醫(yī)院值班交接班管理規(guī)定暫行-文庫(kù)吧
2025-07-03 19:23 本頁(yè)面
【正文】 醫(yī)師在值班期間開展診斷和治療工作。（二）帶領(lǐng)一值醫(yī)師對(duì)本科室病人進(jìn)行晚查房。（三）掌握本科室所轄急、重、危病人的病情變化，發(fā)現(xiàn)疑難重癥病人或出現(xiàn)醫(yī)療過(guò)失時(shí)，采取應(yīng)急或補(bǔ)救措施時(shí)應(yīng)及時(shí)向當(dāng)日三值醫(yī)師請(qǐng)示，必要時(shí)請(qǐng)三值醫(yī)師到場(chǎng)處置，同時(shí)告知主管醫(yī)生，并及時(shí)將相關(guān)情況記入病程記錄。（四）完成值班期間院內(nèi)急診搶救、手術(shù)及院內(nèi)外會(huì)診工作。（五）批改一值醫(yī)師書寫的值班記錄（病歷、值班本），并在值班交班本上簽名。（六）下班前與主管醫(yī)師對(duì)危重、特殊病人情況進(jìn)行交接。四、臨床三值醫(yī)師崗位職責(zé)（一）掌握本科急、重、危病人的病情變化，必要時(shí)帶領(lǐng)一、二值醫(yī)師對(duì)本科室危重、特殊病人進(jìn)行重點(diǎn)巡查。（二）具體指導(dǎo)二值醫(yī)師開展病人診斷和治療工作。（三）指導(dǎo)二值醫(yī)師做好院內(nèi)急診搶救、手術(shù)、會(huì)診工作。（四）接到二值醫(yī)師報(bào)告發(fā)現(xiàn)疑難重癥病人或出現(xiàn)醫(yī)療過(guò)失時(shí)，應(yīng)立即到場(chǎng)指導(dǎo)，必要時(shí)報(bào)告科室負(fù)責(zé)人及通知相關(guān)部門協(xié)助處理。（五）檢查一、二值醫(yī)師書寫的值班記錄（病歷、值班本）。五、臨床交接班（一）每天上午8:00為臨床科室的交接班時(shí)間。（二）交班工作由科主任或區(qū)長(zhǎng)主持，全科醫(yī)護(hù)人員包括值班、接班人員必須參加，值班醫(yī)師和護(hù)士應(yīng)將值班時(shí)間內(nèi)所發(fā)生的診療工作及對(duì)特殊事件的處置等情況進(jìn)行綜合報(bào)告，并由科主任或區(qū)長(zhǎng)作總結(jié)發(fā)言。（三）值班醫(yī)師應(yīng)按要求書寫交班記錄，對(duì)一級(jí)護(hù)理、重癥及特殊病人應(yīng)在床旁交班，凡一級(jí)護(hù)理病人均應(yīng)在交班會(huì)上交班，并在值班交班本上作記錄。（四）值班醫(yī)師交班后當(dāng)日下午為補(bǔ)休時(shí)間，如交班當(dāng)天為節(jié)假日，則在節(jié)假日后第一個(gè)工作日下午補(bǔ)休，特殊情況例外。六、急診值班和交接班（一）急診值班醫(yī)師必須準(zhǔn)時(shí)到崗，周六、日值班醫(yī)師全天負(fù)責(zé)急診病人的診治工作。（二）值班醫(yī)師應(yīng)在值班室留宿，堅(jiān)守崗位，不得脫崗。（三）急診室實(shí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，值班醫(yī)師應(yīng)按時(shí)出診，熱情接待患者，詳細(xì)詢問(wèn)病史及體格檢查，認(rèn)真書寫病歷，分析各項(xiàng)檢查結(jié)果，作出明確診斷和提出處理意見。（四）凡門診患者因病情入住急診觀察室留觀的，首診醫(yī)師必須完成對(duì)患者的初步診療處理，做好病歷記錄，并與有關(guān)科室的醫(yī)師取得聯(lián)系。（五）值班醫(yī)生接班后必須進(jìn)行晚查房，掌握留觀患者情況，及時(shí)處理。（六）遇急、危重病人，值班醫(yī)師應(yīng)立即搶救，嚴(yán)密觀察病情，及時(shí)作出處理，搶救過(guò)程中應(yīng)做好各項(xiàng)醫(yī)療文件的書寫記錄，不得強(qiáng)調(diào)先掛號(hào)、繳費(fèi)等手續(xù)問(wèn)題而延誤搶救時(shí)間。（七）遇疑難病人，值班醫(yī)師應(yīng)及時(shí)請(qǐng)相關(guān)科室二值醫(yī)師會(huì)診并在場(chǎng)協(xié)助處理；遇中心突發(fā)事件時(shí)，值班醫(yī)師應(yīng)立即向行政總值報(bào)告；遇重大搶救值班醫(yī)師應(yīng)及時(shí)向行政總值、醫(yī)務(wù)質(zhì)控科負(fù)責(zé)人和主管院長(zhǎng)報(bào)告，必要時(shí)通知急救小組協(xié)助搶救。（八）
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