【正文】 ，應(yīng)注意保持傷員的特定體位，然后用夾板固定。 創(chuàng)口包扎：若骨折端已戳出創(chuàng)口，并已污染，但未壓迫血管神經(jīng)時(shí)，不應(yīng)立即復(fù)位，以免將污物帶進(jìn)創(chuàng)口深處。若在包扎創(chuàng)口時(shí)骨折端已自行滑回創(chuàng)口內(nèi)，須向接診醫(yī)師說明，使其注意。 妥善固定：急救固定的目的有二：（1）避免骨折端在搬運(yùn)時(shí)移動(dòng)而更多地?fù)p傷軟組織、血管、神經(jīng)或內(nèi)臟；（2）骨折固定后減輕疼痛，有利于防止休克。3)如何進(jìn)行人工呼吸最為常用而有效的人工呼吸方法是對(duì)口吹氣法，具體做法是：、鼻內(nèi)的痰、鼻涕清除干凈，取出假牙，解開衣領(lǐng)、乳罩、腰帶等，以保持呼吸道通暢，胸廓運(yùn)動(dòng)無阻力，然后使傷病員仰臥，頭部盡量向后仰，將下顎抬起。，對(duì)準(zhǔn)傷病員的口吹入。為防漏氣，可用一手捏住傷病員的鼻孔。吹氣停止后，救護(hù)者的嘴應(yīng)離開并立即放松捏鼻的手，如此反復(fù)進(jìn)行、吹氣數(shù)應(yīng)與平時(shí)呼吸頻率一樣，每分鐘15次~20次。吹氣后，傷病員胸廓略有隆起為成功。如果無反應(yīng)，則要檢查呼吸道是否不能暢或吹氣方法不當(dāng)、力量不足。4)如何用心臟擠壓法進(jìn)行急救處理最為常用而簡單的效的心臟擠壓法是胸外心臟按壓法，即胸外心臟按壓。其具體操作方法是：病人仰臥于硬板床或地上，救護(hù)者在其左側(cè)，以手掌根部放在胸骨處，有節(jié)湊且?guī)_擊性地按壓胸骨，使其下陷3cm～4cm然后放松，如此反復(fù)以每分鐘60次～80次的速度進(jìn)行。要注意觀察和觸摸傷病員頸動(dòng)脈，頸動(dòng)脈如有博動(dòng)，證明有效。一般情況下，人工呼吸和心臟擠壓同時(shí)進(jìn)行，常常是吹兩口氣擠壓心臟15次，如此反復(fù)進(jìn)行。1) 壓力容器按設(shè)計(jì)壓力分類按壓力容器的設(shè)計(jì)壓力（p）分為低壓、中壓、高壓、超高壓四個(gè)壓力等級(jí)。具體劃分如下：低壓（代號(hào)L）≤p＜中壓（代號(hào)M）≤p＜10MPa高壓（代號(hào)H）10MPa≤p＜100MPa超高壓（代號(hào)U）p≥100Mpa1)電氣母線的相序排列及涂漆顏色式規(guī)定母線的相序排列（觀察者從設(shè)備正面所見）原則如下：從左向右排列時(shí)，左側(cè)為A相，中間為B相，右側(cè)為C相。從上到下排列時(shí)，上側(cè)為A相，中間為B相，下側(cè)為C相。從遠(yuǎn)至近排列時(shí)，遠(yuǎn)為A相，中間為B相，近為C相。涂色：A－黃色，B－綠色，C－紅色，中性線不接地紫色，正極－赭色，負(fù)極－藍(lán)色，接地線－黑色。（1）切斷電源；（2）割斷電源線；（3）挑拉電源線；（4）拉開觸電者；（5）采取相應(yīng)救護(hù)措施。采取以上措施時(shí)注意必須使用符合相應(yīng)電壓等級(jí)的絕緣工具。我國規(guī)定工頻有效額定安全電壓有42V、36V、24V、12V和6V等五個(gè)等級(jí)雷電是自然界中的靜電放電現(xiàn)象。雷電所產(chǎn)生的火花也是引起火災(zāi)和爆炸事故的禍根。防雷裝置是利用其高出被保護(hù)物的突出地位，把雷引向自身，然后通過引下線和接地裝置，把雷電泄入大地，以保護(hù)人身或建筑物免受雷擊。在雷電高發(fā)區(qū)，廠內(nèi)的所有設(shè)備、建（構(gòu)）筑物都必須要設(shè)置防雷設(shè)施。