yī)藥，使中醫(yī)藥文化逐步貼近百姓、融入生活，為促進(jìn)我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的開展?fàn)I造了良好 5 的氛圍。2011年全區(qū)開展健康教育講座94次，累計受教育35152人次，發(fā)放健教處方和宣傳材料9萬余份，舉辦社區(qū)宣傳義診咨詢16次。普及適宜技術(shù)，打造特色?？埔皇峭茝V中醫(yī)藥適宜技術(shù)，提升中醫(yī)藥服務(wù)能力。中醫(yī)藥適宜技術(shù)既能體現(xiàn)中醫(yī)藥的特色優(yōu)勢，又能控制醫(yī)藥費用的過快增長。我們將推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)，作為解決群眾“看病貴”和發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的突破口，采取有力措施，在全區(qū)大力推廣。區(qū)衛(wèi)生局成立了以局長為組長的中醫(yī)藥適宜技術(shù)項目推廣工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了《建鄴區(qū)中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣實施方案》，明確了各單位的職責(zé)和推廣的內(nèi)容、方式和實施步驟。依托區(qū)中醫(yī)院較為雄厚的中醫(yī)優(yōu)勢，在南苑社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)立了中醫(yī)適宜技術(shù)推廣基地，成立了建鄴區(qū)中醫(yī)藥適宜技術(shù)項目推廣專家組，專家組精心篩選了10余項安全有效、成本低廉、簡便易學(xué)、適合基層醫(yī)生使用的中醫(yī)適宜技術(shù)在全區(qū)進(jìn)行推廣，分批分次對全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的所有醫(yī)師展開了專題培訓(xùn)，培訓(xùn)率達(dá)到100%，目前，所有中心都能開展拔火罐、中藥外敷，中藥熏蒸，中藥涂擦、按摩、推拿，針灸、溫灸，艾灸，刮痧等中醫(yī)適宜技術(shù)，得到群眾的認(rèn)可和信賴。同時，我們還組織專家開展了《中醫(yī)處方書寫》、《中醫(yī)門診病歷書寫》的培訓(xùn)，并將中醫(yī)基礎(chǔ)理論和中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)的相關(guān)內(nèi)容有機(jī)的融入“三基”培訓(xùn)中。隨著國家基本藥物制度的實施，結(jié)合《 國家基本藥物臨床應(yīng)用指南（中成藥）》、《 中成藥臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，專家組制定了《中成藥臨床合理應(yīng)用 》培訓(xùn)計劃，對全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的所有醫(yī)師展開了專題培訓(xùn)，培訓(xùn)率達(dá)到100%，有效提高了中成藥合理應(yīng)用水平。全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的 6 醫(yī)務(wù)人員中醫(yī)藥基礎(chǔ)知識、中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)率達(dá)到100%，兩年來針對全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中全體臨床執(zhí)業(yè)人員進(jìn)行的中醫(yī)藥適宜技術(shù)及相關(guān)知識培訓(xùn)累計達(dá)1529學(xué)時。目前，隨著中醫(yī)藥適宜技術(shù)在臨床診療中的推廣和滲入，社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員中醫(yī)藥服務(wù)能力得到提高，部分中心原來西醫(yī)“一統(tǒng)天下”的局面已明顯改觀，簡、廉、便、驗的中醫(yī)藥治療手段也逐步得到了患者認(rèn)可和歡迎，達(dá)到了“技術(shù)得推廣、居民獲益處”的良好效果。二是發(fā)揮名醫(yī)效應(yīng)，打造特色?？啤，F(xiàn)任區(qū)衛(wèi)生局局長長周秦漢同志，主任中醫(yī)師，是江蘇省333跨世紀(jì)學(xué)科帶頭人、南京市人大代表、享受國務(wù)院政府特殊津貼。每周堅持在社區(qū)坐診，應(yīng)用中藥保留灌腸治療慢性潰瘍性結(jié)腸炎療效顯著，其科研課題《速效潰結(jié)散保留灌腸治療慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎臨床與實驗研究》，獲得國家發(fā)明專利和江蘇省中醫(yī)藥科技進(jìn)步二等獎，該課題充分體現(xiàn)中醫(yī)?？啤２?、專藥的優(yōu)勢，在省內(nèi)外具有較大的影響，由周局長親自主診的結(jié)腸炎?？瓶梢哉f是一號難求。南苑社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心推拿科李云峰副主任醫(yī)師從醫(yī)三十余年，具有豐富的臨床經(jīng)驗，其獨創(chuàng)的指震、點穴推拿法，治療頸、腰、腿痛及內(nèi)、外婦、兒科疑難雜癥療程短、療效突出，結(jié)合針灸、拔罐、中藥熏蒸等技術(shù)治療常見病、多發(fā)病，深受廣大社區(qū)居民的信賴。