雙相情感障礙-文庫吧
2025-09-19 21:46 本頁面
【正文】 抑郁障礙的主要病癥 第十七頁，共七十五頁。 抑郁障礙的主要病癥 第十八頁，共七十五頁。 伴隨病癥 思維緩慢和行為抑制 注意力不集中 精神病性病癥〔幻覺和妄想〕 焦慮病癥 睡眠障礙〔入睡困難、早醒、覺醒增多、缺乏睡眠感等〕 軀體病癥：消化系統(tǒng)病癥和功能性疼痛 抑郁障礙的伴隨病癥 第十九頁，共七十五頁。 伴隨病癥 猶豫不決 人格解體和現(xiàn)實解體病癥 強迫病癥 癔癥樣病癥 抑郁性木僵 抑郁障礙的伴隨病癥 第二十頁，共七十五頁。 三、抑郁障礙的治療與預后 第二十一頁，共七十五頁。 抑郁癥的治療 第二十二頁，共七十五頁。 〔一〕抑郁障礙的治療 治療前的準備 告知疾病特點：反復發(fā)作、復發(fā)先兆 系統(tǒng)治療、密切觀察 治療目標： 提高治愈率、減少自殺率， HAMD7 提高生存質(zhì)量 預防復發(fā)：復發(fā)率 50% 第二十三頁，共七十五頁。 治療目標 消除癥狀、體征 恢復社會功能、 認知功能 使復發(fā)的危險減少到 最低程度 抑郁障礙的治療目標 急性治療期 穩(wěn)固治療期 維持治療期 第二十四頁，共七十五頁。 治療原那么： 全面考慮年齡和軀體狀況 盡量單一用藥 全程治療：急性治療和維持治療 輔以心理治療 積極治療相關的共病 第二十五頁，共七十五頁。 治療分期 急性期治療： 48周 維持期治療：第 1次發(fā)作 4－ 9個月 第 2次發(fā)作 23年 第 3次發(fā)作 終身 第二十六頁，共七十五頁。 完全治愈的標準 抑郁病癥的消失包括情緒和軀體、社會功能的恢復。〔包括工作和學習〕 第二十七頁，共七十五頁。 抑郁障礙所帶來的危險因素 第二十八頁，共七十五頁。 抑郁障礙所帶來的危險因素 自殺問題 物質(zhì)依賴問題 軀體疾病〔心血管疾病問題、代謝性疾病和內(nèi)分泌疾病問題、惡性腫瘤問題〕 慢性疼痛問題 有效生命年縮短問題 第二十九頁，共七十五頁。 自殺問題： 是精神障礙疾病中自殺風險最高的一種疾病 自殺率為 650/10萬，高出正常人 50倍 ,15%抑郁障礙最終死于自殺。 自殺風險可因單身、分居、離婚和守寡而增高 自殺未遂女性高于男性，而自殺成功男性高于女性 自殺在第一次發(fā)作的早期有比較大的風險， 40%自殺發(fā)生于第一次住院的前 6個月， 50%的發(fā)生在第 1年內(nèi)。 第三十頁，共
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