如各塔、容器、裝有阻火器的甲B乙類固定頂罐，當(dāng)頂板厚度等于或大于4mm時(shí)，可不設(shè)避雷針，但要防雷接地；可燃?xì)怏w、液化烴、可燃液體的鋼罐必須設(shè)防雷接地，避雷針的保護(hù)范圍應(yīng)包括整個(gè)儲(chǔ)罐；浮頂油罐的浮頂與罐體應(yīng)用兩根截面不小于25mm2軟銅線作電氣連接；接地電阻不宜大于4Ω等等。 靜電指的是相對(duì)靜止的電荷，是一種常見的帶電現(xiàn)象。在一定條件下兩種不同物質(zhì)（其中至少有一種是電介質(zhì)）相互接觸、摩擦，就可能產(chǎn)生靜電并積聚起來，產(chǎn)生高電壓。若靜電能量以火花形式放出，則可能成為火源，引起火災(zāi)和爆炸事故。油品在管線設(shè)備內(nèi)攪拌、沉降、流動(dòng)、沖擊、噴射等都能產(chǎn)生靜電，這種靜電對(duì)易燃、可燃液體（汽油、煤油、柴油、液化氣、烯烴等）可能造成火災(zāi)和爆炸是一種潛在的危險(xiǎn)。接地是消除靜電災(zāi)害最簡單、最常用的辦法，目前，廠內(nèi)各種設(shè)備、管線都裝有搭接式接地，日常工作中應(yīng)加強(qiáng)對(duì)這些接地的監(jiān)控。 本裝置工作接地、保護(hù)接地、防雷防靜電接地共用一個(gè)接地網(wǎng)，接地網(wǎng)電阻不大于4Ω。電氣設(shè)備正常不帶電的金屬外殼，安裝支架，電纜橋架工藝設(shè)備，工藝管線，鋼結(jié)構(gòu)如平臺(tái)、梯子、框架、管架鋼柱等均可靠接地，系統(tǒng)管線進(jìn)裝置處需接地，所有容器如罐、冷換設(shè)備、爐等接地點(diǎn)不少于兩處。接地干線與地下金屬管線和塔、構(gòu)架、壓縮機(jī)、加熱爐做等電位連接。毒物可通過呼吸道、皮膚、消化道浸入人體；并損傷人體的神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、血液和心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、皮膚、眼睛、甚至致癌。硫化氫的主要防護(hù)措施有：(1)在易泄露和聚集硫化氫的地方，設(shè)置硫化氫氣體檢測儀；(2)在裝置停工后需進(jìn)入容器內(nèi)檢修時(shí)，要嚴(yán)格按照規(guī)范吹掃、檢測，達(dá)到進(jìn)入的條件方可進(jìn)入；(3)操作工人進(jìn)入有可能泄露硫化氫的地方，攜帶便攜式硫化氫檢測儀，必要時(shí)佩戴空氣呼吸器進(jìn)入泄露區(qū)進(jìn)行救護(hù)及緊急操作；(4)在可能泄露毒物部位設(shè)置警示牌。硫化氫中毒的搶救：(1)迅速撥打急救電話，同時(shí)組織人員對(duì)中毒者進(jìn)行現(xiàn)場急救。(2)救護(hù)人員在救護(hù)之前應(yīng)做好自身呼吸系統(tǒng)皮膚的防護(hù)；對(duì)參與硫化氫中毒的現(xiàn)場搶救者應(yīng)穿隔離衣、戴防毒面罩，以免自身中毒。對(duì)呼吸停止者，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行人工呼吸，有條件者應(yīng)及時(shí)行氣管插管、機(jī)械通氣。(3)切斷毒性危險(xiǎn)化學(xué)品來源；(4)救護(hù)人員應(yīng)迅速將中毒者移至空氣新鮮、通風(fēng)良好的地方；(5)迅速脫去被毒性危險(xiǎn)化學(xué)品污染的衣服、鞋襪、手套等 , 并用大量清水或解毒液徹底清洗被毒性危險(xiǎn)化學(xué)品污染的皮膚。1）預(yù)防事故設(shè)施：溫度、壓力、液位、流量、組份等報(bào)警設(shè)施；可燃?xì)怏w、有毒氣體檢測和報(bào)警系統(tǒng)；火災(zāi)報(bào)警系統(tǒng)；火焰監(jiān)測器（加熱爐設(shè)置）。2）設(shè)備安全防護(hù)設(shè)施：機(jī)械、機(jī)泵的危險(xiǎn)部位安裝防護(hù)罩、負(fù)荷限制器、行程限制器。