心臟疾病醫(yī)療及病人護(hù)理知識(shí)分析規(guī)劃-文庫吧
2024-12-19 23:27 本頁面
【正文】 脈或右心房引出體外，在人工心肺機(jī)內(nèi)進(jìn)行氧合和排出二氧化碳，氣體交換后，再由血泵輸回體內(nèi)動(dòng)脈繼續(xù)循環(huán)。在體外循環(huán)下可進(jìn)行心內(nèi)直視手術(shù)。167。 2 人工心肺機(jī)的主要配件：（ 1）血泵：人工心167。 （ 2）氧合器：人工肺；（ 3）變溫器；167。 （ 4）濾器心臟疾病病人的護(hù)理167。 3 體外循環(huán)的實(shí)施：167。 4 體外循環(huán)后的病理生理變化：（ 1）血液變化 （ 2）代謝變化；（ 3）腎、肺等器官功能減退 （ 4）電介質(zhì)失衡；167。 5 體外循環(huán)術(shù)后的處理原則：力求血液動(dòng)力學(xué) 穩(wěn)定；維持血容量平衡；應(yīng)用呼吸機(jī)輔助呼吸167。 及時(shí)糾正酸堿失衡和水、電介質(zhì)失調(diào)；應(yīng)用抗 生素預(yù)防感染。167。 二 心肌的保護(hù)：167。 1 概念：心臟手術(shù)過程中所采取的各種措施，以減輕 心肌損害，有利于術(shù)后恢復(fù)。心臟疾病病人的護(hù)理167。 2 心停搏液的組成 :（ 1）心停搏劑：主要成分是鉀 其次是鎂，普魯卡因。（ 2）基質(zhì)： 葡萄糖、胰島素、三磷腺苷等。 （ 3） PH大于 :用 5%碳酸氫鈉調(diào)節(jié) （ 4）調(diào)節(jié)滲量至 320~380毫摩爾 （ 5）普魯卡因、激素以穩(wěn)定細(xì)胞膜 （ 6）其它：鈣阻滯劑、超氧歧化酶 （ SOD)、過氧化氫酶 (CAT)等。167。 3 心停搏液灌注法：（ 1）順行灌注發(fā)； （ 2）逆行灌注發(fā)。心臟疾病病人的護(hù)理167。 心臟外科主要收治疾病范圍：167。 1 先天性心臟病 :167。 (1) 非紫紺型先心病 :動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 。房間隔缺損 。 室間隔缺損等 .(左向右分流 )167。 (2)紫紺型先心病 :法洛四聯(lián)癥 。大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位 。法洛 三聯(lián)癥等 .(右向左分流 )167。 2 后天性心臟病 :縮窄性心包炎 。心臟瓣膜疾病 。 冠心病的外科治療 。各種心臟疾病終末期行心臟移植手術(shù) .心臟疾病病人的護(hù)理167。 第三節(jié) 先天性心臟病外科治療病人的護(hù)理167。 一 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉167。 1 概念 ：是主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈間的先天性異常通道，位于左鎖骨下動(dòng)脈遠(yuǎn)側(cè)的降主動(dòng)脈峽部與左肺動(dòng)脈根部之間。167。 2 病理生理：血液從主動(dòng)脈分流至肺動(dòng)脈，增加肺循環(huán)血量，增加左心室負(fù)擔(dān)、右心室負(fù)擔(dān)，肺小動(dòng)脈發(fā)生改變、肺動(dòng)脈壓增高，晚期出現(xiàn)右向左分流導(dǎo)致艾生曼格綜合征 ( Eisenmenger).167。 3 臨床表現(xiàn)和診斷（ 1）癥狀 （ 2）心臟檢查
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