【正文】 對常用抗菌藥物的耐藥率 1 4 . 7172 0 . 83 8 . 64 6 . 5539 8 . 4020406080100耐藥率(%) 亞胺培南 頭孢哌酮 /舒巴坦 哌拉西林 /他唑巴坦 頭孢他啶 環(huán)丙沙星 左氧沙星 頭孢吡肟 20232023年度衛(wèi)生部全國細菌耐藥監(jiān)測（ Mohnarin）報告。 2023年 8月 小結(jié)（ 1） ? 本次監(jiān)測以大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌為代表的革蘭陰性腸桿菌科細菌為最常見的臨床分離細菌（占 %），耐藥現(xiàn)象嚴重。 ? 耐藥率低的細菌：沙門菌屬和奇異變形菌，對多數(shù)藥物的耐藥率在30%以下 ? 中等耐藥細菌：肺炎克雷伯菌、志賀菌屬和粘質(zhì)沙雷菌，對青霉素、一、二代頭孢菌素耐藥率在 4090%，對三代頭孢耐藥率在 30%左右 ? 高度耐藥細菌：大腸埃希菌、腸桿菌屬和枸櫞酸菌屬，對大多數(shù)藥物的耐藥率在 40%以上，甚至對碳青霉烯類也有耐藥 20232023年度衛(wèi)生部全國細菌耐藥監(jiān)測（ Mohnarin）報告。 2023年 8月 小結(jié)（ 2） ? 大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌的 ESBL發(fā)生率分別為 35%和 25%，明顯高于國外 1020%的水平。 ? 不同地區(qū)，大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌的產(chǎn)酶率差別不大 – 大腸埃希菌產(chǎn) ESBL率華北地區(qū)最低（ 24%），中南地區(qū)最高（ 55%） – 肺炎克雷伯菌產(chǎn) ESBL率華北和東北地區(qū)最低（ 16%），東北和中南地區(qū)最高（約 40%） 0%10%20%30%40%50%60%產(chǎn)ESBL比率（%）華北 東北 華東 中南 西北 西南大腸埃希菌肺炎克雷伯菌 20232023年度衛(wèi)生部全國細菌耐藥監(jiān)測（ Mohnarin）報告。 2023年 8月 小結(jié)（ 3） ? 大腸埃希菌對一、第二代頭孢菌素的耐藥率在 65%左右，肺炎克雷伯菌在 45%左右。兩種細菌對頭孢他啶的耐藥率在 20%左右，對其他三代頭孢菌素的耐藥率均在 4060%。腸桿菌科細菌對四代頭孢菌素頭孢吡肟的耐藥率為 20%左右。 ? 大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌對氨芐西林 /舒巴坦的耐藥率在 50%左右，對哌拉西林 /他唑巴坦的耐藥率分別為 8%和 15%，而對頭孢哌酮 /舒巴坦的耐藥率僅為 6%和 9%。 20232023年度衛(wèi)生部全國細菌耐藥監(jiān)測（ Mohnarin）報告。 2023年 8月 小結(jié)（ 4） ? 由于臨床大量應(yīng)用廣譜抗菌藥物，以銅綠假單胞菌、不動桿菌、嗜麥芽窄食單胞菌等非發(fā)酵革蘭陰性條件致病菌已占到臨床分離細菌第二位，比例高達 %。 ? 銅綠假單胞菌對頭孢哌酮 /舒巴坦、頭孢吡肟、阿米卡星和環(huán)丙沙星的耐藥率低于 30%，對亞胺培南、哌拉西林 /他唑巴坦、氨曲南和左氧沙星的耐藥率為 3040%。 ? 鮑曼不動桿菌對抗生素耐藥率低于 20%的藥物只有頭孢哌酮 /舒巴坦，對亞胺培南為 23%，對其他抗菌藥物，包括三、四代頭孢菌素、氟喹諾酮類等的耐藥率均在 45%以上。 ? 嗜麥芽窄食單胞菌對常用抗菌藥物的耐藥率普遍較高，其中耐藥率低于 50%的藥物有：氟喹諾酮類、 SMZ/TMP、頭孢哌酮 /舒巴坦和哌拉西林 /他唑巴坦。 20232023年度衛(wèi)生部全國細菌耐藥監(jiān)測（ Mohnarin）報告。 2023年 8月 20232023年度 衛(wèi)生部全國細菌耐藥監(jiān)測（ Mohnarin）結(jié)果 各省市區(qū)革蘭陰性桿菌耐藥情況報告 20232023年度衛(wèi)生部全國細菌耐藥監(jiān)測（ Mohnarin）報告。 2023年 8月 各省市區(qū)監(jiān)測結(jié)果 ? 