防雷、靜電接地設(shè)施；防腐（設(shè)備、管道選材及外防腐，鋼結(jié)構(gòu)防腐等）；電氣過載保護(hù)設(shè)施。3）防爆設(shè)施：電氣、儀表防爆設(shè)施：爆炸危險(xiǎn)區(qū)域內(nèi)安裝的電力設(shè)備，其選型及安裝遵循國標(biāo)《爆炸和火災(zāi)危險(xiǎn)環(huán)境電力裝置設(shè)計(jì)規(guī)范（GB5005892）》及相應(yīng)安裝規(guī)范的要求。根據(jù)裝置存在易燃易爆、有毒等物質(zhì)及區(qū)域防爆要求，選擇符合相應(yīng)防爆等級(jí)要求的儀表；加熱爐燃燒器設(shè)有火焰監(jiān)測器和長明燈。4）作業(yè)場所安全防護(hù)措施：防噪聲設(shè)施：機(jī)泵、壓縮機(jī)、空冷器等設(shè)備均選用低噪聲設(shè)備。在氣（汽）體放空口安裝放空消聲器；通風(fēng)設(shè)施：中心控制室設(shè)置恒溫恒濕空調(diào)系統(tǒng)；總變配電所設(shè)置排風(fēng)系統(tǒng)、空調(diào)系統(tǒng)。 1）泄壓和止逆設(shè)施：對(duì)在工藝操作中可能產(chǎn)生超壓的塔、容器和管道等設(shè)備設(shè)置了安全閥泄壓設(shè)施（見下表）。對(duì)可能產(chǎn)生物料倒流的設(shè)備、管道設(shè)置止回閥。序號(hào)設(shè)備位號(hào)安裝使用地點(diǎn)介質(zhì)溫度℃壓力MPa定壓MPa0102030405060708091011121314151617182）緊急處理設(shè)施：變電所電源均采用雙電源設(shè)計(jì)；控制系統(tǒng)采用UPS電源裝置供電，后備時(shí)間30min。為防止危險(xiǎn)的發(fā)生，裝置設(shè)緊急切斷閥以實(shí)現(xiàn)聯(lián)鎖保護(hù)。為防止裝置在開、停車和生產(chǎn)操作過程中可能出現(xiàn)重大事故導(dǎo)致重大人身和經(jīng)濟(jì)損失，保護(hù)操作人員和裝置安全，本裝置根據(jù)工藝過程和設(shè)備，設(shè)置安全儀表系統(tǒng)（SIS）。在正常情況下，由DCS系統(tǒng)完成對(duì)整個(gè)裝置各種工藝變量的操作和監(jiān)視。當(dāng)事發(fā)生時(shí)，或重要的操作變量越限，安全儀表系統(tǒng)（SIS）將自動(dòng)啟動(dòng)相關(guān)設(shè)備的緊急處理程序，打開或關(guān)閉相應(yīng)的閥門，使裝置進(jìn)入安全狀態(tài)，必要時(shí)，操作人員還可手動(dòng)啟動(dòng)自保聯(lián)鎖系統(tǒng)。 滅火的基本方法： 1) 窒息法： 即減少空氣的氧含量。2) 冷卻法： 即降低燃燒物質(zhì)的溫度。3) 隔離法： 即隔離與火源相近的可燃物質(zhì)。4) 抑制法： 即消除燃燒過程中的游離基。常用滅火器類型： 1) 干粉滅火器：使用時(shí)將拉環(huán)狀保險(xiǎn)銷拔出，滅火器噴口對(duì)準(zhǔn)火焰根部，按下壓把，噴嘴就會(huì)噴出粉霧狀滅火劑，撲滅火災(zāi)；使用時(shí)噴嘴與火的距離要近些，不要超過2米，否則，藥粉不能完全發(fā)揮作用。干粉滅火器適用于撲滅固體易燃物（A類）、易燃液體及可融化固體（B類）、易燃?xì)怏w（C類）、和帶電器具的初起火災(zāi)。2) 推車式干粉滅火器：其使用與手提式干粉滅火器的使用方法相同。 發(fā)生火災(zāi)如何報(bào)警：首先撥打火災(zāi)報(bào)警電話；講清自己的姓名和電話號(hào)碼；講清起火單位和詳細(xì)地址；講清起火部位，什么物質(zhì)著火，著火程度；講清消防通道，然后到路口接消防車。