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甘肅省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施方案-文庫吧

2025-07-03 12:09 本頁面


【正文】 15%以內(nèi),累計結余不超過當年統(tǒng)籌基金的25%。(由省人社廳、省衛(wèi)生廳、省財政廳負責實施)  。規(guī)范完善基本醫(yī)療保險基金風險金制度,嚴格風險金管理和使用審批制度,防止基金透支風險。(由省人社廳、省衛(wèi)生廳、省財政廳負責實施)  。規(guī)范和完善基本醫(yī)療保險基金監(jiān)管制度,加強基金監(jiān)察、審計工作力度?;鸨O(jiān)察、審計工作要列入監(jiān)察、審計部門年度工作計劃。規(guī)范和完善基金收支情況社會公示制度,加強社會輿論監(jiān)督。嚴肅查處虛報冒領、侵吞挪用等違紀、違法問題,確?;鸢踩?。(由省財政廳、省人社廳、省衛(wèi)生廳、省審計廳、省監(jiān)察廳負責實施)  (四)完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度?! ∮行褂镁戎Y金,簡化救助資金審批撥付程序。資助城鄉(xiāng)一二類低保人員、農(nóng)村五保戶參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)?;蛐罗r(nóng)合。逐步提高對經(jīng)濟困難家庭成員自負醫(yī)療費用的救助標準。(由省民政廳、省人社廳、省衛(wèi)生廳、省殘聯(lián)負責實施)  (五)提高基本醫(yī)療保障管理服務水平。  ,繼續(xù)探索付費方式改革,積極探索多種形式的付費方式,合理確定藥品、醫(yī)療服務和醫(yī)用材料支付標準,控制成本費用。(由省人社廳、省衛(wèi)生廳負責實施)  ,逐步實現(xiàn)省內(nèi)醫(yī)保經(jīng)辦機構與定點醫(yī)療機構直接結算。允許參加新農(nóng)合的農(nóng)民在統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)自主選擇定點醫(yī)療機構就醫(yī),簡化到縣域外就醫(yī)的轉診手續(xù)。制定基本醫(yī)療保險關系轉移接續(xù)辦法,解決農(nóng)民工等流動就業(yè)人員基本醫(yī)療保障關系跨制度、跨地區(qū)轉移接續(xù)問題。建立省內(nèi)異地就醫(yī)結算機制,探索省內(nèi)異地安置的退休人員和異地就業(yè)務工人員就地就醫(yī)、就地結算辦法。(由省人社廳、省衛(wèi)生廳負責實施)  ,初步建立全省統(tǒng)一的社會保障卡系統(tǒng)。逐步推行城鄉(xiāng)參保人員持社會保障卡就醫(yī)“一卡通”,完成身份認定、診療記錄和費用結算。加快信息平臺建設,完善新農(nóng)合信息系統(tǒng),逐步實現(xiàn)省內(nèi)定點醫(yī)療機構就醫(yī)即時結報,實現(xiàn)全省互聯(lián)互通。(由省人社廳、省衛(wèi)生廳、省財政廳負責實施)  、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度之間的銜接。逐步建立城鄉(xiāng)醫(yī)療救助與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合統(tǒng)一的信息平臺,實現(xiàn)資源共用、信息共享、結算同步、監(jiān)管統(tǒng)一的“一站式”服務。(由省民政廳、省人社廳、省衛(wèi)生廳負責實施)  ,鼓勵具有資質(zhì)的商業(yè)保險機構大力發(fā)展健康保險,滿足多樣化的健康保障需求。加強對商業(yè)健康保險的監(jiān)管,督促商業(yè)保險機構優(yōu)化理賠程序,簡化理賠手續(xù),提高理賠效率,提升經(jīng)辦管理服務水平,促進規(guī)范發(fā)展。(由甘肅保監(jiān)局負責實施)  二、初步建立國家基本藥物制度?! 。ㄒ唬┏醪浇⒒舅幬锕U象w系?!  ?009年30%的縣實施基本藥物制度,2010年初步建立基本藥物供應保障體系。實行政府主導、以省為單位的網(wǎng)上藥品集中采購,建立非營利性的藥品集中采購網(wǎng)絡平臺,由藥品生產(chǎn)企業(yè)直接投標。藥品中標后直接由生產(chǎn)企業(yè)或生產(chǎn)企業(yè)委托配送企業(yè)配送到醫(yī)療機構,減少流通環(huán)節(jié),降低藥品價格。實現(xiàn)基本藥物“三統(tǒng)一”,即統(tǒng)一采購、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一定價。藥品購銷雙方要根據(jù)招標采購結果簽訂合同并嚴格履約。(由省衛(wèi)生廳負責實施)  ,將基本藥物列入重點抽驗品種,定期開展專項檢查,并向社會公布抽驗結果。完善農(nóng)村藥品監(jiān)督網(wǎng)絡和醫(yī)療機構規(guī)范化藥房建設。(由省食品藥品監(jiān)督局、省衛(wèi)生廳負責實施)  ,根據(jù)我省疾病防治特點,提出我省基層醫(yī)療機構配備使用國家基本藥物目錄以外的藥品品種目錄,并按照國家基本藥物制度實行招標采購、統(tǒng)一配送。(由省衛(wèi)生廳、省人社廳負責實施)  (二)切實健全政府舉辦醫(yī)療機構經(jīng)費保障機制,實行基本藥物零差率銷售?! ≈贫ɑ舅幬锕芾磙k法?;舅幬镎袠藘r格應在國家指導價格規(guī)定的幅度內(nèi)確定,其中包含配送費用。政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構按購進價格實行零差率銷售。落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實行基本藥物制度后的合理補償,保障正常運轉。(由省衛(wèi)生廳、省財政廳、省發(fā)改委負責實施) ?。ㄈ┙⒒舅幬飪?yōu)先選擇和合理使用制度?! ?,推行基本藥物制度的縣市區(qū)政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應配備全部基本藥物并優(yōu)先使用,其他各類醫(yī)療機構也都必須按規(guī)定使用基本藥物。衛(wèi)生行政主管部門要加強用藥指導和監(jiān)管。(由省衛(wèi)生廳、省食品藥品監(jiān)管局負責實施)  。所有零售藥店和醫(yī)療機構均應配備和銷售國家基本藥物,滿足患者需要。鼓勵零售藥店發(fā)展連鎖經(jīng)營。完善執(zhí)業(yè)藥師制度,零售藥店必須按規(guī)定配備執(zhí)業(yè)藥師或藥師,為患者提供購藥咨詢和指導。(由省衛(wèi)生廳、省食品藥品監(jiān)管局負責實施)  ?;舅幬锶考{入基本醫(yī)療保障藥品報銷目錄,且報銷比例明顯高于非基本藥物。(由省衛(wèi)生廳、省人社廳負責實施)  三、健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系?! 。ㄒ唬┘訌娀鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構建設?!  0凑諊矣嘘P衛(wèi)生資源配置規(guī)定,結合本地區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展水平,統(tǒng)籌各類醫(yī)療衛(wèi)生資源,完善服務體系。(由省衛(wèi)生廳、省發(fā)改委、省財政廳、省編辦負責實施)  ,明確基層醫(yī)療機構建設標準。其中包括醫(yī)療服務設施建筑面積、配套設施建筑面積,醫(yī)務人員數(shù)量和結構,醫(yī)療設備配備數(shù)量、配備品種等。(由省發(fā)改委、省編辦、省財政廳、省人社廳、省衛(wèi)生廳負責實施) ?。ê嗅t(yī)院),全面建成500個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
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