低溫燙傷后傷口護理-文庫吧
2025-07-10 00:56 本頁面
【正文】 理狀態(tài)：積極樂觀，依從性好其他：經(jīng)濟條件好，家庭支持可 局部傷口評估2016328，傷口評估結(jié)果：傷口分類：低溫燙傷位置：右小腿外側(cè)創(chuàng)面面積：，無潛行，無竇道外觀：75%紅色組織，25%黃色組織滲出液：少量，漿液性滲液伴血性 疼痛評分：２分傷口周邊皮膚：輕微浸漬，略微發(fā)紅護理目標全身護理目標：去除壞死組織，控制感染，保持濕潤平衡，促進肉芽生長，上皮移行，加強休息傷口預(yù)期情況：減輕肉芽水腫，促進肉芽生長、上皮移行護理措施去除壞死組織，控制傷口感染，保持濕性平衡，促進肉芽生長，上皮移行。給予安爾碘棉球擦拭傷口周圍皮膚、生理鹽水棉球擦拭傷口內(nèi)，一級敷料選用親水性纖維（愛樂膚），控制滲液，減輕傷口周圍皮膚浸漬，防止敷料粘連，促進肉芽生長、上皮移行；二級敷料用水膠體敷料（安普貼薄膜）覆蓋。20163３１，傷口評估結(jié)果：傷口分類：低溫燙傷位置：右小腿外側(cè)創(chuàng)面面積：，無潛行，無竇道外觀：75%紅色組織，25%黃色組織滲出液：少量，漿液性滲液伴血性 疼痛評分：２分傷口周邊皮膚：輕微浸漬
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