【正文】 日 期： 施工測(cè)量放線記錄項(xiàng)目名稱公園家屬樓南北路天然氣低壓管網(wǎng)改造工程項(xiàng)目編號(hào)CK15I012放線部位放線班組儀器名稱及型號(hào)儀器臺(tái)數(shù)放線記錄：施工單位監(jiān)理單位 建設(shè)單位現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人： 年 月 日專業(yè)監(jiān)理工程師： 年 月 日現(xiàn)場(chǎng)代表： 年 月 日施工組織設(shè)計(jì)（方案）報(bào)審表項(xiàng)目名稱：公園家屬樓南北路天然氣低壓管網(wǎng)改造工程 項(xiàng)目編號(hào)： CK15I012致： 核工業(yè)第五研究設(shè)計(jì)院 （監(jiān)理單位）我方已根據(jù)施工合同的有關(guān)規(guī)定完成了 施工組織設(shè)計(jì)（方案）的編制，并經(jīng)我單位上級(jí)技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn)，請(qǐng)予審查。附：施工組織設(shè)計(jì)（方案）施工單位（章）: 項(xiàng)目經(jīng)理: 日期: 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師: 日期: 總監(jiān)理工程師審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)： 總監(jiān)理工程師: 日期: 工程開工報(bào)審表項(xiàng)目名稱：公園家屬樓南北路天然氣低壓管網(wǎng)改造工程 項(xiàng)目編號(hào)： CK15I012致： 核工業(yè)第五研究設(shè)計(jì)院 （監(jiān)理單位）我方承擔(dān)的 ，已完成了開工前各項(xiàng)工作，具備了開工條件特此申請(qǐng)施工，請(qǐng)核查并簽發(fā)開工指令。附件： 開工報(bào)告施工組織設(shè)計(jì)施工單位(章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)： 總監(jiān)理工程師： 日 期： 開工報(bào)告項(xiàng)目名稱公園家屬樓南北路天然氣低壓管網(wǎng)改造工程項(xiàng)目編號(hào)CK15I012工程位置勝利街南側(cè)工程類別市政管網(wǎng)設(shè)計(jì)單位華潤(rùn)燃?xì)獗P錦燃?xì)庥邢薰驹O(shè)計(jì)室施工單位遼寧建設(shè)安裝集團(tuán)有限公司監(jiān)理單位核工業(yè)第五研究設(shè)計(jì)院建設(shè)單位華潤(rùn)燃?xì)獗P錦天然氣有限公司計(jì)劃開工日期2015年6月15日計(jì)劃竣工日期2015年6月30日工程內(nèi)容 本工程為公園家屬樓南北路天然氣低壓管網(wǎng)改造工程，工程地點(diǎn)位于雙臺(tái)子區(qū)勝利街南側(cè)。主管全長(zhǎng)120米，管材采用聚乙烯管道PE100（SDR11）dn1開工條件具備性審查 施工組織設(shè)計(jì)和技術(shù)方案已審批 設(shè)計(jì)交底及圖紙會(huì)審已完成 施工測(cè)量放線已報(bào)驗(yàn) 材料、勞動(dòng)力、機(jī)械設(shè)備已按計(jì)劃進(jìn)場(chǎng) 施工管理人員配備到位 施工現(xiàn)場(chǎng)道路、水、電、通訊等已達(dá)到開工條件 安全措施、文明施工措施已建立建全 開工前的建設(shè)手續(xù)已辦妥施工單位（章）監(jiān)理單位（章）建設(shè)單位項(xiàng)目經(jīng)理： 年 月 日總監(jiān)理工程師： 年 月 日工程負(fù)責(zé)人： 年 月 日工 程 施 工 任 務(wù) 單 編號(hào)：2015A—001—1工程名稱公園家屬樓南北路天然氣低壓管網(wǎng)改造工程工程編號(hào)CK15I012工程性質(zhì)市政管網(wǎng)工程地點(diǎn)勝利街南側(cè)開發(fā)商聯(lián)系電話建設(shè)單位盤錦國(guó)華燃?xì)庥邢薰粳F(xiàn)場(chǎng)管理員聯(lián)系電話施工單位現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話監(jiān)理單位核工業(yè)第五研究設(shè)計(jì)院現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理聯(lián)系電話工程內(nèi)容計(jì)劃開工日期計(jì)劃竣工日期施工圖紙標(biāo)識(shí)所有工程量；注明本次任務(wù)單需要完成的工程量；如果任務(wù)需要分次完成，要求施工單位妥善保管好圖紙，下次委托不再提供施工圖紙；建設(shè)單位提供施工任務(wù)單一份,施工圖紙三份建設(shè)單位（章）現(xiàn)場(chǎng)管理員日期工程部經(jīng)理日期工程副總?cè)掌谡?qǐng)_________________________________接到此任務(wù)單后，按工作流程，及時(shí)組織安排施工事宜。