正常x線報(bào)告模板-文庫吧
2025-07-21 08:18 本頁面
【正文】 蝶鞍大小、形態(tài)在正常范圍內(nèi)。2各組副鼻竇未見異常。雙側(cè)上頜竇透過度良好，竇壁骨質(zhì)完整，未見骨破壞及粘膜增厚征象。額竇及篩竇亦未見異常。3右側(cè)慢性上頜竇炎。右側(cè)上頜竇密度增高，竇腔混濁，黏膜肥厚呈同心圓狀改變，左側(cè)上頜竇，雙側(cè)額竇，篩竇未見異常。4雙側(cè)乳突未見異常。雙側(cè)乳突蜂房發(fā)育良好，透過度正常，未見骨破壞征象，乙狀竇前壁和鼓室蓋骨質(zhì)連續(xù)，竇硬膜三角顯示良好。5鼻咽部增殖腺肥大。鼻咽頂后壁軟組織影明顯增厚，呈結(jié)節(jié)樣突出，氣道輕度受壓，余未見異常。6心、肺、膈未見異常。胸廓對稱，肋骨發(fā)育走行正常，雙側(cè)肺野清晰，肺紋理走行正常，雙肺門不大，氣管縱隔居中，心影大小在正常范圍之內(nèi)，雙膈頂光滑，雙肋膈角銳利。7靜脈腎盂造影未見異常腹部平片見腰椎序列正常，腹部腸腔內(nèi)有少量積氣，雙側(cè)腎影隱約可見，雙腰大肌影顯示清晰，雙腎區(qū)及兩側(cè)輸尿管走行區(qū)及盆腔內(nèi)未見陽性結(jié)石影。靜脈注入造影劑后，8’片見雙側(cè)腎盂、腎盞顯影，充盈正常，杯口銳利；15’片所見同上；25’片解壓后，見造影劑沿雙輸尿管下流，斷續(xù)顯影，并充盈膀胱，膀胱及輸尿管未見異常改變。8右腎結(jié)石。腹部平片見腰椎序列正常，腹部腸腔內(nèi)有少量積氣，雙側(cè)腎影隱約可見，雙腰大肌影顯示清晰，右腎區(qū)見 *,邊緣清楚,雙側(cè)輸尿管走行區(qū)及盆腔內(nèi)未見異常。腹部平片未見異常腹部平片見腰椎序列正常，腹部腸腔內(nèi)有少量積氣，雙側(cè)腎影隱約可見，雙腰大肌影顯示清晰，雙腎區(qū)、兩側(cè)輸尿管走行區(qū)及盆腔內(nèi)未見陽性結(jié)石影。9腹部平片未見異常腹部平片見腰椎序列正常，腹部腸腔內(nèi)有少量積氣，雙側(cè)腎影隱約可見，雙腰大肌影顯示清晰，雙腎區(qū)、兩側(cè)輸尿管走行區(qū)及盆腔內(nèi)未見陽性結(jié)石影。10右側(cè)輸尿管中段結(jié)石。腹部平片見腰椎序列正常，腹部腸腔內(nèi)有少量積氣，雙側(cè)腎影隱約可見，雙腰大肌影顯示清晰，*,邊緣清楚,其他未見異常。11骨質(zhì)未見異常骨骨皮質(zhì)連續(xù)，骨小梁走行正常，骨髓腔不窄，所見關(guān)節(jié)面光滑，關(guān)節(jié)間隙正常，余未見異常。12骨盆骨質(zhì)未見異常。骨盆片見雙側(cè)髂骨翼骨質(zhì)完整，骨小梁走行正常，雙骶髂關(guān)節(jié)及髖關(guān)節(jié)面光整，間隙不窄。雙側(cè)股骨頭形態(tài)正常，位于髖臼窩內(nèi)，骨小梁走行正常，恥骨聯(lián)合間隙正常，其它未見異常。13雙側(cè)髖關(guān)節(jié)脫位。雙側(cè)髂骨骨質(zhì)完整，骨小梁走行正常，雙股骨頭向外上方移位，股骨頭位于帕氏方格外上象限，沈通氏線不連續(xù)，其它未見異常。14雙側(cè)股骨頭無菌壞死。骨盆片見雙側(cè)股骨頭變扁，明顯變形，其內(nèi)見多發(fā)的囊狀透亮區(qū)，其他未見異常。15雙膝關(guān)節(jié)未見異常。雙膝關(guān)節(jié)面光整，關(guān)節(jié)間隙不窄，髁間嵴無增生，關(guān)節(jié)構(gòu)成各骨骨質(zhì)連續(xù)。16雙膝關(guān)節(jié)退變雙側(cè)膝關(guān)節(jié)間隙輕度變窄，髁間嵴變尖，髕骨后上緣及各關(guān)節(jié)緣見唇樣骨質(zhì)增生改變，其它未見異常。17雙肩關(guān)節(jié)骨質(zhì)未見異常雙側(cè)肩關(guān)節(jié)面光滑，關(guān)節(jié)間隙不窄，肱骨頭發(fā)育正常，關(guān)節(jié)構(gòu)骨及骨小梁走行正常，其他未見異常改變。18蝶鞍未見異常改變。蝶鞍側(cè)位片見蝶鞍呈橢圓型（圓型，扁平型，封閉型）改變，前后床突及鞍底骨質(zhì)完整，未見骨破壞、增大及鈣化改變。蝶鞍大小、形態(tài)在正常范圍內(nèi)，其它未見異常。
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