【正文】 衛(wèi)生體制改革的政策文件和一系列衛(wèi)生法律、法規(guī)。通過學(xué)習(xí)，牢固樹立了科學(xué)發(fā)展觀、正確的政績觀，進(jìn)一步增強(qiáng)貫徹執(zhí)行黨的路線、方針、政策和法律法規(guī)的自覺性。對衛(wèi)生工作的方針政策、醫(yī)療體制改革的內(nèi)容也有了更深層次的理解、提高了依法管理和規(guī)范管理的能力。同時積極參加鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長培訓(xùn)班，學(xué)習(xí)醫(yī)院管理知識，提升管理水平。并且對醫(yī)院的狀況、職工反應(yīng)的醫(yī)院發(fā)展和管理問題、居民反應(yīng)的服務(wù)和質(zhì)量問題、醫(yī)院醫(yī)療體制改革中存在的問題進(jìn)行了深入的調(diào)研。每年都開展一次系統(tǒng)的調(diào)研，不定期的開展針對性的調(diào)研，對后宅衛(wèi)生院的發(fā)展?fàn)顩r和問題有了進(jìn)一步的了解，針對調(diào)查中存在的問題，認(rèn)真分析原因。結(jié)合實際，制定方案，及時解決發(fā)現(xiàn)的問題，保證了衛(wèi)生院持續(xù)穩(wěn)定的發(fā)展。二、履行職責(zé)，科學(xué)管理。（一）健全制度，嚴(yán)格考核，醫(yī)院綜合管理水平明顯提高。管理是院長第一項根本職責(zé)，醫(yī)院發(fā)展要靠管理，因此，我把提高醫(yī)院綜合管理水平作為首要工作來抓，主要從組織建設(shè)、制度規(guī)范、分配改革、考核監(jiān)督等四個方面著手：加強(qiáng)組織建設(shè)，提高執(zhí)行力。一是調(diào)整管理模式。為了進(jìn)一步理順醫(yī)院管理條塊關(guān)系，結(jié)合衛(wèi)生部的相關(guān)要求，實行了“三部一辦”的管理模式，即預(yù)防保健部、醫(yī)療康復(fù)部、后勤保障部、辦公室，三個部的主任由三名副院長兼任，通過“三部一辦”使醫(yī)院分工更明確、管理更順暢。二是加強(qiáng)班子建設(shè)。醫(yī)院工作執(zhí)行力，關(guān)鍵是看醫(yī)院班子是否具有凝聚力和戰(zhàn)斗力。三年來，我十分重視班子的建設(shè)。班子之間分工明確，相互配合，協(xié)調(diào)工作。并且強(qiáng)調(diào)班子成員間的溝通，建立周院務(wù)會制度，使班子成員間多交流，多通氣，多商量。對醫(yī)院相關(guān)的決策、制度、事務(wù)，必須經(jīng)過班子成員的認(rèn)真討論，一經(jīng)決議，必須不折不扣予以執(zhí)行，做到有令必行，提高了班子的執(zhí)行力。健全制度流程，規(guī)范工作行為。隨著醫(yī)院的發(fā)展，規(guī)模的擴(kuò)大，醫(yī)院規(guī)章制度的再建設(shè)和工作流程的再建造顯得越來越重要，為此，對醫(yī)院的制度重新進(jìn)行了整理、修改和增補(bǔ)，對相關(guān)工作流程進(jìn)行了明確，使管理制度更科學(xué)、合理，更符合本院的實際情況，便于操作，并將管理制度、獎罰制度等匯集成冊，組織全體員工集中學(xué)習(xí)，做到“理解制度、遵守制度”。通過制度建設(shè)，提高了工作效率，規(guī)范了服務(wù)行為，使醫(yī)院的管理向制度化、規(guī)范化邁進(jìn)。改革分配制度，提高工作積極性。3月，對醫(yī)院原來的分配方案進(jìn)行了調(diào)整，這次調(diào)整抓住兩個落實：一是落實責(zé)任制，醫(yī)院每個科室、每一崗位都有明確的互不矛盾的責(zé)任，并且每一時間段都有明確的任務(wù)和工作目標(biāo)。二是落實賞罰法，根據(jù)任務(wù)、目標(biāo)完成的好壞分別予以賞罰，賞罰分明。嚴(yán)格監(jiān)督考核。為了保證每一項制度能落實、每一件工作能完成，制定了嚴(yán)格的考核制度，對每個科室實行一月一次的考核檢查，由考核小組完成，職工的分配與考核掛鉤。認(rèn)真實施院長查房制度，帶領(lǐng)班子成員及各職能科室，每月不定期對各科室的工作進(jìn)行檢查，包括醫(yī)療、公共衛(wèi)生、服務(wù)態(tài)度、后勤保障、勞動紀(jì)律等。實行衛(wèi)生技術(shù)人員考核制度，考核分4個檔次，對不稱職的職工按相關(guān)規(guī)定予以相應(yīng)處理。