社保新政策暨社會保險費(fèi)征繳管理業(yè)務(wù)培訓(xùn)-文庫吧
2025-02-26 11:25 本頁面
【正文】 ? 《 寧波市人民政府關(guān)于完善社會保險有關(guān)政策的通知 》 (甬政發(fā) 〔 2023〕 140號 ) 二 、 完善社會保險有關(guān)政策解讀 (二 )調(diào)整基本養(yǎng)老保險用人單位繳費(fèi)比例 ?從 2023年 5月 1日起，全市基本養(yǎng)老保險用人單位的繳費(fèi)比例統(tǒng)一由 12%調(diào)整為 14%。職工個人的繳費(fèi)比例不變，仍為 8%。 ?城鎮(zhèn)個體工商戶、城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員的繳費(fèi)比例不變，仍為 18%。 二 、 完善社會保險有關(guān)政策解讀 二 、 完善社會保險有關(guān)政策解讀 （三）調(diào)整低標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)老保險適用范圍與對象 從 2023年 5月 1日起，低標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)老保險不再適用于用人單位（含有雇工的個體工商戶）及其職工（雇工），其職工（雇工）的養(yǎng)老保險個人繳費(fèi)基數(shù)統(tǒng)一調(diào)整為按基本養(yǎng)老保險相關(guān)規(guī)定確定。 (四 )完善外來務(wù)工人員養(yǎng)老保險補(bǔ)繳轉(zhuǎn)移辦法 外來務(wù)工人員離開本市行政區(qū)域流動就業(yè)時，要求將養(yǎng)老保險關(guān)系補(bǔ)繳為基本養(yǎng)老保險進(jìn)行轉(zhuǎn)移的，經(jīng)申請，由本人按企業(yè)參保繳費(fèi)期間對應(yīng)的基本養(yǎng)老保險最低繳費(fèi)基數(shù)的 8%補(bǔ)繳個人繳費(fèi)部分后，由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按基本養(yǎng)老保險規(guī)定辦理轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)。 補(bǔ)繳金額按以下公式計算： 補(bǔ)繳金額 =∑參保繳費(fèi)對應(yīng)年度的上年在崗職工月平均工資 60% 8%。 二 、 完善社會保險有關(guān)政策解讀 三、職工醫(yī)療保險政策調(diào)整解讀 (一 )主要文件 ? 《 寧波市人民政府有關(guān)于完善社會保險有關(guān)政策的通知 》(甬政發(fā) 〔 2023〕 140號 ) ? 《 關(guān)于調(diào)整城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險政策的通知 》 (甬人社發(fā) 〔 2023〕 163號 ) 三 、 職工醫(yī)療保險政策解讀 (二 )完善外來務(wù)工人員醫(yī)療保險 ?原參加外來務(wù)工人員大病醫(yī)療保險的用人單位及其職工，統(tǒng)一變更為參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險。 ?統(tǒng)一變更實行 3年過渡。 ?過渡期為 2023年 5月 1日至 2023年 4月 30日。 三 、 職工醫(yī)療保險政策解讀 三 、 職工醫(yī)療保險政策解讀 (二 )完善外來務(wù)工人員醫(yī)療保險 過渡期醫(yī)保繳費(fèi)比例按市區(qū)和各縣（市）城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險正常繳費(fèi)比例的一半設(shè)定。其中市區(qū)過渡期繳費(fèi)比例為 %,其中外來務(wù)工人員個人繳費(fèi)比例為 1%，其余由用人單位繳納。 (二 )完善外來務(wù)工人員醫(yī)療保險 ①建立個人賬戶 市區(qū)統(tǒng)籌范圍內(nèi)，個人賬戶按月計入比例為本人繳費(fèi)基數(shù)的 2%。 