甘肅省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案-文庫吧
2025-07-03 12:09 本頁面
【正文】 15%以內(nèi)，累計(jì)結(jié)余不超過當(dāng)年統(tǒng)籌基金的25%。（由省人社廳、省衛(wèi)生廳、省財(cái)政廳負(fù)責(zé)實(shí)施） 。規(guī)范完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金風(fēng)險(xiǎn)金制度，嚴(yán)格風(fēng)險(xiǎn)金管理和使用審批制度，防止基金透支風(fēng)險(xiǎn)。（由省人社廳、省衛(wèi)生廳、省財(cái)政廳負(fù)責(zé)實(shí)施） 。規(guī)范和完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金監(jiān)管制度，加強(qiáng)基金監(jiān)察、審計(jì)工作力度。基金監(jiān)察、審計(jì)工作要列入監(jiān)察、審計(jì)部門年度工作計(jì)劃。規(guī)范和完善基金收支情況社會(huì)公示制度，加強(qiáng)社會(huì)輿論監(jiān)督。嚴(yán)肅查處虛報(bào)冒領(lǐng)、侵吞挪用等違紀(jì)、違法問題，確?；鸢踩?。（由省財(cái)政廳、省人社廳、省衛(wèi)生廳、省審計(jì)廳、省監(jiān)察廳負(fù)責(zé)實(shí)施） ?。ㄋ模┩晟瞥青l(xiāng)醫(yī)療救助制度?！ ∮行褂镁戎Y金，簡(jiǎn)化救助資金審批撥付程序。資助城鄉(xiāng)一二類低保人員、農(nóng)村五保戶參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；蛐罗r(nóng)合。逐步提高對(duì)經(jīng)濟(jì)困難家庭成員自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用的救助標(biāo)準(zhǔn)。（由省民政廳、省人社廳、省衛(wèi)生廳、省殘聯(lián)負(fù)責(zé)實(shí)施） ?。ㄎ澹┨岣呋踞t(yī)療保障管理服務(wù)水平?！ ?，繼續(xù)探索付費(fèi)方式改革，積極探索多種形式的付費(fèi)方式，合理確定藥品、醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)用材料支付標(biāo)準(zhǔn)，控制成本費(fèi)用。（由省人社廳、省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)實(shí)施） ，逐步實(shí)現(xiàn)省內(nèi)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。允許參加新農(nóng)合的農(nóng)民在統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)自主選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，簡(jiǎn)化到縣域外就醫(yī)的轉(zhuǎn)診手續(xù)。制定基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)辦法，解決農(nóng)民工等流動(dòng)就業(yè)人員基本醫(yī)療保障關(guān)系跨制度、跨地區(qū)轉(zhuǎn)移接續(xù)問題。建立省內(nèi)異地就醫(yī)結(jié)算機(jī)制，探索省內(nèi)異地安置的退休人員和異地就業(yè)務(wù)工人員就地就醫(yī)、就地結(jié)算辦法。（由省人社廳、省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)實(shí)施） ，初步建立全省統(tǒng)一的社會(huì)保障卡系統(tǒng)。逐步推行城鄉(xiāng)參保人員持社會(huì)保障卡就醫(yī)“一卡通”，完成身份認(rèn)定、診療記錄和費(fèi)用結(jié)算。加快信息平臺(tái)建設(shè)，完善新農(nóng)合信息系統(tǒng)，逐步實(shí)現(xiàn)省內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)即時(shí)結(jié)報(bào)，實(shí)現(xiàn)全省互聯(lián)互通。（由省人社廳、省衛(wèi)生廳、省財(cái)政廳負(fù)責(zé)實(shí)施） 、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度之間的銜接。逐步建立城鄉(xiāng)醫(yī)療救助與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合統(tǒng)一的信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)資源共用、信息共享、結(jié)算同步、監(jiān)管統(tǒng)一的“一站式”服務(wù)。（由省民政廳、省人社廳、省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)實(shí)施） ，鼓勵(lì)具有資質(zhì)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)大力發(fā)展健康保險(xiǎn)，滿足多樣化的健康保障需求。加強(qiáng)對(duì)商業(yè)健康保險(xiǎn)的監(jiān)管，督促商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)優(yōu)化理賠程序，簡(jiǎn)化理賠手續(xù)，提高理賠效率，提升經(jīng)辦管理服務(wù)水平，促進(jìn)規(guī)范發(fā)展。