發(fā)生火災(zāi)時(shí)注意事項(xiàng)：1) 首先要判明起火部位、燃燒物質(zhì)，判斷滅火方法；2) 要迅速報(bào)警；3) 通知應(yīng)急小組成員，專人負(fù)責(zé)現(xiàn)場指揮，防止混亂；4) 注意防止發(fā)生其它的事故（如中毒、墜落等）；5) 滅火后要注意保護(hù)好現(xiàn)場。本裝置消防系統(tǒng)：本裝置設(shè)有穩(wěn)高壓消防水系統(tǒng)，～，火災(zāi)時(shí)，消防穩(wěn)壓裝置發(fā)出信號(hào)自動(dòng)啟動(dòng)加壓水泵，～。裝置周圍設(shè)有環(huán)狀消防水管網(wǎng)，沿消防水管網(wǎng)設(shè)置噴嘴直流水霧型消防水炮、快速調(diào)壓型地上式消火栓。裝置設(shè)計(jì)消防水量為300L/s，火災(zāi)延續(xù)供水時(shí)間不少于3小時(shí)； 裝置內(nèi)甲、乙類設(shè)備的框架平臺(tái)高于15m 時(shí)半固定式消防給水豎管；裝置內(nèi)易發(fā)生火災(zāi)的泵區(qū)、設(shè)備處設(shè)置手提式干粉滅火器及推車式干粉滅火器等小型滅火設(shè)備，供裝置操作人員用于對(duì)初期火災(zāi)的控制及小火災(zāi)的撲滅；裝置區(qū)加熱爐、管廊、壓縮機(jī)、泵等甲、乙、丙類設(shè)備附近，設(shè)有蒸汽滅火接頭。在原料油罐區(qū)、中間油罐區(qū)和成品油罐區(qū)內(nèi)，3000m3油罐設(shè)置噴淋消防冷卻裝置，500 m3及200 m3儲(chǔ)罐采用移動(dòng)式消防冷卻。本裝置火災(zāi)報(bào)警系統(tǒng)在不同的區(qū)域配備不同的報(bào)警設(shè)備，建筑物內(nèi)，采用點(diǎn)式火災(zāi)探測器和手動(dòng)報(bào)警按鈕。在裝置區(qū)、油罐區(qū)采用防爆手動(dòng)報(bào)警按鈕。本裝置的消防車滅火系統(tǒng)依托石化區(qū)消防站?；馂?zāi)控制滅火一般注意事項(xiàng)：1） 正確選擇滅火劑并充分發(fā)揮其效能。常用的滅火劑有水、蒸汽、二氧化碳、干粉和泡沫等。由于滅火劑的種類較多，效能各不相同，所以在撲救火災(zāi)時(shí)，一定要根據(jù)燃燒物料的性質(zhì)、設(shè)備設(shè)施的特點(diǎn)、火源點(diǎn)部位 ( 高、低 ) 及其火勢等情況，要選擇冷卻、滅火 效能特別高的滅火劑撲救火災(zāi)，充分發(fā)揮滅火劑各自的冷卻與滅火的最大效能。2） 注意保護(hù)重點(diǎn)部位。例如，當(dāng)某個(gè)區(qū)域內(nèi)有大量易燃易爆或毒性化學(xué)物質(zhì)時(shí)，就應(yīng)該把這個(gè)部位作為重點(diǎn)保護(hù)對(duì)象，在實(shí)施冷卻保護(hù)的同時(shí)，要盡快地組織力量消滅其周圍 的火源點(diǎn)，以防災(zāi)情擴(kuò)大。3） 防止復(fù)燃復(fù)爆。將火災(zāi)消滅以后，要留有必要數(shù)量的滅火力量繼續(xù)冷卻燃燒區(qū)內(nèi)的設(shè)備、設(shè)施、建 ( 構(gòu) ) 筑物等，消除著火源，同時(shí)將泄漏出的危險(xiǎn)化學(xué)品及時(shí)處理。對(duì)可 以用水滅火的場所要盡量使用蒸汽或噴霧水流稀釋，排除空間內(nèi)殘存的可燃?xì)怏w或蒸氣，以防止復(fù)燃復(fù)爆。4） 防止高溫危害?；饒錾细邷氐拇嬖诓粌H造成火勢蔓延擴(kuò)大，也會(huì)威脅滅火人員安全可以使用噴水降溫、利用掩體保護(hù)、穿隔熱服裝保護(hù)、定時(shí)組織換班等方法避免高溫 危害。5） 防止毒害危害。發(fā)生火災(zāi)時(shí)，可能出現(xiàn)一氧化碳、二氧化碳、二氧化硫、光氣等有毒物質(zhì)。