7有關(guān)安全自查報告三篇-文庫吧
2025-09-12 21:04 本頁面
【正文】 自我整改的積極性和主動性，最終達到以查促管、以查促改的效果。 安全自查報告篇2 一、反省與教訓(xùn) XX縣區(qū)中醫(yī)院、XX縣區(qū)第一人民醫(yī)院兩起醫(yī)療安全事件是醫(yī)務(wù)工作者的恥辱，也為廣大醫(yī)務(wù)工作者敲響了警鐘。我們在日常工作中一定要落實醫(yī)療質(zhì)量管理的核心制度，醫(yī)務(wù)工作者要加強責(zé)任心。上述兩起事件都不是醫(yī)療技術(shù)水平的問題而是核心制度落實不到位，是醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心及工作態(tài)度的問題，而此類問題社會影響又極其惡劣，嚴重敗壞了醫(yī)務(wù)工作者在老百姓心目中的形象。在社會醫(yī)療環(huán)境較差的情況下更應(yīng)該杜絕此類事件再次發(fā)生。 二、自身存在的問題 12月16日12月25日的自查自糾階段，11個科室及院部136名在崗職工上交了自查自糾材料，通過自查自糾活動發(fā)現(xiàn)了許多問題，主要表現(xiàn)在： 依法執(zhí)業(yè) 通過開展醫(yī)院管理年活動及醫(yī)院等級評審活動，醫(yī)院醫(yī)護人員嚴格依法執(zhí)業(yè)，清退不合要求人員4名。目前存在的問題是b超室、病理科工作人員不符合資質(zhì)，這也是大多數(shù)醫(yī)院存在的共性問題。 核心制度的落實 醫(yī)院制定了符合醫(yī)院實際的15項核心制度，通過醫(yī)院等級評審活動各項核心制度均能全員掌握，但存在落實不到位的情況：如首診負責(zé)制不能落實，由于工作忙不能每個門診病人都書寫病歷。三級醫(yī)師查房制度由于人員結(jié)構(gòu)的問題不能全面落實，查房質(zhì)量不高。疑難病例討論及死亡病例討論由于水平問題往往泛泛而談，起不到提高年輕醫(yī)師水平的作用。手術(shù)分級管理及審批制度流于形式。病歷書寫質(zhì)量仍較差，尤其是醫(yī)療質(zhì)量較差的科室，需要持續(xù)提高。交接班制度不能很好貫徹，尤其是危重病人不能做到床頭交接班等。查對制度常常由于工作量大不能全面落實，造成了醫(yī)療安全隱患。 院感控制方面 醫(yī)院院感控制由于受人員水平、設(shè)備條件、職工素質(zhì)等限制，通過監(jiān)測發(fā)
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