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東寶糖尿病資訊20xx--文庫吧

2025-07-20 12:57 本頁面


【正文】 )博士闡述了以胰島素相關(guān)代謝途徑為目標(biāo)的治療藥物延緩或阻止腫瘤進(jìn)展的可能性。   幾乎所有老年人均存在隱匿性癌前病變,上皮癌(乳腺癌、結(jié)直腸癌和前列腺癌)在西方國家最常見,但此類腫瘤在東方國家中則相對(duì)少見,這一地理差異可能與環(huán)境暴露而非遺傳因素相關(guān),營養(yǎng)和代謝狀態(tài)也可能發(fā)揮了介導(dǎo)作用。   胰島素樣生長因子(IGF)在腫瘤生物學(xué)中扮演了重要角色。血清IGF1水平處于正常范圍上限的人群存在乳腺癌、結(jié)直腸癌和前列腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)升高現(xiàn)象。數(shù)項(xiàng)臨床試驗(yàn)正在對(duì)阻滯IGF1受體的抗體和激酶抑制劑的抗腫瘤作用加以評(píng)估,部分中期報(bào)告顯示,其具有抑制腫瘤活性的作用。近期研究亦表明,糖尿病及其治療可對(duì)某些致癌性細(xì)胞信號(hào)傳導(dǎo)途徑產(chǎn)生作用,從而有可能影響腫瘤進(jìn)展。   糖尿病及其治療藥物對(duì)腫瘤進(jìn)展和腫瘤治療反應(yīng)性的影響是亟待明確的重要問題,解決該問題可能對(duì)兩種疾病的治療方式產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。   紀(jì)立農(nóng)教授點(diǎn)評(píng)   目前普遍認(rèn)為,中心性肥胖可以預(yù)測(cè)2型糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),糖尿病、高血壓及部分類型腫瘤的發(fā)病與生活方式改變相關(guān),且上述疾病可能存在共同的致病因素。然而,究竟是肥胖導(dǎo)致腫瘤風(fēng)險(xiǎn)升高,還是兩者存在共同發(fā)病機(jī)制,目前尚未明確。但是,我們觀察到,通過改善生活方式可降低上述疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。因此,有關(guān)疾病發(fā)生機(jī)制的研究是未來發(fā)展方向之一。   此外,對(duì)于糖尿病預(yù)防,臨床醫(yī)生不僅應(yīng)該積極預(yù)防高血糖,而且應(yīng)預(yù)防腫瘤、高血壓、血脂紊亂及心血管疾病的發(fā)生,目前臨床上僅通過藥物治療改善患者血糖代謝水平的預(yù)防措施可能并不完善,臨床醫(yī)生還需要關(guān)注導(dǎo)致上述疾病的共同致病因素,應(yīng)該通過多種干預(yù)方式的改善來預(yù)防糖尿病發(fā)生。  肥胖臨床治療論壇    發(fā)現(xiàn)、評(píng)估、管理和預(yù)防肥胖及其相關(guān)疾病的新方法   加拿大學(xué)者沙曼(Sharma)等提供了一種新的病因?qū)W方法來評(píng)估社會(huì)文化、生物醫(yī)學(xué)、心理等可能影響能量攝入、代謝和消耗的因素?!  ∷ㄟ^3例肥胖患者舉例說明,肥胖的原因多種多樣,如精神因素、藥物(如胰島素)因素及背部受傷均可減少患者活動(dòng)量。然而,僅告訴肥胖患者少吃多運(yùn)動(dòng)可能無法長期有效減輕患者體重。臨床醫(yī)生應(yīng)找出每例患者體重增加的根源,并予以個(gè)體化治療,不應(yīng)只著眼于發(fā)現(xiàn)和描述行為(如攝食過多)。   紀(jì)立農(nóng)教授點(diǎn)評(píng)  臨床醫(yī)生既往認(rèn)為,肥胖是一種單純性疾病,治療措施在于鼓勵(lì)患者少吃多運(yùn)動(dòng)。該講者認(rèn)為,肥胖可能是心理、行為等多因素所致。因此,肥胖治療需要多學(xué)科合作,包括心理學(xué)、運(yùn)動(dòng)學(xué)、營養(yǎng)學(xué)家對(duì)肥胖原因進(jìn)行綜合評(píng)價(jià),并尋求個(gè)體化治療措施。與既往療法相比,上述療法療效更佳。例如,當(dāng)患者存在限制活動(dòng)的疾病時(shí),臨床醫(yī)生應(yīng)試圖解決該疾病,從而增加患者活動(dòng)量,進(jìn)而綜合解決肥胖問題。   低碳水化合物飲食治療2型糖尿病或較藥物更有效   隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)結(jié)果表明,低碳水化合物飲食可改善肥胖,但是這種飲食對(duì)于血糖控制的作用尚未明確。美國杜克大學(xué)韋斯特曼(Westman)發(fā)現(xiàn),低碳水化合物飲食可用于治療2型糖尿病和(或)代謝綜合征,或較藥物治療更有效。   既往認(rèn)為低碳水化合物飲食并不健康,但近期研究一致發(fā)現(xiàn),該飲食方法較低脂、低卡路里飲
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