華北地區(qū) – 北京市 – 天津市 – 河北省 – 山西省 20232023年度衛(wèi)生部全國細菌耐藥監(jiān)測（ Mohnarin）報告。 2023年 8月 北京市 20232023年細菌耐藥監(jiān)測結(jié)果 參加的監(jiān)測單位 ? 北京參加的 8所監(jiān)測單位 : – 衛(wèi)生部北京醫(yī)院 – 衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院 – 北京大學(xué)第一醫(yī)院 – 北京大學(xué)第三醫(yī)院 – 首都醫(yī)科大學(xué)北京友誼醫(yī)院 – 北京世紀壇醫(yī)院 – 中國醫(yī)科院協(xié)和醫(yī)院 – 中國醫(yī)科院阜外醫(yī)院 20232023年度衛(wèi)生部全國細菌耐藥監(jiān)測（ Mohnarin）報告。 2023年 8月 北京市 20232023年細菌耐藥監(jiān)測結(jié)果 革蘭陰性菌分布 ? 共收集細菌 20275株，其中革蘭陽性菌 6901株，革蘭陰性菌 13374株。 ? 革蘭陰性菌中主要菌株為大腸埃希菌、銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯菌和鮑曼不動桿菌 銅綠24%肺克12%其它6%伯克霍爾德1%其它腸桿菌1%變形2%假單胞1%弗枸1%嗜麥芽6%不動10%陰溝5%沙雷2%嗜血桿菌2%大腸27%13374株革蘭陰性菌分布 20232023年度衛(wèi)生部全國細菌耐藥監(jiān)測（ Mohnarin）報告。 2023年 8月 北京市 20232023年細菌耐藥監(jiān)測結(jié)果 3727株大腸埃希菌對常用抗菌藥物的耐藥率 0 . 34 . 551 7 . 94 1 . 54 9 . 85 4 . 85 5 . 36 6 . 96 9 . 1020406080100耐藥率(%) 亞胺培南 頭孢哌酮/舒巴坦 哌拉西林 /他唑巴坦 氨芐西林/舒巴坦 頭孢曲松 環(huán)丙沙星 左氧沙星 頭孢吡肟 頭孢呋辛 頭孢唑啉 20232023年度衛(wèi)生部全國細菌耐藥監(jiān)測（ Mohnarin）報告。 2023年 8月 北京市 20232023年細菌耐藥監(jiān)測結(jié)果 1458株肺炎克雷伯菌對常用抗菌藥物的耐藥率 0 . 13 . 91 0 . 71 2 . 22 7 . 32 9 . 72 9 . 83 2 . 3 3 4 . 33 5 . 1020406080100耐藥率(%) 亞胺培南 頭孢哌酮 /舒巴坦 哌拉西林 /他唑巴坦 氨芐西林 /舒巴坦 頭孢曲松 環(huán)丙沙星 左氧沙星 頭孢吡肟 頭孢呋辛 頭孢唑啉 20232023年度衛(wèi)生部全國細菌耐藥監(jiān)測（ Mohnarin）報告。 2023年 8月 北京市 20232023年細菌耐藥監(jiān)測結(jié)果 682株陰溝腸桿菌對常用抗菌藥物的耐藥率 0 . 48 . 51 4 . 31 7 . 7 1 9 . 72 7 . 33 7 . 6536 3 . 78 8 . 9020406080100耐藥率(%) 亞胺培南 頭孢哌酮 /舒巴坦 哌拉西林 /他唑巴坦 氨芐西林/舒巴坦 頭孢曲松 環(huán)丙沙星 左氧沙星 頭孢吡肟 頭孢呋辛 頭孢唑啉 20232023年度衛(wèi)生部全國細菌耐藥監(jiān)測（ Mohnarin）報告。 2023年 8月 北京市 20232023年細菌耐藥監(jiān)測結(jié)果 128株產(chǎn)氣腸桿菌對常用抗菌藥物的耐藥率 1 . 9 3 . 26 . 9132 2 . 62627506 3 . 28 2 . 3020406080100耐藥率(%) 亞胺培南 頭孢哌酮 /舒巴坦 哌拉西林 /他唑巴坦 氨芐西林/舒巴坦 頭孢曲松 環(huán)丙沙星 左氧沙星 頭孢吡肟 頭孢呋辛 頭孢唑啉 20232023年度衛(wèi)生部全國細菌耐藥監(jiān)測（ Mohnarin）報告。 2023年 8月 北京市 20232023年細菌耐藥監(jiān)測結(jié)果 139株弗勞地枸櫞酸菌對常用抗菌藥物的耐藥率 1 . 21 0 . 51 4 . 31 6 . 72 1 . 8 2 3 . 52 5 . 33 4 . 64 1 . 54 5 . 