【正文】 GJKSHJHSJK HJGJDSHKDHFJKSDHFJDHJKFHDJKFHJDSKFHJDFHJDSHFDSJKHFDSJKHFDJKFHDJKHFDSJKFHJDSKFHDSKFHDSJK 1 緒 論 課題背景及研究意義 隨著經(jīng)濟(jì)與科學(xué)技術(shù)的高速發(fā)展，信 息化的進(jìn)程不斷加快。隨著計(jì)算機(jī)性能不斷提高，價(jià)格不斷下降，計(jì)算機(jī)已在醫(yī)院醫(yī)療，教學(xué)，科研，管理的各個(gè)方面得到越來(lái)越廣泛的應(yīng)用。然而，我國(guó)還有部分醫(yī)院的信息處理停留在手工方式，勞動(dòng)強(qiáng)度大且工作效率低，醫(yī)師護(hù)士和管理人員的大量時(shí)間都消耗在事務(wù)性工作上，病人排隊(duì)等候時(shí)間長(zhǎng)，輾轉(zhuǎn)過(guò)程多，影響了醫(yī)療的秩序。計(jì)算機(jī)化的醫(yī)院信息系統(tǒng)已成為現(xiàn)代化醫(yī)院運(yùn)營(yíng)必不可少的基礎(chǔ)設(shè)施與技術(shù)支撐環(huán)境。門診掛號(hào)系統(tǒng)是整個(gè)醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的第一個(gè)窗口，是病人到醫(yī)院就診要做的第一項(xiàng)工作。它用于收集病人的信息，協(xié)調(diào)科室醫(yī)生管理，控制各科室的流量 等等。 醫(yī)院 網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)系統(tǒng)是一種基于互聯(lián)網(wǎng)的新型掛號(hào)系統(tǒng) ,是衛(wèi)生信息化建設(shè)的基礎(chǔ) 的 項(xiàng)目之一。利用該預(yù)約掛號(hào)系統(tǒng) ,用戶就可以在網(wǎng)上預(yù)約醫(yī)院的專家、?？铺?hào) ,而無(wú)須再受排隊(duì)之苦。它能更好的改善就醫(yī)環(huán)境 ,簡(jiǎn)化就醫(yī)環(huán)節(jié) ,節(jié)約就醫(yī)時(shí)間 ,真正體現(xiàn)了以病人為中心 ,一切從方便患者出發(fā) ,符合當(dāng)今醫(yī)院人性化溫馨服務(wù)的理念。 目前 ,門診一直是困擾醫(yī)院提高服務(wù)質(zhì)量的一個(gè)復(fù)雜環(huán)節(jié) ,特別是醫(yī)療水平高、門診量大的醫(yī)院 ,而造成門診質(zhì)量難以提高的因素主要有兩方面 : 一方面集中式掛號(hào) (現(xiàn)在流行的分層掛號(hào)只是相對(duì)而言一個(gè)范圍較小的集中式掛號(hào) ),就診人員流量不均、具有不確定性 ,有明顯的就診高峰和低谷 (表現(xiàn)在整個(gè)醫(yī)院不同門診時(shí)間段及同科室的不同時(shí)間段 )。高峰期病人掛號(hào)排隊(duì)長(zhǎng) ,就診時(shí)間長(zhǎng) ,醫(yī)生熟人插號(hào)現(xiàn)象 ,環(huán)境擁擠混亂 ,醫(yī)生問(wèn)診時(shí)間短、不仔細(xì)、態(tài)度差。而低谷期 ,醫(yī)生無(wú)病人看、溜號(hào) ,醫(yī)院資源浪費(fèi)。 另一方面專家號(hào) (特別是名專家號(hào) )難掛 ,出現(xiàn)倒號(hào)、炒號(hào)現(xiàn)象 ,嚴(yán)重?fù)p害病人利益 ,影響到醫(yī)院的聲譽(yù)。而采用網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào) ,可有效的解決這一現(xiàn)象 ,還通過(guò)有效的身份驗(yàn)證 ,杜絕倒、炒專家號(hào)的現(xiàn)象 ,提高醫(yī)院門診服務(wù)質(zhì)量 ,取得良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。此外 ,病人到醫(yī)院就診前對(duì)醫(yī) 院的相關(guān)信息了解不多 ,對(duì)所要掛的?？漆t(yī)生的情況又不太了解 ,只能憑經(jīng)驗(yàn)和印象進(jìn)行選擇 ,具有較大的盲目性。