（二）健康為本，服務(wù)為先，創(chuàng)新后宅社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式。后宅社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作起步早，工作實，能創(chuàng)新，近幾年，為了更有成效推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，堅持健康為本，服務(wù)為先的理念，形成了以康復(fù)為特色，適宜技術(shù)為品牌，工作創(chuàng)新求實為要求的后宅社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中做到四個扎實。一扎實落實社區(qū)責(zé)任醫(yī)生制度。根據(jù)服務(wù)人口、服務(wù)半徑，科學(xué)合理的配備了社區(qū)責(zé)任醫(yī)生。明確責(zé)任醫(yī)生工作任務(wù)。制定責(zé)任醫(yī)生工作計劃，對工作落實情況定期和不定期的進(jìn)行檢查。規(guī)范責(zé)任醫(yī)生工作行為，開展上門服務(wù)、電話隨訪、集中教育、定期駐村等多種服務(wù)模式，切切實實的為老百姓解決健康問題，管好居民的健康。二扎實做好三大類十二項公共衛(wèi)生工作。積極開展農(nóng)民健康體檢、慢性病管理、健康教育、社區(qū)康復(fù)、婦幼保健、重點(diǎn)傳染病防控等各項工作。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率及兒童保健管理率均達(dá)到95%以上，五苗接種率98%以上，對重點(diǎn)傳染病進(jìn)行了監(jiān)測和防控，登革熱防控工作成效明顯，得到街道政府和上級部門的認(rèn)可。XX年，完成18423名農(nóng)民的健康體檢工作，%。責(zé)任醫(yī)生規(guī)范有序進(jìn)行慢病管理，各慢病管理人數(shù)高血壓 3753人、糖尿病769人、腫瘤 68人、腦卒中85人、冠心病123人，累計開展慢病隨訪21260人次，對60歲以上老人累計開展健康管理隨訪25595人次。三扎實建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。按照居民步行20分鐘到達(dá)社區(qū)服務(wù)站的要求，規(guī)劃建設(shè)了6個社區(qū)服務(wù)站，26個村衛(wèi)生室。并結(jié)合新醫(yī)改，認(rèn)真開展新建服務(wù)站工作，XX年規(guī)化新建6家，改造5家。使農(nóng)民在家門口能夠看上病。四扎實抓好公共衛(wèi)生信息化管理。六個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站均安裝和使用his系統(tǒng)，提高了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的信息化水平。今年7月起所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)保（農(nóng)保）實現(xiàn)即時報銷。醫(yī)院同時使用城鄉(xiāng)居民健康管理軟件、從業(yè)人員健康體檢軟件、財務(wù)管理系統(tǒng)、院內(nèi)政務(wù)系統(tǒng)等。今年10月安裝了檢驗信息系統(tǒng)（lis系統(tǒng)），開發(fā)了簡易影像系統(tǒng)，提高了檢驗和影像的信息化水平。進(jìn)一步完善預(yù)防接種信息手機(jī)短信預(yù)約平臺，通過收集整理，把兒童家長手機(jī)信息輸入疫苗預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)，構(gòu)建兒童家長手機(jī)信息庫，采取預(yù)防接種信息的手機(jī)短信預(yù)約方式，提高流動人口預(yù)防接種率。在手足口病防治、問題奶粉宣傳、流感疫苗接種、麻疹疫苗接種等方面發(fā)出送短信上萬條，收到了良好效果。（三）凝聚合力，增創(chuàng)優(yōu)勢，通過200強(qiáng)衛(wèi)生院評估。本院于被省衛(wèi)生廳、省財政廳批準(zhǔn)為“200強(qiáng)衛(wèi)生院”建設(shè)單位。