在撲救時(shí)，應(yīng)當(dāng)設(shè)置警戒區(qū)，進(jìn)入警戒區(qū)的搶險(xiǎn)人員應(yīng)當(dāng)佩戴個(gè)體防護(hù)裝備，并采取適當(dāng)?shù)氖侄蜗疚铩ＮｋU(xiǎn)化學(xué)品火災(zāi)撲救注意事項(xiàng)： 1）撲救氣體類火災(zāi)時(shí)，切忌盲目撲滅火焰，在沒有采取堵漏措施的情況下，必須保持穩(wěn)定燃燒。否則，大量可燃?xì)怏w泄漏出來與空氣混合，遇點(diǎn)火源就會(huì)發(fā)生爆炸，造成嚴(yán)重后 果。2）撲救爆炸物品火災(zāi)時(shí)，切忌用沙土蓋壓，以免增強(qiáng)爆炸物品的爆炸威力， 另外撲救爆炸物品堆垛火災(zāi)時(shí)，水流應(yīng)采用吊射，避免強(qiáng)力水流直接沖擊堆垛，以免堆垛倒塌引起再次爆炸。3）撲救遇濕易燃物品火災(zāi)時(shí)，絕對(duì)禁止用水、泡沫、酸堿等濕性滅火劑撲救。一般可使用干粉、二氧化碳、鹵代烷撲救，但鉀、鈉、鋁、鎂等物品用二氧化碳、鹵代烷無效。4）固體遇濕易燃物品應(yīng)使用水泥、干砂、干粉、硅藻土等覆蓋。對(duì)鎂粉、鋁粉等粉塵，切忌噴射有壓力的滅火劑，以防止將粉塵吹揚(yáng)起來，引起粉塵爆炸。6） 撲救易燃液體火災(zāi)時(shí)，比水輕又不溶于水的液體用直流水、霧狀水滅火往往無效，可用普通蛋白泡沫或輕泡沫撲救， 水溶性液體最好用抗溶性泡沫撲救。7） 撲救毒害和腐蝕品的火災(zāi)時(shí)，應(yīng)盡量使用低壓水流或霧狀水，避免腐蝕品、毒害品濺出， 遇酸類或堿類腐蝕品最好調(diào)制相應(yīng)的中和劑稀釋中和。8） 易燃固體、自燃物品火災(zāi)一般可用水和泡沫撲救，只要控制住燃燒范圍，逐步撲滅即可。但有少數(shù)易燃固體、自燃物品的撲救方法比較特殊。如 2,4 一二硝基苯甲醚、二硝基萘、萘等是易升華的易燃固體，受熱放出易燃蒸氣，能與空氣形成爆炸性混合物，尤其是在室內(nèi)，易發(fā)生爆炸。在撲救過程中應(yīng)不時(shí)向燃燒區(qū)域上空及周圍噴射霧狀水，并消除周 圍一切點(diǎn)火源。第二節(jié) 安全法律法規(guī)知識(shí)1《安全生產(chǎn)法》方面的相關(guān)內(nèi)容國家《安全生產(chǎn)法》自2014年12月１日起施行。 1) 建立、健全本單位安全生產(chǎn)責(zé)任制2) 組織制定本單位安全生產(chǎn)規(guī)章制度和操作規(guī)程3) 保證本單位安全生產(chǎn)投入的有效實(shí)施4) 督促、檢查本單位的安全生產(chǎn)工作，及時(shí)消除生產(chǎn)安全事故隱患5) 組織制定并實(shí)施本單位的生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案6) 及時(shí)、如實(shí)報(bào)告生產(chǎn)安全事故：1) 生產(chǎn)經(jīng)營單位與從業(yè)人員訂立的勞動(dòng)合同，應(yīng)當(dāng)載明有關(guān)保障從業(yè)人員勞動(dòng)安全、防止職業(yè)危害的事項(xiàng)，以及依法為從業(yè)人員辦理工傷社會(huì)保險(xiǎn)的事項(xiàng)。2) 生產(chǎn)經(jīng)營單位不得以任何形式與從業(yè)人員訂立協(xié)議，免除或者減輕其對(duì)從業(yè)人員因生產(chǎn)安全事故傷亡依法應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任。3) 生產(chǎn)經(jīng)營單位的從業(yè)人員有權(quán)了解其作業(yè)場所和工作崗位存在的危險(xiǎn)因素、防范措施及事故應(yīng)急措施，有權(quán)對(duì)本單位的安全生產(chǎn)工作提出建議。4) 從業(yè)人員有權(quán)對(duì)本單位安全生產(chǎn)工作中存在的問題提出批