而當(dāng)醫(yī)院開(kāi)通網(wǎng)上掛號(hào)預(yù)約服務(wù)以后，求醫(yī)者只需坐在家中，輕點(diǎn)兒下鼠標(biāo)，就可以掛上醫(yī)院專家門診號(hào)，可以做到“足不出戶選醫(yī)生”。網(wǎng)上預(yù)約正悄然改變著都市求醫(yī)者的看病觀念。擁有相對(duì)固定的個(gè)人醫(yī)生和習(xí)慣 ， 預(yù)約看病，將不再遙遠(yuǎn)，所以應(yīng)用必將越來(lái)越廣泛。 國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀 隨著互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)的迅猛發(fā)展 ,Inter 用戶已呈幾何級(jí)數(shù)增長(zhǎng) ,目前已經(jīng)有很多醫(yī)院投入使用網(wǎng)上掛號(hào)系統(tǒng)。 據(jù)了解，預(yù)約掛號(hào)在國(guó)外頗為普及。在西方國(guó)家 ，病人看病都需要事先進(jìn)行預(yù)約。隨著預(yù)約掛號(hào)的深入推廣，國(guó)內(nèi)越來(lái)越多的醫(yī)院也意識(shí)到預(yù)約服務(wù)JFGKJSHGKHGHGUIERHGKJDHGKJDGHJKHGJKHGJKSHJHSJK HJGJDSHKDHFJKSDHFJDHJKFHDJKFHJDSKFHJDFHJDSHFDSJKHFDSJKHFDJKFHDJKHFDSJKFHJDSKFHDSKFHDSJK 在節(jié)約看病時(shí)間、分流患者、減輕醫(yī)院壓力上的作用。據(jù)了解，盡管存在很多困難，但全國(guó)各地的醫(yī)院在嘗試預(yù)約掛號(hào)的實(shí)踐中還是提供了很多有益的做法。 廣東省人民醫(yī)院早在 2020 年就采取了一套相對(duì)完整的預(yù)約掛號(hào)體系，其三種預(yù)約方式，按照受歡迎程度排名依此為：電話、現(xiàn)場(chǎng)、網(wǎng)絡(luò)，分別占到了預(yù)約掛號(hào)中 50%、40%、 10%。在福建，全省范圍內(nèi)撥打 12320 海西健康熱線電話，即可預(yù)約到福建省立醫(yī)院等 5 家醫(yī)院的專家號(hào)，只按市話費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，不 收取任何信息服務(wù)費(fèi)。在北京，解放軍總醫(yī)院（三 ○ 一醫(yī)院）于前不久專門開(kāi)通了夜間門診電話預(yù)約掛號(hào) 66936619（不收預(yù)約費(fèi)），可以毫不費(fèi)力地約到各科室的專家，開(kāi)通不久即見(jiàn)成效，目前已經(jīng)成功分流了約 1/3 的患者。 此外醫(yī)院還開(kāi)通手機(jī)掛號(hào)功能，患者只需要發(fā)送短信就可以進(jìn)行預(yù)約掛號(hào)。患者根據(jù)系統(tǒng)提示，輸入姓名、性別、年齡、住址、付費(fèi)方式、就診卡號(hào)、預(yù)約時(shí)間、預(yù)約科室、預(yù)約項(xiàng)目、預(yù)約醫(yī)師等內(nèi)容，系統(tǒng)就會(huì)根據(jù)各門診科室提供的具體情況，安排給患者合適的就診排號(hào)位或掛號(hào)建議。在患者就診前一天、就診當(dāng)天、就診前一小時(shí)、就診前 5 分鐘，系統(tǒng)還會(huì)以短信的形式多次通知患者。患者如果有事無(wú)法就診，通過(guò)發(fā)送短信，經(jīng)過(guò)醫(yī)師或護(hù)士同意，還可二次預(yù)約 。 本課題的主要研究的內(nèi)容是運(yùn)用 JSP 語(yǔ)言 、 TOMCAT 服務(wù)器和 SQL 數(shù)據(jù)庫(kù)實(shí)現(xiàn)管理員對(duì)系統(tǒng)的管理、用戶預(yù)約掛號(hào)等功能的管理和實(shí)現(xiàn)，包括前臺(tái)模塊和后臺(tái)管理模塊。此系統(tǒng)采用技術(shù)框架為 SSH 框架（ Spring + Struts + Hibernate） 功能模塊 通過(guò)對(duì)用戶需求的分析，本系統(tǒng)的功能主要包括兩塊，前臺(tái)用戶操作及后臺(tái)管理。