20種疾病臨床入出院判定標(biāo)準(zhǔn)-文庫吧
2025-06-29 15:37 本頁面
【正文】 壓痛、反跳痛和肌緊張；腰大肌試驗、閉孔內(nèi)肌試驗、結(jié)腸充氣試驗陽性、直腸指診陽性 或其中一項陽性三、輔助檢查陽性結(jié)果：血常規(guī)：白細(xì)胞或分類中性粒細(xì)胞不同程度增高。腹部超聲除外上消化道穿孔、腸梗阻等；排除右側(cè)輸尿管結(jié)石、膽囊、婦科疾病?！局委熢瓌t】 術(shù)前準(zhǔn)備，術(shù)前常規(guī)檢查。 手術(shù)切除闌尾；手術(shù)麻醉：硬膜外麻醉。術(shù)后標(biāo)本送病理。 圍手術(shù)期抗菌素治療；補液對癥治療。【出院判定標(biāo)準(zhǔn)】一、患者一般情況良好，恢復(fù)正常飲食；二、體溫正常，腹部無陽性體征，相關(guān)實驗室檢查結(jié)果正常；三、切口愈合良好 。 睪丸鞘膜積液 【入院判定標(biāo)準(zhǔn)】 一、病史：陰囊內(nèi)發(fā)現(xiàn)囊性腫塊 ，常緩慢增大。繼發(fā)鞘膜積液有局部炎癥、外傷、腫瘤、絲蟲病等病史。 二、主要臨床癥狀：陰囊囊性腫塊有下墜、牽扯痛感。 較大的陰囊腫塊行走、排尿、勞動時均感不適。 三、體格檢查：陰囊腫塊透光試驗陽性，平臥時陰囊腫塊不能還納。 四、輔助檢查：血常規(guī)檢查正常。 B超示陰囊腫物呈液性暗區(qū)。 【診療原則】一、術(shù)前準(zhǔn)備，術(shù)前常規(guī)檢查。二、手術(shù)治療：鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)，內(nèi)環(huán)處高位結(jié)扎。三、應(yīng)用抗菌素及止血藥。【出院判定標(biāo)準(zhǔn)】 一、體溫正常，能下床活動。 二、切口拆線，Ⅰ/甲愈合。 三、輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)檢查正常。腹股溝疝【入院判定標(biāo)準(zhǔn)】 一、腹股溝區(qū)可復(fù)性腫塊，伴有局部墜脹感，消化不良和便秘癥狀。 二、病人站立時可見腹股溝區(qū)腫塊，可回納或部分不能回納。 三、B超顯示腫塊性質(zhì)為混合性腫塊，x線腹透嵌頓或較窄疝可有腸梗阻征象?！驹\療原則】 術(shù)前常規(guī)檢查： 二、手術(shù)治療：疝囊高位結(jié)扎，疝修補術(shù)，人工合成疝修補網(wǎng)片。 三、術(shù)后平臥、術(shù)后對癥用藥?！境鲈号卸?biāo)準(zhǔn)】 能下床活動，體溫、大便正常。 二、疝塊消失，切口愈合好，拆線。三、血常規(guī)正常，沒有需要處理的手術(shù)并發(fā)癥。痔 瘡【入院判定標(biāo)準(zhǔn)】一、痔塊、肛門不適、出血，發(fā)生血栓時肛門局部劇痛。 二、體格檢查：肛門直腸指檢，肛門、直腸鏡檢查?！驹\療原則】一、術(shù)前常規(guī)檢查：(1)血常規(guī)，便常規(guī)； (2)肝腎功能、電解質(zhì)、出、凝血時、感染性疾病篩查 ；(3)心電圖，（4）腸道準(zhǔn)備。二、手術(shù)治療：痔結(jié)扎、痔切除、環(huán)痔切除、血栓剝離。三、術(shù)后標(biāo)本送病理， 每天切口換藥 12 次；術(shù)后注意出血，對癥治療，應(yīng)用抗菌素等。【出院判定標(biāo)準(zhǔn)】 一、患者一般情況良好，正常飲食，排便順暢，無明顯排便時肛門疼痛，各項實驗室檢查結(jié)果正常，體溫正常。二、肛門部創(chuàng)面無異常分泌物，無出血、腫痛，痔塊消失。乳房良性腫瘤（包括乳房纖維腺瘤、乳管
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