按照創(chuàng)建工作要求進(jìn)行了詳細(xì)計劃，全院職工積極投入創(chuàng)建之中。今年10月省衛(wèi)生廳對本院200強(qiáng)衛(wèi)生院創(chuàng)建進(jìn)行未期評估，得到了評估組的好評。通過200強(qiáng)衛(wèi)生院的創(chuàng)建，實現(xiàn)了三個提升。一是醫(yī)院總體面貌得到提升。加強(qiáng)了醫(yī)院軟硬件建設(shè)，改善就診環(huán)境，為患者提供了優(yōu)良的就醫(yī)治療環(huán)境。裝修了中醫(yī)館，突出了中醫(yī)文化氛圍，使文化與醫(yī)療有機(jī)的相結(jié)合。對醫(yī)院門診進(jìn)行了改造搬遷，新建輸液室，配備沙發(fā)式輸液躺椅和有線電視和空調(diào)等人性化設(shè)施。對科室布局進(jìn)行調(diào)整，突出了以病人方便為目的的布局理念。開展首問首診責(zé)任制和微笑服務(wù)、護(hù)士淡裝上崗；導(dǎo)醫(yī)臺工作到位，診區(qū)標(biāo)志醒目，真正實現(xiàn)服裝溫馨化、病區(qū)美化、環(huán)境綠化、夜景亮化。二是醫(yī)療技術(shù)水平得到提升。我們以創(chuàng)建200強(qiáng)衛(wèi)生院為抓手，強(qiáng)化醫(yī)護(hù)質(zhì)量提升與管理，認(rèn)真落實醫(yī)護(hù)管理核心制度，規(guī)范醫(yī)療護(hù)理文書書寫。加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，每月一次召開醫(yī)療安全專題會議，并邀請專家就醫(yī)療安全全院培訓(xùn)，三年來未發(fā)生一起醫(yī)療事故。加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，開展病例討論、護(hù)理操作比賽、急救操作比武、邀請專家授課，提高醫(yī)務(wù)工作者技術(shù)能力。注重人才建設(shè)，通過內(nèi)部進(jìn)修，外面引進(jìn)，橫向交流，聘請專家等多種方式加強(qiáng)人才建設(shè)，每年安排不少于5人到上級醫(yī)院進(jìn)修培訓(xùn)，有針對性的派員工參加學(xué)術(shù)會議和學(xué)術(shù)交流，引進(jìn)新技術(shù)，促進(jìn)院內(nèi)新項目的開展及資源利用。與邵益夫醫(yī)院、浙江省人民醫(yī)院、嘉興二院建立了康復(fù)技術(shù)支持關(guān)系，與市中心醫(yī)院建立醫(yī)院和衛(wèi)生院牽手扶持關(guān)系，定期邀請專家查房、會診、講課，全面提高了醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)水平。引進(jìn)醫(yī)療設(shè)備，提高診療水平。先后購置了彩超、全自動生化儀、cr、12導(dǎo)進(jìn)口心電圖機(jī)、牙科床等設(shè)備，三年來購置康復(fù)設(shè)備100余萬元，提高了我院的診療水平。門診人次和業(yè)務(wù)量大副上升，門診人次由8萬上升到17萬，床位使用率98％以上，業(yè)務(wù)收入由630萬上升到今年1400多萬。三是醫(yī)院文化內(nèi)涵得到提升。以前醫(yī)院重在加強(qiáng)硬件建設(shè)，而軟件和內(nèi)涵建設(shè)還存在許多薄弱的環(huán)節(jié)，開始，以200強(qiáng)創(chuàng)建為契機(jī)，下大力氣加強(qiáng)醫(yī)院文化內(nèi)涵建設(shè)，在全院范圍內(nèi)開展了“以病人為中心，加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，努力提高服務(wù)水平”的活動。圍繞這項活動，主要抓三項工作：改善服務(wù)理念，方便群眾就醫(yī)，提高滿意度。醫(yī)院內(nèi)樹立了領(lǐng)導(dǎo)服務(wù)員工，后勤服務(wù)醫(yī)療，二線服務(wù)一線，全員服務(wù)病人的服務(wù)理念。為了真正縮短病人等候排隊時間，增加了掛號收費(fèi)人員和窗口，充實了藥劑和護(hù)理人員，增加了發(fā)藥和輸液窗口。結(jié)合醫(yī)院的中醫(yī)特色，開設(shè)了中藥煎藥房，解除了病人煎煲中藥的煩惱，大大方便了病人。