各個(gè)功能的具體描述如下： 前臺(tái)用戶操作 界面功能主要有：專家查詢、用戶信息修改、密碼修改等功能設(shè)置。各個(gè)模塊的功能簡(jiǎn)述如下： 1專家查詢 通過(guò)這個(gè)功能可以瀏覽到每個(gè)專家的簡(jiǎn)介及所屬科室，從而選擇專家進(jìn)行具體預(yù)約。 2用戶信息修改 可以對(duì)自己的信息進(jìn)行修改，如：姓名、密碼提示問(wèn)題及答案、性別、出生年月、身份證號(hào)、 Email 地址等信息。 3密碼修改 輸入一遍舊密碼，兩遍新密碼即可成功修改密碼。 4系統(tǒng)管理 管理員進(jìn)行對(duì)科室信息、醫(yī)師信息的添加、刪除與修改操作，也可以對(duì)用戶進(jìn)行刪除操作。 JFGKJSHGKHGHGUIERHGKJDHGKJDGHJKHGJKHGJKSHJHSJK HJGJDSHKDHFJKSDHFJDHJKFHDJKFHJDSKFHJDFHJDSHFDSJKHFDSJKHFDJKFHDJKHFDSJKFHJDSKFHDSKFHDSJK 后臺(tái)數(shù)據(jù)庫(kù) 使用 Hibernate 驅(qū) 動(dòng)程序訪問(wèn)數(shù)據(jù)庫(kù)，數(shù)據(jù)庫(kù)由 五張 表組成： 管理員信息表、 用戶信息表 、醫(yī)生表、科室表以及提供預(yù)約的時(shí)間表 。數(shù)據(jù)庫(kù)主要記錄 用戶信息、醫(yī)生信息以及預(yù)約掛號(hào) 的信息，并且 預(yù)約 記錄也保存到數(shù)據(jù)庫(kù) 中 。 JFGKJSHGKHGHGUIERHGKJDHGKJDGHJKHGJKHGJKSHJHSJK HJGJDSHKDHFJKSDHFJDHJKFHDJKFHJDSKFHJDFHJDSHFDSJKHFDSJKHFDJKFHDJKHFDSJKFHJDSKFHDSKFHDSJK 2 開(kāi)發(fā)環(huán)境及開(kāi)發(fā)技術(shù) 醫(yī)院網(wǎng)上掛號(hào)系統(tǒng)是以 SSH 框架為主要的技術(shù)框架，以 JSP 技術(shù)為客戶端的主要顯示技術(shù)，以 MySQL 數(shù)據(jù)庫(kù)作為系統(tǒng)的數(shù)據(jù)存儲(chǔ)單元。下面我們來(lái)介紹下本系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)環(huán)境以及開(kāi)發(fā)中所用到的相關(guān)技術(shù) 。 B/S 模型 B/S 結(jié)構(gòu)，即 Browser/Server（瀏覽器 /服務(wù)器）結(jié)構(gòu)，是隨著 Inter 技 術(shù)的興起，對(duì) C/S 結(jié)構(gòu)的一種變化或者說(shuō)是改進(jìn)的結(jié)構(gòu)。用戶界面完全通過(guò)瀏覽器實(shí)現(xiàn)，一部分事務(wù)邏輯在前端實(shí)現(xiàn)，但是主要事務(wù)邏輯在服務(wù)器端實(shí)現(xiàn)，形成三層結(jié)構(gòu)，是一種全新的軟件系統(tǒng)構(gòu)造技術(shù)。 B/S 模式最大特點(diǎn)是：用戶可以通過(guò) WWW 例覽器去訪問(wèn) Inter 上的文本、數(shù)據(jù)、圖像、動(dòng)畫、視頻點(diǎn)播和聲音信息，這些信息都是由許許多多的 Web 服務(wù)器產(chǎn)生的，而每一個(gè) Web 服務(wù)器又可以通過(guò)各種方式與數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器連接，大量的數(shù)據(jù)實(shí)際存放在數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器中?？蛻舳顺?WWW 創(chuàng)覽器，一般無(wú)須任何用戶程序，只需從 Web 服務(wù)器上下載程序 到本地來(lái)執(zhí)行，在下載過(guò)程中若遇到與數(shù)據(jù)庫(kù)有關(guān)的指令，由 Web 服務(wù)器交給數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器來(lái)解釋執(zhí)行，并返回給 Web 服務(wù)器， Web 服務(wù)器又返回給用戶。