膏方，是中醫(yī)的精華，既博采了民間傳統(tǒng)醫(yī)藥方之長，又融入了歷代名醫(yī)經(jīng)驗的結(jié)晶。濱湖社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展的“冬令膏方門診”，充分彰顯了中醫(yī)中藥治病、防病的優(yōu)勢和魅力，不僅體現(xiàn)了中醫(yī)的順時養(yǎng)生觀，更是調(diào)已病、治未病的有效方法。在辨證施予個性化膏方的同時，也推出補(bǔ)氣調(diào)血、滋補(bǔ)肝腎等養(yǎng)生保健膏方，滿足了百姓冬令進(jìn)補(bǔ)的健康需求，受到轄區(qū)居民歡迎。興隆社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心肛腸科，突出中 7 醫(yī)特色，用中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合手段治療內(nèi)痔、外痔、混合痔、肛瘺、肛裂、直腸息肉等肛腸病變，取得良好的臨床療效，充分體現(xiàn)了中醫(yī)中藥“簡、便、驗、廉”的特點。南湖社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心針灸科副主任中醫(yī)師唐烏香同志，用中西醫(yī)結(jié)合方法治療面癱和椎間盤突出癥取得了良好的臨床療效，尤其是她兩年如一日堅持“南京黨員志愿者”網(wǎng)上健康咨詢答疑，為近3萬人次進(jìn)行了回復(fù)解答，被網(wǎng)友親切稱為“網(wǎng)上衛(wèi)生部長”。發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢，開展公衛(wèi)服務(wù)中醫(yī)中藥不僅在治療疾病方面確有療效，更在預(yù)防保健“治未病”領(lǐng)域有其獨到之處。目前，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的工作重心已經(jīng)從“治病”轉(zhuǎn)向了“防病”，中醫(yī)藥在社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)中，將更有作為。按照國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)《社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)工作指南》（國中醫(yī)藥函[2009]145 號）要求，我區(qū)進(jìn)一步調(diào)整醫(yī)療服務(wù)模式，優(yōu)化整合醫(yī)療資源，探索建立中醫(yī)藥和公共衛(wèi)生服務(wù)相結(jié)合的有效途徑和模式，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在基本公共衛(wèi)生服務(wù)中的作用，將中醫(yī)藥融入預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育、計劃生育等工作中。一是全科團(tuán)隊在建立居民健康檔案工作中，同時開展中醫(yī)體質(zhì)辯識服務(wù)，用中醫(yī)理論對居民進(jìn)行健康指導(dǎo)；二是將中醫(yī)藥納入社區(qū)康復(fù)體系，應(yīng)用中醫(yī)藥康復(fù)手段，結(jié)合現(xiàn)代理療方法，對中風(fēng)后遺癥、肢殘等疾病進(jìn)行康復(fù)治療；三是以老年人、婦女、兒童等人群為重點，利用體質(zhì)辨識、養(yǎng)生保健、食療藥膳、運動療法等特色方法，深入開展中醫(yī)藥保健與健康指導(dǎo)服務(wù)；四是充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢，積極參與傳染病的預(yù)防工作；五是開展3種以上慢性病（高血壓、冠心病、糖尿病、腦卒中、慢性支氣管炎、腫瘤、老年骨關(guān)節(jié)病等）中西醫(yī)結(jié)合防治一體化的服務(wù)，對社區(qū)主要危險因素進(jìn)行行為干預(yù)；六是利用 8 全科醫(yī)師團(tuán)隊進(jìn)社區(qū)的機(jī)會，以中醫(yī)類別全科醫(yī)師為骨干，成立健康教育講師隊伍，在各責(zé)任社區(qū)向群眾普及中醫(yī)藥知識，2011年全區(qū)印制發(fā)放中醫(yī)健康教育處方達(dá) 11 種10多萬份。通過將中醫(yī)藥工作融入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“六位一體”的工作中，中醫(yī)藥優(yōu)勢得到發(fā)揮，中醫(yī)藥服務(wù)能力得到提升，中醫(yī)藥服務(wù)范圍得到拓展。加強(qiáng)人才建設(shè)，提升服務(wù)品質(zhì)進(jìn)一步加大中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)力度，采取多種措施著力加強(qiáng)中醫(yī)藥人才培養(yǎng)工作。一是制定政策，引進(jìn)人才。區(qū)政府制定了《建鄴區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)優(yōu)秀人才選拔、獎勵、管理實施辦法（試行）》的激勵政策，設(shè)立了每年200萬的人才建設(shè)獎勵基金。向社會公開招聘中高級人才和業(yè)務(wù)骨干，營造“引進(jìn)人才，留住人才，用好人才”的氛圍；二是全力吸引名、老中醫(yī)進(jìn)社區(qū)。