4020406080100耐藥率(%) 亞胺培南 頭孢哌酮 /舒巴坦 哌拉西林 /他唑巴坦 氨芐西林 /舒巴坦 頭孢曲松 環(huán)丙沙星 左氧沙星 頭孢吡肟 頭孢呋辛 頭孢唑啉 20232023年度衛(wèi)生部全國細菌耐藥監(jiān)測（ Mohnarin）報告。 2023年 8月 北京市 20232023年細菌耐藥監(jiān)測結(jié)果 202株奇異變形菌對常用抗菌藥物的耐藥率 0 0 . 6 0 . 72 . 47 . 51 0 . 31 7 . 62 1 . 53 0 . 83 5 . 3020406080100耐藥率(%) 亞胺培南 頭孢哌酮 /舒巴坦 哌拉西林 /他唑巴坦 氨芐西林 /舒巴坦 頭孢曲松 環(huán)丙沙星 左氧沙星 頭孢吡肟 頭孢呋辛 頭孢唑啉 20232023年度衛(wèi)生部全國細菌耐藥監(jiān)測（ Mohnarin）報告。 2023年 8月 北京市 20232023年細菌耐藥監(jiān)測結(jié)果 3155株銅綠假單胞菌對常用抗菌藥物的耐藥率 1 5 . 42 0 . 82 4 . 42 7 . 1 2 7 . 53 0 . 74 0 . 1020406080100耐藥率(%) 亞胺培南 頭孢哌酮 /舒巴坦 哌拉西林 /他唑巴坦 頭孢他啶 環(huán)丙沙星 頭孢吡肟 阿米卡星 20232023年度衛(wèi)生部全國細菌耐藥監(jiān)測（ Mohnarin）報告。 2023年 8月 北京市 20232023年細菌耐藥監(jiān)測結(jié)果 1135株鮑曼不動桿菌對常用抗菌藥物的耐藥率 1 1 . 8 1 1 . 8515 1 . 95 4 . 7 5 6 . 36 1 . 2020406080100耐藥率(%) 亞胺培南 頭孢哌酮 /舒巴坦 哌拉西林 /他唑巴坦 頭孢他啶 環(huán)丙沙星 阿米卡星 頭孢吡肟 20232023年度衛(wèi)生部全國細菌耐藥監(jiān)測（ Mohnarin）報告。 2023年 8月 北京市 20232023年細菌耐藥監(jiān)測結(jié)果 808株嗜麥芽窄食單胞菌對常用抗菌藥物的耐藥率 243 1 . 24 5 . 75 1 . 65 7 . 56 6 . 99 0 . 9020406080100耐藥率(%) 亞胺培南 頭孢哌酮 /舒巴坦 哌拉西林 /他唑巴坦 頭孢他啶 環(huán)丙沙星 阿米卡星 頭孢吡肟 20232023年度衛(wèi)生部全國細菌耐藥監(jiān)測（ Mohnarin）報告。 2023年 8月 天津市 20232023年細菌耐藥監(jiān)測結(jié)果 參加的監(jiān)測單位 ? 天津參加的 2所監(jiān)測單位是： – 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 – 天津市第一中心醫(yī)院 20232023年度衛(wèi)生部全國細菌耐藥監(jiān)測（ Mohnarin）報告。 2023年 8月 天津市 20232023年細菌耐藥監(jiān)測結(jié)果 革蘭陰性菌分布 ? 共收集細菌 3567株，其中革蘭陽性菌 1255株；革蘭陰性菌 2312株。 ? 革蘭陰性菌中主要菌株有大腸埃希菌、銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯菌和鮑曼不動桿菌 銅綠20%肺克18%嗜麥芽5%鮑曼不動13%陰溝4%其它18%大腸22%2312株革蘭陰性菌分布 20232023年度衛(wèi)生部全國細菌耐藥監(jiān)測（ Mohnarin）報告。 2023年 8月 天津市 20232023年細菌耐藥監(jiān)測結(jié)果 516株大腸埃希菌對常用抗菌藥物的耐藥率 1 . 12 3 . 24 8 . 75 5 . 4656 7 . 96 8 . 68 1 . 1020406080100耐藥率(%) 亞胺培南 哌拉西林 氨芐西林/舒巴坦 環(huán)丙沙星 左氧沙星 頭孢吡肟 頭孢呋辛 頭孢唑啉 20232023年度衛(wèi)生部全國細菌耐藥監(jiān)測（ Mohnarin）報告。 2023年 8月 天津市 20232023年細菌耐藥監(jiān)測結(jié)果 417株肺炎克雷伯菌對常用抗菌藥物的耐藥率 0 . 41 6 . 83 6 . 13 7 . 23 9 . 7444 6 . 44 7 . 20