在這種結(jié)構(gòu)中，將許許多多的網(wǎng)連接到一塊，形成一個(gè)巨大的網(wǎng)，即全球網(wǎng)。 B/S 模型結(jié)構(gòu)圖如圖 所示： 圖 B/S模型結(jié)構(gòu)圖 從上圖可見(jiàn) 這種結(jié)構(gòu)的一個(gè)重要的特點(diǎn)是，用戶可以完全不需要安裝客戶端軟件，當(dāng)然也不需要擔(dān)心任何軟件升級(jí)和不兼容等任何客戶端所遇到的問(wèn)題。相比之下，B/S 模型的優(yōu)點(diǎn)顯而 易見(jiàn)，更適合這個(gè)網(wǎng)站的構(gòu)建，有利于網(wǎng)站的維護(hù)和擴(kuò)充。 JSP 技術(shù)發(fā)展背景 Web 技術(shù)的迅猛發(fā)展正推動(dòng) Inter 上信息服務(wù)類的進(jìn)步。 WWW 服務(wù)的基礎(chǔ)是HTML 語(yǔ)言。這個(gè)系統(tǒng)模塊中用到的 JSP 技術(shù)是在 HTML 語(yǔ)言的基礎(chǔ)上使用腳本語(yǔ)言對(duì)網(wǎng)頁(yè)的對(duì)象模型進(jìn)行編程。 JSP 全稱 JavaServerPages，它是由 Sun Microsystems 公司提出、Web 服務(wù)器 Datebase 服務(wù)器 JSP 頁(yè)面 用戶基本操作 用戶 創(chuàng)建基本信息 JFGKJSHGKHGHGUIERHGKJDHGKJDGHJKHGJKHGJKSHJHSJK HJGJDSHKDHFJKSDHFJDHJKFHDJKFHJDSKFHJDFHJDSHFDSJKHFDSJKHFDJKFHDJKHFDSJKFHJDSKFHDSKFHDSJK 許多公司參與建立的一種動(dòng)態(tài)網(wǎng)頁(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。它誕生在 1999 年 6 月 1 日。目前國(guó)內(nèi)外已經(jīng)在廣泛地使用 JSP。隨著 JAVA 語(yǔ)言得到普及，越來(lái)越多的公司開(kāi)始關(guān)注 JSP 的前景。 傳統(tǒng)的動(dòng)態(tài)網(wǎng)頁(yè)制作包括 CGI、 ASP、 JSP 三種，而 JSP 具有明顯的優(yōu)勢(shì)。使用CGIBINJ 接口是一個(gè)最早的動(dòng)態(tài) WEB 頁(yè)面問(wèn)題的解決方案。缺點(diǎn)， CGI 程序必須從 CGI接口讀入一長(zhǎng)串的字符串，再?gòu)淖址腥〉盟枰臄?shù)據(jù)并加以處理。過(guò)程十分繁瑣。另一個(gè)缺點(diǎn)，除了 Perl 是解釋語(yǔ)言外，其他都是編譯式的語(yǔ)言。每次修改后，都必須重新編譯一次，這給開(kāi)發(fā)人員帶來(lái)麻煩，增加了工作量。 ASP 和 JSP 都能取代 CGI 使網(wǎng)站建設(shè)和發(fā)展變得簡(jiǎn)單快捷。盡管 JSP 技術(shù)和 ASP 在許多方面都有相似的，但仍然存在很多不同之處 ，其中最本質(zhì)上的區(qū)別在于：兩者是來(lái)源于不同的技術(shù)規(guī)范組織，其實(shí)現(xiàn)的基礎(chǔ)， WEB 服務(wù)器平臺(tái)要求不相同。 1 作為 Java 平臺(tái)的一部分， JSP 擁有 Java 編程語(yǔ)言“一次編寫，各處運(yùn)行”的特點(diǎn)。一次寫入，之后，可以運(yùn)行在任何具有符合 Java TM 語(yǔ)法結(jié)構(gòu)的環(huán)境。取代 過(guò)去單一平臺(tái)開(kāi)發(fā)。 ASP 主要工作環(huán)境是微軟的 IIS 應(yīng)用程序結(jié)構(gòu)，又因 Activex 對(duì)象具有平臺(tái)特性，所以 ASP 技術(shù)不能很容易地實(shí)現(xiàn)在跨平臺(tái)的 WEB 服務(wù)器的工作。 2 從開(kāi)發(fā)人員的角度來(lái)看其區(qū)別在于： ASP 僅支持組件對(duì)象模型 COM，而 JSP技術(shù) 提供的組件都是基于 JavaBeans TM 技術(shù)或 JSP 標(biāo)簽庫(kù)。 