充分利用我省名醫(yī)云集的優(yōu)勢，聘請省、市名中醫(yī)、名專家來我區(qū)定期坐診、目前，已經(jīng)有周仲瑛、徐荷芬、陸正興、金妙文、郭立忠、郭慧紅、沈建平、梁明達(dá)等名、老中醫(yī)到我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）坐診，不僅帶動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉到社區(qū)，使居民在家門口就能享受到名醫(yī)名家的優(yōu)質(zhì)中醫(yī)服務(wù)，也有效發(fā)揮了傳、幫、帶作用，將中醫(yī)精湛技術(shù)傳授給了社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員；三是開展優(yōu)秀中青年中醫(yī)藥人才培養(yǎng)。通過參加中醫(yī)全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)和規(guī)范化培訓(xùn)、外派進(jìn)修、學(xué)歷教育、在崗繼續(xù)教育等多種形式，完善中醫(yī)師培養(yǎng)體系，逐步培養(yǎng)了一批知識結(jié)構(gòu)合理、綜合素質(zhì)精良、具有開拓創(chuàng)新意識的優(yōu)秀中青年中醫(yī)師。目前，我區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中醫(yī)類別醫(yī)師已逐步完成省級中醫(yī)藥管理部門中醫(yī)類別全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)和規(guī)范化培訓(xùn)；四是鼓勵西學(xué)中及中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣培訓(xùn)。利用全區(qū)中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)基地，組織開展中 9 醫(yī)藥適宜技術(shù)理論和實踐培訓(xùn)，大力推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)運用，明確要求中醫(yī)向?qū)？铺厣@研，西醫(yī)能夠合理使用中成藥，并掌握部分簡易、安全的中醫(yī)藥適宜技術(shù)。五是和省市中醫(yī)院聯(lián)合協(xié)作。和江蘇省第二中醫(yī)院、南市中醫(yī)院簽訂了合作協(xié)議，中醫(yī)院專家積極參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的中醫(yī)藥業(yè)務(wù)進(jìn)行指導(dǎo)，對社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，有力提高了我區(qū)中醫(yī)藥知識與技能水平。目前，我區(qū)已基本形成老中青結(jié)合、高中低搭配的多層次中醫(yī)藥人才隊伍體系，全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心執(zhí)業(yè)醫(yī)師總數(shù)為193人，其中中醫(yī)類別人員72人，%，中級職稱以上45人，達(dá)到了每個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配備2 名中級以上職稱的中醫(yī)類別醫(yī)師，服務(wù)站配備1 名中醫(yī)類別醫(yī)師的要求，有效提升了社區(qū)中醫(yī)藥醫(yī)療技術(shù)水平。三、下一步工作思路繼承、發(fā)展與創(chuàng)新中醫(yī)藥事業(yè)任重道遠(yuǎn)，大有可為。創(chuàng)建促進(jìn)了我區(qū)中醫(yī)藥工作由中醫(yī)院一枝獨秀向各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心百花齊放的方向邁進(jìn)。在今后工作中，我們將堅持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公益本色，以此次創(chuàng)建活動為契機(jī)，以創(chuàng)促建，充分開發(fā)利用中醫(yī)藥這一獨具特色的衛(wèi)生資源，努力推動中醫(yī)藥醫(yī)療、康復(fù)、預(yù)防、保健、文化建設(shè)等方面全面協(xié)調(diào)發(fā)展。一是加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療預(yù)防保健服務(wù)體系建設(shè)。進(jìn)一步健全完善我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系，積極發(fā)展中醫(yī)醫(yī)療康復(fù)與預(yù)防保健服務(wù)，提高我區(qū)“中藥飲片”使用能力，推動中醫(yī)藥服務(wù)進(jìn)基層、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭，把中醫(yī)“治未病’理念更多地納入公共衛(wèi)生服務(wù)項目，增強(qiáng)居民健康意識，達(dá)到未病先防、既病防變、病后調(diào)護(hù)、瘥后防復(fù)，提高社區(qū)居民健康水平的目的；二是加強(qiáng)中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)。強(qiáng)化 10 中醫(yī)全科醫(yī)師規(guī)范化培