三 、 職工醫(yī)療保險政策解讀 (二 )完善外來務(wù)工人員醫(yī)療保險 ②個人賬戶可用于門診（含急診）就醫(yī)。 ③ 可用于定點零售藥店購買醫(yī)保非處方藥。 ④可用于外配處方購藥。 三 、 職工醫(yī)療保險政策解讀 (二 )完善外來務(wù)工人員醫(yī)療保險 ⑤上年結(jié)余的個人賬戶資金可結(jié)轉(zhuǎn)為歷年個人賬戶。 ⑥個人賬戶資金用完后門診醫(yī)療費(fèi)由個人負(fù)擔(dān)。 ⑦外來務(wù)工人員在本市按月享受養(yǎng)老保險待遇的，繳費(fèi)年限按 2： 1折算為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險繳費(fèi)年限。 三 、 職工醫(yī)療保險政策解讀 (三 )完善住院醫(yī)療保險有關(guān)政策 低標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)老保險適用范圍與對象調(diào)整后，住院醫(yī)療保險不再適用于用人單位及其在職職工（雇工），其中用人單位原已參加住院醫(yī)療保險的在職職工在過渡期內(nèi)經(jīng)本人同意可暫保留參加住院醫(yī)療保險，過渡期結(jié)束后按規(guī)定統(tǒng)一參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險。 三 、 職工醫(yī)療保險政策解讀 (四 )調(diào)整個體工商戶參保人員享受醫(yī)保待遇時間 參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的個體工商戶（包括個體工商戶雇主及雇工），自地方稅務(wù)部門向其征繳醫(yī)療保險費(fèi)的次月起享受相應(yīng)的醫(yī)療保險待遇。 三 、 職工醫(yī)療保險政策解讀 (五 )擴(kuò)大醫(yī)保個人歷年賬戶資金支付范圍 參保人員基本醫(yī)療保險個人賬戶歷年結(jié)余資金可用于在本市基本醫(yī)療保險定點零售藥店購買腰托、頸托、家用制氧器、輪椅、拐杖。 三 、 職工醫(yī)療保險政策解讀 (六 )擴(kuò)大特殊病種治療項目 將原列入 《 浙江省基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)項目目錄》 的器官、組織移植術(shù)的術(shù)后抗排異治療，肝移植術(shù)后抗排異治療，調(diào)整為：器官、組織移植術(shù)的符合醫(yī)保支付范圍的術(shù)后抗排治療。 三 、 職工醫(yī)療保險政策解讀 (七 )明確退休人員享受醫(yī)保待遇起始時間 ，符合享受退休人員醫(yī)療保險待遇條件，辦理醫(yī)療保險人員類別變更手續(xù)前處于繳費(fèi)狀態(tài)的，從辦理醫(yī)療保險人員類別變更手續(xù)的次月開始享受退休人員醫(yī)療保險待遇，并從該月開始不再繳納醫(yī)療保險費(fèi)。 三 、 職工醫(yī)療保險政策解讀 (七 )明確退休人員享受醫(yī)保待遇起始時間 ，符合享受退休人員醫(yī)療保險待遇條件，辦理醫(yī)療保險人員類別變更手續(xù)前處于中斷繳費(fèi)狀態(tài)的，自辦理醫(yī)療保險人員類別變更手續(xù)的次次月開始享受退休人員醫(yī)療保險待遇。 三 、 職工醫(yī)療保險政策解讀 (七 )明確退休人員享受醫(yī)保待遇起始時間 理退休手續(xù)，仍按在職人員身份繳納醫(yī)療保險費(fèi)，已繳納的醫(yī)療保險費(fèi)不予退還，已享受的醫(yī)療保險待遇不予重新計算。 三 、 職工醫(yī)療保險政策解讀 三 、 職工醫(yī)療保險政策解讀 (八 )明確 職工醫(yī)療保險各類補(bǔ)繳辦法 用人單位未經(jīng)職工本人同意，繼續(xù)為其參加住院醫(yī)療保險的，用人單位應(yīng)為職工補(bǔ)繳應(yīng)繳月份的基本醫(yī)療保險費(fèi)，用人單位以辦理補(bǔ)繳時本市上年職工月
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