（由甘肅保監(jiān)局負(fù)責(zé)實(shí)施） 二、初步建立國(guó)家基本藥物制度?！ 。ㄒ唬┏醪浇⒒舅幬锕?yīng)保障體系?！ ?009年30%的縣實(shí)施基本藥物制度，2010年初步建立基本藥物供應(yīng)保障體系。實(shí)行政府主導(dǎo)、以省為單位的網(wǎng)上藥品集中采購(gòu)，建立非營(yíng)利性的藥品集中采購(gòu)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，由藥品生產(chǎn)企業(yè)直接投標(biāo)。藥品中標(biāo)后直接由生產(chǎn)企業(yè)或生產(chǎn)企業(yè)委托配送企業(yè)配送到醫(yī)療機(jī)構(gòu)，減少流通環(huán)節(jié)，降低藥品價(jià)格。實(shí)現(xiàn)基本藥物“三統(tǒng)一”，即統(tǒng)一采購(gòu)、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一定價(jià)。藥品購(gòu)銷雙方要根據(jù)招標(biāo)采購(gòu)結(jié)果簽訂合同并嚴(yán)格履約。（由省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)實(shí)施） ，將基本藥物列入重點(diǎn)抽驗(yàn)品種，定期開展專項(xiàng)檢查，并向社會(huì)公布抽驗(yàn)結(jié)果。完善農(nóng)村藥品監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范化藥房建設(shè)。（由省食品藥品監(jiān)督局、省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)實(shí)施） ，根據(jù)我省疾病防治特點(diǎn)，提出我省基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備使用國(guó)家基本藥物目錄以外的藥品品種目錄，并按照國(guó)家基本藥物制度實(shí)行招標(biāo)采購(gòu)、統(tǒng)一配送。（由省衛(wèi)生廳、省人社廳負(fù)責(zé)實(shí)施） （二）切實(shí)健全政府舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制，實(shí)行基本藥物零差率銷售?！ ≈贫ɑ舅幬锕芾磙k法。基本藥物招標(biāo)價(jià)格應(yīng)在國(guó)家指導(dǎo)價(jià)格規(guī)定的幅度內(nèi)確定，其中包含配送費(fèi)用。政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按購(gòu)進(jìn)價(jià)格實(shí)行零差率銷售。落實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行基本藥物制度后的合理補(bǔ)償，保障正常運(yùn)轉(zhuǎn)。（由省衛(wèi)生廳、省財(cái)政廳、省發(fā)改委負(fù)責(zé)實(shí)施） ?。ㄈ┙⒒舅幬飪?yōu)先選擇和合理使用制度。 ，推行基本藥物制度的縣市區(qū)政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)配備全部基本藥物并優(yōu)先使用，其他各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)也都必須按規(guī)定使用基本藥物。衛(wèi)生行政主管部門要加強(qiáng)用藥指導(dǎo)和監(jiān)管。（由省衛(wèi)生廳、省食品藥品監(jiān)管局負(fù)責(zé)實(shí)施） 。所有零售藥店和醫(yī)療機(jī)構(gòu)均應(yīng)配備和銷售國(guó)家基本藥物，滿足患者需要。鼓勵(lì)零售藥店發(fā)展連鎖經(jīng)營(yíng)。完善執(zhí)業(yè)藥師制度，零售藥店必須按規(guī)定配備執(zhí)業(yè)藥師或藥師，為患者提供購(gòu)藥咨詢和指導(dǎo)。（由省衛(wèi)生廳、省食品藥品監(jiān)管局負(fù)責(zé)實(shí)施） ?；舅幬锶考{入基本醫(yī)療保障藥品報(bào)銷目錄，且報(bào)銷比例明顯高于非基本藥物。（由省衛(wèi)生廳、省人社廳負(fù)責(zé)實(shí)施） 三、健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系?！ 。ㄒ唬┘訌?qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)?！ ?。按照國(guó)家有關(guān)衛(wèi)生資源配置規(guī)定，結(jié)合本地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平，統(tǒng)籌各類醫(yī)療衛(wèi)生資源，完善服務(wù)體系。（由省衛(wèi)生廳、省發(fā)改委、省財(cái)政廳、省編辦負(fù)責(zé)實(shí)施） ，明確基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。其中包括醫(yī)療服務(wù)設(shè)施建筑面積、配套設(shè)施建筑面積，醫(yī)務(wù)人員數(shù)量和結(jié)構(gòu)，醫(yī)療設(shè)備配備數(shù)量、配備品種等。（由省發(fā)改委、省編辦、省財(cái)政廳、省人社廳、省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)實(shí)施） （含中醫(yī)院），全面建成500個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
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