全身麻醉有那幾個嚴重并發(fā)癥-文庫吧
2025-07-02 17:14 本頁面
【正文】 。由全麻（吸入）和琥珀膽堿在易感個體所激發(fā)的，表現(xiàn)為骨骼肌代謝亢進為特征的全麻危象。早年死亡率70%90% ， 目前降為5%10%，雖少但應重視。 : 突發(fā)性骨骼肌亢進綜合征。骨骼肌代謝急劇升高，表現(xiàn)為耗氧量、CO乳酸和產(chǎn)熱量均顯著增加。致呼酸、代酸、肌肉強直、高熱(可達43℃)，肌纖維破壞出現(xiàn)高鉀血癥、肌紅蛋白尿、CK升高、心律失常，甚至心跳驟停、腦損傷、肺水腫、凝血障礙、器管衰竭。 ： 罕見，發(fā)生率各家報道不一，有報道全麻藥發(fā)生率 為1：150001：200000，小兒% ， %。 % % % % % % 所有的揮發(fā)性麻藥均可引起,且與司考林合用時發(fā)生率高。 ：（1）.綜合治療：停藥，純氧吸入，過度通氣，支持。 （2）.注丹曲林：㎏,i靜脈,可重復用,直至癥狀控制。 （3）.糾正呼酸貉傅跡蛑苯癰妓崆餑?12mmol/㎏ i靜脈。 （4）.降低體溫: 測中心體溫，冷鹽水灌洗胃、膀胱、直腸或其它降溫措施。 （5）.抗心律失常：但不能用鈣通道阻滯劑。 （6）.抗高鉀血癥：過度通氣、NaHCO靜注葡萄糖和胰島素，致命高鉀血癥時可用氯化鈣或葡萄糖酸鈣。 （7）.利尿：甘露醇、速尿等。 （8）.心跳驟停：注意用抗高鉀治療。 預防：準備丹曲林。三、肺動脈栓塞： :栓子包括血栓（最為多見，且以小腿深靜脈與股靜脈血 栓形
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