病例討論制度-文庫吧
2024-10-12 19:51 本頁面
【正文】 臨床病例討論會，可以一科舉行，也可以多科聯(lián)合舉行。 每次臨床病例討論時，必須事先做好準備，負責主治的科室應將有關材料加以整理，盡可能作出書面摘要，事先發(fā)給參加討論的人員，預作發(fā)言準備。 開會時由主治科室主任或主治醫(yī)師主持，負責介紹及解答有關病情、診斷、治療等方面的問題并提出分析意見（病歷由住院醫(yī)師報告）。會議結束時由主持人作總結。 臨床病例討論會應有記錄，可以全部或摘要歸入病歷內。（每月１～２次）舉行出院病例討論會，作為出院病歷歸檔的最后審查。 出院病例討論會可以分科舉行（由主任或主任（副主任）醫(yī)師主持）或分病室（組）舉行（由主任（副主任）醫(yī)師或主治醫(yī)師主持），經(jīng)管的住院醫(yī)師和實習醫(yī)師參加。 出院病例討論會對該期間出院的病歷依次進行審查。[鍵入文檔標題] 2011年7月17日。，取得那些經(jīng)驗教訓。： 凡遇疑難病例，由科主任或主任（副主任）醫(yī)師主持，有關人員參加。 認真進行討論，盡早明確診斷，提出治療方案。： 對重大、疑難及新開展的手術，必須進行術前討論。 由科主任或主任（副主任）醫(yī)師主持，手術醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、護士長、護士及有關人員參加，必要時請醫(yī)療管理部門相關人員參加。 訂出手術方案、術后觀察事項、護理要求等。 討論情況記入病歷。一般手術，也要進行相應討論。： 凡死亡病例，一般應在患者死后一周內召開，特殊病例應及時討論。尸檢病例，待病理報告后一周進行。 由科主任主持，醫(yī)護和有關人員參加，必要時請醫(yī)療管理部門相關人員參加。 討論目的是分析死亡原因，吸取診療過程中的經(jīng)驗與教訓。 要有完整的討論記錄，由科主任、上級醫(yī)師簽字確認后
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