7醫(yī)院對院內(nèi)會診制度執(zhí)行情況匯報及整改措施-文庫吧
2025-09-05 02:41 本頁面
【正文】 （四）、會診文書書寫要求： 所在會診均要在提出會診當(dāng)日在臨時醫(yī)囑上書寫會診醫(yī)囑，小會診由經(jīng)治醫(yī)師詳細填寫會診申請單，會診醫(yī)師在會診申請單下方會診意見欄書寫會診意見，并簽名。書府會診的日期、時間、經(jīng)治醫(yī)師要把會診意見在會診完成后的當(dāng)日或次日的病程記錄中記錄；大會診按疑難病 歷討論記錄書寫在疑難病歷討論記錄本中，經(jīng)治醫(yī)師要在會診當(dāng)日或次日把會診總結(jié)性意見作為會診病程記錄單獨一段書寫，該次病程記錄的標(biāo)題要寫會診記錄。 （五）、被會診患者所在科室的經(jīng)治醫(yī)師要在該患者治療轉(zhuǎn)歸（轉(zhuǎn)院、出院）后將會診的及時性、有效性及病人的病情診治情況告知相關(guān)科室或相關(guān)醫(yī)師，由醫(yī)務(wù)科組織的大會診要將書面反饋意見報醫(yī)務(wù)科，醫(yī)務(wù)科每季度對各科室會診的反饋意見匯總后進行分析、評價，找出會診中存在的問題，及時提出整改意見，達到持續(xù)改進的目的。 ***醫(yī)務(wù)科 第三篇：新洋農(nóng)場醫(yī)院 8 月 份院內(nèi)感染檢查情況通報及整改措施新洋農(nóng)場醫(yī)院 8 月份院內(nèi)感染檢查情況通報及整改措施控 第 4 頁 共 12 頁 制院內(nèi)感染是全民的大事，是提高醫(yī)療護理質(zhì)量與安全的一門重要科學(xué)，是評價醫(yī)院管理水平的重要指標(biāo)。根據(jù)市衛(wèi)生局 2024年醫(yī)政工作計劃，為進一步加強全市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)規(guī)范化管理，保障醫(yī)療安全，將于 8 月下旬開展全市二級以上醫(yī)院綜合檢查及基層醫(yī)療機構(gòu)集中整頓工作督查，依據(jù)這一指示，我院自 8 月26 日至 8 月 27 日進行院內(nèi)感染自查。自查工作要求：邊自查、邊整改，力求做到全面自查、不留死角。以院感管理的重點部門和重點科室為重點，全力創(chuàng)造良好的就醫(yī) 環(huán)境，維護正常的醫(yī)療秩序?，F(xiàn)將自查情況匯總?cè)缦拢? 一、存在問題： （一）放療科： 病區(qū)走廊有使用過的輸液貼 一次性注射器毀形不及時 感染性醫(yī)療廢物里有損傷性醫(yī)療廢物 （二）外科： 無職業(yè)暴露登記表 無洗手示意圖及干手設(shè)施（換藥室） 治療車上無利器盒 （三）內(nèi)科： 乙肝病人無隔離標(biāo)識 無職業(yè)暴露登記表 第 5 頁 共 12 頁 有藥液提前抽吸備用現(xiàn)象 一護士 有美甲及戴戒指現(xiàn)象 （四）骨傷科： 備用的濕化瓶內(nèi)有積水 泡鑷筒無打開時間 20 毫升注射器有重復(fù)使用的現(xiàn)象 （五）手術(shù)室： 器械柜頂上有灰塵 術(shù)間地面不潔，有線頭 接送病人未使用交換車 （六）產(chǎn)房： 待用的濕化瓶無干燥保存（瓶內(nèi)有水） 紫外線消毒記錄不規(guī)范，沒有累計時間 （七）血透室：
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