3 JSP 標(biāo)簽可擴(kuò)充性。 JSP 技術(shù)能夠使用開(kāi)發(fā)者擴(kuò)展 JSP 標(biāo)簽， JSP 開(kāi)發(fā)者能定制標(biāo)簽庫(kù)，減少對(duì)腳本語(yǔ)言的依賴。 4 生成可重用的組件。 JSP 基于組件的技術(shù)方法加速了總體開(kāi)發(fā)過(guò)程。 JSP 組件（ JavaBeans，或定制的 JSP 標(biāo)簽）是跨平臺(tái)可重用的。 JavaBeans 組件可以訪問(wèn)數(shù)據(jù)庫(kù)，并能以分布式系統(tǒng)模式工作于 UNIX 和 WINDOWS 平臺(tái)。 5 易于維護(hù)性。 基于 JSP 技術(shù)的應(yīng)用程序比基于 ASP 的應(yīng)用程序易于維護(hù)和管理。 JSP 突出的組件技術(shù)使修改內(nèi)容而不影響邏輯或修改邏輯而不影響內(nèi)容變得很容易實(shí)現(xiàn)。 如上的比較不難看出， JSP 技術(shù)編寫的程序運(yùn)用要更加靈活，可擴(kuò)展性更強(qiáng)。 SSH 框架 即為 Struts + Spring + Hibernate 技術(shù)， 典型的 MVC 三層結(jié)構(gòu)，分為表現(xiàn)層、中間層（業(yè)務(wù)邏輯層）和數(shù)據(jù)服務(wù)層。三層體系將業(yè)務(wù)規(guī)則、數(shù)據(jù)訪問(wèn)及合法性校驗(yàn)等工作放在中間層處理?？蛻舳瞬恢苯优c數(shù)據(jù)庫(kù)交互，而是通過(guò)組件與中間層建立連接，再由中間層與數(shù)據(jù)庫(kù)交互。 表現(xiàn)層是傳統(tǒng)的 JSP 技術(shù)，自 1999 年問(wèn)世以來(lái)，經(jīng)過(guò)多年的發(fā)展， 其廣泛的應(yīng)用和穩(wěn)定的表現(xiàn)，為其作為表現(xiàn)層技術(shù)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。 中間層采用的是流行的 Spring+Hibernate，為了將控制層與業(yè)務(wù)邏輯層分離，又細(xì)分為以下幾種。 JFGKJSHGKHGHGUIERHGKJDHGKJDGHJKHGJKHGJKSHJHSJK HJGJDSHKDHFJKSDHFJDHJKFHDJKFHJDSKFHJDFHJDSHFDSJKHFDSJKHFDJKFHDJKHFDSJKFHJDSKFHDSKFHDSJK Web 層，就是 MVC 模式里面的 “C” （ Controller），負(fù)責(zé)控制業(yè)務(wù)邏輯層與表現(xiàn)層的交互，調(diào)用業(yè)務(wù)邏輯層，并將業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)返回給表現(xiàn)層作組織表現(xiàn)，該系統(tǒng)的 MVC 框架采用 Struts。 Service 層（就是業(yè)務(wù)邏輯層），負(fù)責(zé)實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)邏輯。業(yè)務(wù)邏輯層以 DAO 層為基礎(chǔ)，通過(guò)對(duì) DAO 組件的正面模式包裝，完成系統(tǒng)所要求的業(yè)務(wù)邏輯。 DAO 層，負(fù)責(zé)與 持久化對(duì)象交互。該層封裝了數(shù)據(jù)的增、刪、查、改的操作。 PO，持久化對(duì)象。通過(guò)實(shí)體關(guān)系映射工具將關(guān)系型數(shù)據(jù)庫(kù)的數(shù)據(jù)映射成對(duì)象，很方便地實(shí)現(xiàn)以面向?qū)ο蠓绞讲僮鲾?shù)據(jù)庫(kù)，該系統(tǒng)采用 Hibernate 作為 ORM 框架。 Spring 的作用貫穿了整個(gè)中間層，將 Web 層、 Service 層、 DAO 層及 PO 層 無(wú)縫整合，其數(shù)據(jù)服務(wù)層用來(lái)存放數(shù)據(jù)。 Struts 框