社保新政策暨社會保險費征繳管理業(yè)務培訓-文庫吧
2025-02-26 11:25 本頁面
【正文】 ? 《 寧波市人民政府關于完善社會保險有關政策的通知 》 (甬政發(fā) 〔 2023〕 140號 ) 二 、 完善社會保險有關政策解讀 (二 )調整基本養(yǎng)老保險用人單位繳費比例 ?從 2023年 5月 1日起，全市基本養(yǎng)老保險用人單位的繳費比例統(tǒng)一由 12%調整為 14%。職工個人的繳費比例不變，仍為 8%。 ?城鎮(zhèn)個體工商戶、城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員的繳費比例不變，仍為 18%。 二 、 完善社會保險有關政策解讀 二 、 完善社會保險有關政策解讀 （三）調整低標準養(yǎng)老保險適用范圍與對象 從 2023年 5月 1日起，低標準養(yǎng)老保險不再適用于用人單位（含有雇工的個體工商戶）及其職工（雇工），其職工（雇工）的養(yǎng)老保險個人繳費基數(shù)統(tǒng)一調整為按基本養(yǎng)老保險相關規(guī)定確定。 (四 )完善外來務工人員養(yǎng)老保險補繳轉移辦法 外來務工人員離開本市行政區(qū)域流動就業(yè)時，要求將養(yǎng)老保險關系補繳為基本養(yǎng)老保險進行轉移的，經申請，由本人按企業(yè)參保繳費期間對應的基本養(yǎng)老保險最低繳費基數(shù)的 8%補繳個人繳費部分后，由社會保險經辦機構按基本養(yǎng)老保險規(guī)定辦理轉移接續(xù)手續(xù)。 補繳金額按以下公式計算： 補繳金額 =∑參保繳費對應年度的上年在崗職工月平均工資 60% 8%。 二 、 完善社會保險有關政策解讀 三、職工醫(yī)療保險政策調整解讀 (一 )主要文件 ? 《 寧波市人民政府有關于完善社會保險有關政策的通知 》(甬政發(fā) 〔 2023〕 140號 ) ? 《 關于調整城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險政策的通知 》 (甬人社發(fā) 〔 2023〕 163號 ) 三 、 職工醫(yī)療保險政策解讀 (二 )完善外來務工人員醫(yī)療保險 ?原參加外來務工人員大病醫(yī)療保險的用人單位及其職工，統(tǒng)一變更為參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險。 ?統(tǒng)一變更實行 3年過渡。 ?過渡期為 2023年 5月 1日至 2023年 4月 30日。 三 、 職工醫(yī)療保險政策解讀 三 、 職工醫(yī)療保險政策解讀 (二 )完善外來務工人員醫(yī)療保險 過渡期醫(yī)保繳費比例按市區(qū)和各縣（市）城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險正常繳費比例的一半設定。其中市區(qū)過渡期繳費比例為 %,其中外來務工人員個人繳費比例為 1%，其余由用人單位繳納。 (二 )完善外來務工人員醫(yī)療保險 ①建立個人賬戶 市區(qū)統(tǒng)籌范圍內，個人賬戶按月計入比例為本人繳費基數(shù)的 2%。 三 、 職工醫(yī)療保險政策解讀 (二 )完善外來務工人員醫(yī)療保險 ②個人賬戶可用于門診（含急診）就醫(yī)。 ③ 可用于定點零售藥店購買醫(yī)保非處方藥。 ④可用于外配處方購藥。 三 、 職工醫(yī)療保險政策解讀 (二 )完善外來務工人員醫(yī)療保險 ⑤上年結余的個人賬戶資金可結轉為歷年個人賬戶。 ⑥個人賬戶資金用完后門診醫(yī)療費由個人負擔。 ⑦外來務工人員在本市按月享受養(yǎng)老保險待遇的，繳費年限按 2： 1折算為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險繳費年限。 三 、 職工醫(yī)療保險政策解讀 (三 )完善住院醫(yī)療保險有關政策 低標準養(yǎng)老保險適用范圍與對象調整后，住院醫(yī)療保險不再適用于用人單位及其在職職工（雇工），其中用人單位原已參加住院醫(yī)療保險的在職職工在過渡期內經本人同意可暫保留參加住院醫(yī)療保險，過渡期結束后按規(guī)定統(tǒng)一參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險。 三 、 職工醫(yī)療保險政策解讀 (四 )調整個體工商戶參保人員享受醫(yī)保待遇時間 參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的個體工商戶（包括個體工商戶雇主及雇工），自地方稅務部門向其征繳醫(yī)療保險費的次月起享受相應的醫(yī)療保險待遇。 三 、 職工醫(yī)療保險政策解讀 (五 )擴大醫(yī)保個人歷年賬戶資金支付范圍 參保人員基本醫(yī)療保險個人賬戶歷年結余資金可用于在本市基本醫(yī)療保險定點零售藥店購買腰托、頸托、家用制氧器、輪椅、拐杖。 三 、 職工醫(yī)療保險政策解讀 (六 )擴大特殊病種治療項目 將原列入 《 浙江省基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務項目目錄》 的器官、組織移植術的術后抗排異治療，肝移植術后抗排異治療，調整為：器官、組織移植術的符合醫(yī)保支付范圍的術后抗排治療。 三 、 職工醫(yī)療保險政策解讀 (七 )明確退休人員享受醫(yī)保待遇起始時間 ，符合享受退休人員醫(yī)療保險待遇條件，辦理醫(yī)療保險人員類別變更手續(xù)前處于繳費狀態(tài)的，從辦理醫(yī)療保險人員類別變更手續(xù)的次月開始享受退休人員醫(yī)療保險待遇，并從該月開始不再繳納醫(yī)療保險費。 三 、 職工醫(yī)療保險政策解讀 (七 )明確退休人員享受醫(yī)保待遇起始時間 ，符合享受退休人員醫(yī)療保險待遇條件，辦理醫(yī)療保險人員類別變更手續(xù)前處于中斷繳費狀態(tài)的，自辦理醫(yī)療保險人員類別變更手續(xù)的次次月開始享受退休人員醫(yī)療保險待遇。 三 、 職工醫(yī)療保險政策解讀 (七 )明確退休人員享受醫(yī)保待遇起始時間 理退休手續(xù)，仍按在職人員身份繳納醫(yī)療保險費，已繳納的醫(yī)療保險費不予退還，已享受的醫(yī)療保險待遇不予重新計算。 三 、 職工醫(yī)療保險政策解讀 三 、 職工醫(yī)療保險政策解讀 (八 )明確 職工醫(yī)療保險各類補繳辦法 用人單位未經職工本人同意，繼續(xù)為其參加住院醫(yī)療保險的，用人單位應為職工補繳應繳月份的基本醫(yī)療保險費，用人單位以辦理補繳時本市上年職工月
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