糖皮質(zhì)激素在重癥支原體肺炎治療中的應(yīng)用-文庫吧
2025-07-21 10:40 本頁面
【正文】 使用常規(guī)的用藥治療，主要使用阿奇霉素（國藥準字H20100102，珠海潤都制藥股份有限公司），用量為10mg/（kg*d），在治療的前5天采用靜脈滴注的方式，然后口服3d，用量不變。接下來停藥4天，然后在用藥3d。停藥6天后，開展下一個療程（21天為一療程）。在治療過程中，密切觀察病人的病情變化，針對病癥開展相應(yīng)治療，開展良好的護理。在治療的過程中，需要實時觀察病人病情變化，采取相應(yīng)措施，主要觀察臨床癥狀，咳嗽、肺部啰音等；和胸部X線片檢查結(jié)果。在上述的基礎(chǔ)上增加用注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉（批準：H20080284），用藥時間為早晨6點到8點之間，每天用藥一次，一次用量為20到30mg，具體用量根據(jù)病人的病情和身體檢查結(jié)果為準，根據(jù)病人癥狀變化情況進行實時調(diào)整[1]。觀察病人病癥的變化，每天記錄病人的體溫、咳嗽以及肺外癥狀，將三項指標恢復的時間記錄在冊。采用X光檢查肺部的發(fā)炎情況[2]，觀察患者檢查結(jié)果中肺部的陰影大小。當病人的病癥完全消失，體溫正常，肺部無濕羅音，則判定為病情完全好轉(zhuǎn)。到實驗室檢查血氣、肝腎功能等，主要檢查CK—MB、AST、ALT、 PO2 、SpO2的數(shù)值，此次主要檢查時間為7d后。觀察記錄兩組病人出現(xiàn)不良癥狀的情況，主要有局限性支氣管擴張、肺部長期陰影、支氣管閉塞等多項后遺癥[3]。使用SPSS ，統(tǒng)計數(shù)據(jù)為n/%，用t檢驗統(tǒng)計數(shù)據(jù)是否正態(tài)分布，評分、體征、時間等數(shù)值用x177。s表示，用X2檢驗。用P表示兩組數(shù)據(jù)差異是否明顯，當P＜，表示數(shù)據(jù)差異較大[4]。2 結(jié)果兩組病人的病癥好轉(zhuǎn)情況如下表1所示,177。；177。；177。；177。；有27人病情好轉(zhuǎn)，%。177。；177。；177。；177。，有38人病情好轉(zhuǎn)，%。兩組數(shù)據(jù)中除了咳嗽病癥消失時間外，其他的數(shù)據(jù)差異都很明顯，P＜。表1 病癥好轉(zhuǎn)情況[x177。s]項目對照組觀察組X2P總?cè)藬?shù)5354時間（d）
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