施工單位接收人: 接收日期： 年 月 日 注：此任務(wù)單一式二份，施工單位一份、工程部一份溝槽開挖報(bào)驗(yàn)單項(xiàng)目名稱： 公園家屬樓南北路天然氣低壓管網(wǎng)改造工程項(xiàng)目編號(hào)：CK15I012致： 核工業(yè)第五研究設(shè)計(jì)院 （監(jiān)理單位）茲報(bào)驗(yàn)：□ 1測(cè)量定位放線 □ 2溝槽開挖 □ 3管道組對(duì)、焊接□ 4樓幢立管、戶內(nèi)安裝 □ 5陰級(jí)保護(hù) □ 6管道油漆、防腐□ 7電氣、儀表安裝 □ 8管道吹掃、通球、干燥 □ 9管道試壓、氣密 □ 10溝槽回填 □ 11警示帶（樁）、示蹤線□ 12子分部/分項(xiàng)/檢驗(yàn)批名稱： 部位： 驗(yàn)收時(shí)間： 施工單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 監(jiān)理抽查數(shù)據(jù)及情況記錄：收到施工相應(yīng)自評(píng)/檢查資料和驗(yàn)收記錄表共 頁(yè)，收到時(shí)間： 檢查人: 日 期: 監(jiān)理審查意見：□可進(jìn)行后續(xù)施工?！鹾蓑?yàn)未通過，不得進(jìn)入下道工序施工，整改后再報(bào)。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章): 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 溝槽開挖驗(yàn)收記錄項(xiàng)目名稱公園家屬樓南北路天然氣低壓管網(wǎng)改造工程項(xiàng)目編號(hào)CK15I012管溝位置地質(zhì)狀況地下水位檢查點(diǎn) 位置管溝寬度管溝深度開挖方式支撐、擋板情況實(shí)挖寬度（m）挖深（m）上口下口設(shè)計(jì)挖深實(shí)際挖深彩色影像資料及簡(jiǎn)圖：管溝檢查情況中心偏移實(shí)長(zhǎng)溝內(nèi)積水、雜物施工單位監(jiān)理單位建設(shè)單位現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人： 年 月 日專業(yè)監(jiān)理工程師： 年 月 日現(xiàn)場(chǎng)代表： 年 月 日溝槽回填報(bào)驗(yàn)單項(xiàng)目名稱： 公園家屬樓南北路天然氣低壓管網(wǎng)改造工程項(xiàng)目編號(hào)：CK15I012致： 核工業(yè)第五研究設(shè)計(jì)院 （監(jiān)理單位）茲報(bào)驗(yàn)：□ 1測(cè)量定位放線 □ 2溝槽開挖 □ 3管道組對(duì)、焊接□ 4樓幢立管、戶內(nèi)安裝 □ 5陰級(jí)保護(hù) □ 6管道油漆、防腐□ 7電氣、儀表安裝 □ 8管道吹掃、通球、干燥 □ 9管道試壓、氣密 □ 10溝槽回填 □ 11警示帶（樁）、示蹤線□ 12子分部/分項(xiàng)/檢驗(yàn)批名稱： 部位： 驗(yàn)收時(shí)間： 施工單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 監(jiān)理抽查數(shù)據(jù)及情況記錄：收到施工相應(yīng)自評(píng)/檢查資料和驗(yàn)收記錄表共 頁(yè)，收到時(shí)間： 檢查人: 日 期: 監(jiān)理審查意見：□可進(jìn)行后續(xù)施工?！鹾蓑?yàn)未通過，不得進(jìn)入下道工序施工，整改后再報(bào)。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章): 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 溝槽回填檢查記錄項(xiàng)目名稱公園家屬樓南北路天然氣低壓管網(wǎng)改造工程項(xiàng)目編號(hào)CK15I012回填位置回填長(zhǎng)度檢查點(diǎn)位置管徑管材細(xì)土回填情況二次回填情況地貌恢復(fù)情況警示帶示蹤線敷設(shè)情況彩色影像資料及簡(jiǎn)圖附件（可選）照片回填密實(shí)度檢查（第三方檢查報(bào)告，限于道路下埋設(shè)管道）施工單位監(jiān)理單位質(zhì)檢員： 現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人： 年 月 日專業(yè)監(jiān)理工程師： 年 月 日PE管/鋼制管道管道焊接報(bào)驗(yàn)單項(xiàng)目名稱： 公園家屬樓南北路天然氣低壓管網(wǎng)改造工程項(xiàng)目編號(hào)：CK15I012致： 核工業(yè)第五研究設(shè)計(jì)院 （監(jiān)理單位）茲報(bào)驗(yàn)：□ 1測(cè)量定位放線 □ 2溝槽開挖 □ 3管道組對(duì)、焊接□ 4樓幢立管、戶內(nèi)安裝 □ 5陰級(jí)保護(hù) □ 6管道油漆、防腐□ 7電氣、儀表安裝 □ 8管道吹掃、通球、干燥 □ 9管道試壓、氣密 □ 10溝槽回填 □ 11警示帶（樁）、示蹤線□ 12子分部/分項(xiàng)/檢驗(yàn)批名稱： 部位： 驗(yàn)收時(shí)間： 施工單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 監(jiān)理抽查數(shù)據(jù)及情況記錄：收到施工相應(yīng)自評(píng)/檢查資料和驗(yàn)收記錄表