病例討論制度-文庫(kù)吧
2024-10-13 02:27 本頁(yè)面
【正文】 臨床病例討論會(huì)，可以一科舉行，也可以多科聯(lián)合舉行。 每次臨床病例討論時(shí)，必須事先做好準(zhǔn)備，負(fù)責(zé)主治的科室應(yīng)將有關(guān)材料加以整理，盡可能作出書(shū)面摘要，事先發(fā)給參加討論的人員，預(yù)作發(fā)言準(zhǔn)備。 開(kāi)會(huì)時(shí)由主治科室主任或主治醫(yī)師主持，負(fù)責(zé)介紹及解答有關(guān)病情、診斷、治療等方面的問(wèn)題并提出分析意見(jiàn)（病歷由住院醫(yī)師報(bào)告）。會(huì)議結(jié)束時(shí)由主持人作總結(jié)。 臨床病例討論會(huì)應(yīng)有記錄，可以全部或摘要?dú)w入病歷內(nèi)。（每月１～２次）舉行出院病例討論會(huì)，作為出院病歷歸檔的最后審查。 出院病例討論會(huì)可以分科舉行（由主任或主任（副主任）醫(yī)師主持）或分病室（組）舉行（由主任（副主任）醫(yī)師或主治醫(yī)師主持），經(jīng)管的住院醫(yī)師和實(shí)習(xí)醫(yī)師參加。 出院病例討論會(huì)對(duì)該期間出院的病歷依次進(jìn)行審查。[鍵入文檔標(biāo)題] 2011年7月17日。，取得那些經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。： 凡遇疑難病例，由科主任或主任（副主任）醫(yī)師主持，有關(guān)人員參加。 認(rèn)真進(jìn)行討論，盡早明確診斷，提出治療方案。： 對(duì)重大、疑難及新開(kāi)展的手術(shù)，必須進(jìn)行術(shù)前討論。 由科主任或主任（副主任）醫(yī)師主持，手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士及有關(guān)人員參加，必要時(shí)請(qǐng)醫(yī)療管理部門(mén)相關(guān)人員參加。 訂出手術(shù)方案、術(shù)后觀察事項(xiàng)、護(hù)理要求等。 討論情況記入病歷。一般手術(shù)，也要進(jìn)行相應(yīng)討論。： 凡死亡病例，一般應(yīng)在患者死后一周內(nèi)召開(kāi)，特殊病例應(yīng)及時(shí)討論。尸檢病例，待病理報(bào)告后一周進(jìn)行。 由科主任主持，醫(yī)護(hù)和有關(guān)人員參加，必要時(shí)請(qǐng)醫(yī)療管理部門(mén)相關(guān)人員參加。 討論目的是分析死亡原因，吸取診療過(guò)程中的經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)。 要有完整的討論記錄，由科主任、上級(jí)醫(yī)師簽字確認(rèn)后
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