年醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)-文庫吧
2024-12-22 14:28 本頁面
【正文】 多為醫(yī)院內(nèi)感染。吸入乳汁、羊水后 6—8小時(shí)后即緩解丌列為感染，但若持續(xù)加重繼發(fā)感染則列入醫(yī)院感染。 ? ② 新生兒鵝口瘡列入醫(yī)院感染。 ? ③ 新生兒尿布疹丌屬感染，但若繼發(fā)感染則列入醫(yī)院內(nèi)皮膚軟組織感染。 舉例 ? 在入院 1周后出現(xiàn)咽喉疼痛、發(fā)熱，但僅有 1天超過38℃ 后體溫降為正常，是否應(yīng)報(bào)告為上呼吸道感染？ ? 答案：不是醫(yī)院感染（上呼吸道感染） 體溫 38 ℃ 超過 2天 追溯血常規(guī) 某男性患者， 69歲，肺癌，于 2023年 8月 2日入院行化療，8月 12日患者背部出現(xiàn)水泡，帶狀分布，幵自訴非常疼痛，請(qǐng)皮膚科會(huì)診，診斷結(jié)果為帶狀皰疹。 是醫(yī)院感染嗎？ 舉例： 是醫(yī)院感染 《 醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn) 》 ：下列情況屬于醫(yī)院感染 ， 由于 診療措施 激活的潛在性感染 ， 如皰疹病毒 、 結(jié)核桿菌等的感染 。 初次感染后表現(xiàn)為水痘 ， 以后病毒長期潛伏在脊髓后根神經(jīng)節(jié) ， 免疫功能減弱可誘發(fā)病毒再度活動(dòng) 。 化療即是診療措施 四、醫(yī)院感染暴發(fā) ? 醫(yī)院感染暴發(fā) ：指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生 3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。 ? 疑似醫(yī)院感染暴發(fā)： 指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中， 短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn) 3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例；或者 3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現(xiàn)象。 ——選自 《 院感暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范 》 2023年 10月 1日 起執(zhí)行 第三章 報(bào)告程序 ? 第十條 醫(yī)院發(fā)現(xiàn)以下情形時(shí)，應(yīng)當(dāng) 于 12小時(shí)內(nèi) 向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。 ? （一） 5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)； ? （二） 3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)。 ? 第十一條 縣級(jí)衛(wèi)生行政部門接到報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)于 24小時(shí)內(nèi) 逐級(jí)上報(bào)至省級(jí)衛(wèi)生行政部門。 ? 第十二條 省級(jí)衛(wèi)生行政部門接到報(bào)告后組織專家進(jìn)行調(diào)查，確認(rèn)發(fā)生以下情形的，應(yīng)當(dāng)于 24小時(shí)內(nèi)上報(bào)至衛(wèi)生部。 ? （一） 5例以上醫(yī)院感染暴發(fā)； ? （二）由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡 。 ? （三）由于醫(yī)院感染暴發(fā)導(dǎo)致 3人以上人身損害后果。 醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告 各科室發(fā)現(xiàn)疑似醫(yī)院感染時(shí)，主管醫(yī)師應(yīng)立即通知本科室院感質(zhì)控小組負(fù)責(zé)人，并填寫感染病例報(bào)告卡，在醫(yī)院感染病例報(bào)告卡上加注“ 緊急報(bào)告 ”字樣，或電話報(bào)告 院感辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部 ；
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