為了解決病人飲水問題，在各層樓都增設(shè)了飲水機(jī)，免費(fèi)提供一次性杯子。為了解決部分病人站立候診或等候檢查結(jié)果之苦，醫(yī)院增設(shè)了新的座椅到各個層摟，從而使就醫(yī)環(huán)境得到改善，提高了群眾對醫(yī)院的滿意度。加強(qiáng)急診管理，提高應(yīng)急能力和急救水平。為了更好地方便急診病人就醫(yī)，醫(yī)院對急救室進(jìn)行了改裝，調(diào)整和加強(qiáng)了急救技術(shù)力量，把工作責(zé)任心強(qiáng)、技術(shù)過硬、服務(wù)態(tài)度好、年富力強(qiáng)的醫(yī)護(hù)人員安排在急診一線。為了確保急診工作質(zhì)量，醫(yī)院定期開展急救知識、急救操作技能以及急救器材使用的強(qiáng)化培訓(xùn)。過去，有急診病人時，呼叫會診人員很不方便，為此，醫(yī)院安裝急救呼叫鈴，保證會診人員510分內(nèi)到達(dá)，提高了急診服務(wù)水平。加強(qiáng)職業(yè)道德教育，樹立良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在全院進(jìn)行了職業(yè)道德強(qiáng)化教育，完善了監(jiān)督機(jī)制，要求全體醫(yī)務(wù)人員做到態(tài)度和藹、檢查細(xì)致、處理及時、廉潔自律、文明行醫(yī)，禁止收受紅包和藥品回扣，不得向病人私自收費(fèi)，否則一經(jīng)查實，將嚴(yán)肅處罰當(dāng)事人。（四）建立特色，刷亮品牌，做強(qiáng)社區(qū)康復(fù)。醫(yī)院特色和品牌的建設(shè)，是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展一個重要方面。為了使后宅中心衛(wèi)生院更富有特色，發(fā)展得更具前景，經(jīng)過認(rèn)真調(diào)研，決定以康復(fù)醫(yī)療作為醫(yī)院發(fā)展特色，中醫(yī)為醫(yī)院的一大品牌，因為康復(fù)和中醫(yī)一方面非常適合在基層開展，另一方面也是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的重要內(nèi)容，與衛(wèi)生院功能相符合。在特色與品牌建設(shè)上主要做了三項工作：建省級社區(qū)康復(fù)示范基地。12月康復(fù)科建成投入使用，成為首家肢體康復(fù)機(jī)構(gòu)。累計投入了100多萬元購置了國內(nèi)先進(jìn)康復(fù)醫(yī)療設(shè)備，設(shè)置獨(dú)立的運(yùn)動治療室、作業(yè)治療室、語言治療室、理療室等?？祻?fù)中心設(shè)置床位45張，床位使用率達(dá)到98%以上，康復(fù)中心與市各綜合醫(yī)院建立了良好的雙向轉(zhuǎn)診制度。我院被確定為浙江省社區(qū)康復(fù)適宜技術(shù)推廣示范建設(shè)基地。積極探索社區(qū)康復(fù)發(fā)展。每年舉辦全市責(zé)任醫(yī)師社區(qū)康復(fù)適宜技術(shù)培訓(xùn)班，社區(qū)康復(fù)適宜技術(shù)推廣取得了良好成效；后宅街道基本建成以康復(fù)中心、社區(qū)康復(fù)站和家庭康復(fù)的三級網(wǎng)絡(luò)的社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系框架。建社區(qū)中醫(yī)館。7月，市首家“社區(qū)中醫(yī)館”在我院開館，中醫(yī)館用房達(dá)300平方米，按中醫(yī)藥文化風(fēng)格裝修，館內(nèi)設(shè)中醫(yī)婦科、內(nèi)科、針灸推拿科以及中藥房、候診區(qū)，聘請名老中醫(yī)常年坐診。同時我院重視中醫(yī)藥進(jìn)社區(qū)工作，形成了“中心、站、室”三級中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，重視對醫(yī)務(wù)人員中醫(yī)藥知識的培訓(xùn)。XX年開展“冬病夏治”中醫(yī)治未病項目，為轄區(qū)居民提供了更豐富的中醫(yī)藥服務(wù)。開展社區(qū)適宜技術(shù)工作。10月開設(shè)了針灸推拿科，引進(jìn)了腰椎牽引床、低中頻理療儀、中藥熏蒸儀、電針、神燈等設(shè)備。運(yùn)用體針、頭皮針、三棱針、穴位注射、拔罐、艾灸、