【正文】 合 計 加權(quán)平均分質(zhì)量等級評定意見統(tǒng)計： 復(fù)核： 技術(shù)主辦： 項目主管： 日期總評表5 分項工程質(zhì)量檢驗評定表分項工程名稱所屬分部工程名稱所屬建設(shè)項目工程部位施工單位監(jiān)理單位基本要求按JTG　F80/實測項目項次檢查項目規(guī)定值或允許偏差實測值或?qū)崪y偏差值質(zhì) 量 評 定12345678910平均值、代表值合格率（%）權(quán)值得分合 計外觀鑒定減分監(jiān)理意見質(zhì)量保證資料減分工程質(zhì)量等級評定評分質(zhì)量等級統(tǒng)計： 復(fù)核： 技術(shù)主辦： 項目主管： 日期：評表（1） 土方路基質(zhì)量檢驗評定表 編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢 測 項 目規(guī)定值或允許偏差檢 測 結(jié) 果質(zhì) 量 評 定檢測數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1△壓實度(％)填方0—80cm380—150cm﹥150cm 零填及挖方0—30cm0—80cm2△彎沉()33縱斷高程(mm)24中線偏位(mm)25寬度(mm)26平整度(mm)27橫坡(％)18邊坡1加權(quán)平均得分合 計外 觀 鑒 定減 分質(zhì)量保證資料減 分監(jiān)理意見及簽名工程質(zhì)量等級評分得分： 等級：統(tǒng)計： 復(fù)核： 技術(shù)主辦： 項目主管： 日期：評表（2） 石方路基質(zhì)量檢評定表 編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢 測 項 目規(guī)定值或允許偏差檢 測 結(jié) 果質(zhì) 量 評 定統(tǒng)計數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1壓實32縱斷高程(mm)23中線偏位(mm)24寬 度(mm)25平整度(mm)26橫 坡(％)17邊 坡坡 度 1平順度加權(quán)平均得分合 計外 觀 鑒 定減 分質(zhì)量保證資料減 分監(jiān)理意見及簽名工程質(zhì)量等級評分得分： 等級：統(tǒng)計： 復(fù)核： 技術(shù)主辦： 項目主管： 日期：評表（3） 砂墊層質(zhì)量檢驗評定表 編號：項目名稱目監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢 測 項 目規(guī)定值或允許偏差檢 測 結(jié) 果質(zhì) 量 評 定統(tǒng)計數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1砂墊層厚度32砂墊層寬度13反濾層設(shè)置14壓實度（﹪）2加權(quán)平均得分合 計外 觀 鑒 定減 分質(zhì)量保證資料減 分監(jiān)理意見及簽名工程質(zhì)量等級評分得分： 等級：統(tǒng)計： 復(fù)核： 技術(shù)主辦： 項目主管： 日期：評表（4） 袋裝砂井質(zhì)量檢驗評定表 編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢 測 項 目規(guī)定值或允許偏差檢 測 結(jié) 果質(zhì) 量 評 定統(tǒng)計數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1井間距(mm)22△井長度(m)33豎直度（﹪）24砂井直徑(mm)15灌砂量（﹪）2 加權(quán)平均得分合 計外 觀 鑒 定減 分質(zhì)量保證資料減 分監(jiān)理意見及簽名工程質(zhì)量等級評分得分： 等級：統(tǒng)計： 復(fù)核： 技術(shù)主辦： 項目主管： 日期：評表（5） 塑料排水板質(zhì)量檢驗評定表 編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢 測 項 目規(guī)定值或允許偏差檢 測 結(jié) 果質(zhì) 量 評 定統(tǒng)計數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1排水板間距(mm)22△排水板長度(m)33豎直度（﹪）2 加權(quán)平均得分合 計外 觀 鑒 定減 分質(zhì)量保證資料減 分監(jiān)理意見及簽名工程質(zhì)量等級評分得分： 等級：統(tǒng)計： 復(fù)核： 技術(shù)主辦： 項目主管： 日期：評表（6） 碎石樁（砂樁)質(zhì)量檢驗評定表 編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢 測 項 目規(guī)定值或允許偏差檢 測 結(jié) 果質(zhì) 量 評 定統(tǒng)計數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1樁距(mm)12樁徑(mm)23△樁長(m)34豎直度(％)25灌石(砂)量2 加權(quán)平均得分合 計外 觀 鑒 定減 分質(zhì)量保證資料減 分監(jiān)理意見及簽名工程質(zhì)量等級評分得分： 等級：統(tǒng)計： 復(fù)核： 技術(shù)主辦： 項目主管： 日期：評表（7） 粉噴樁質(zhì)量檢驗評定表 編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢 測 項 目規(guī)定值或允許偏差檢 測 結(jié) 果質(zhì) 量 評 定統(tǒng)計數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1樁距(mm)12樁徑(mm)23△樁長(m)34豎直度(％)15單樁噴粉量36強度(kPa)3加權(quán)平均得分合 計外 觀 鑒 定減 分質(zhì)量保證資料減 分監(jiān)理意見及簽名工程質(zhì)量等級評分得分： 等級：統(tǒng)計： 復(fù)核： 技術(shù)主辦： 項目主管： 日期：評表（8） 加筋工程土工合成材料質(zhì)量檢驗評定表 編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢 測 項 目規(guī)定值或允許偏差檢 測 結(jié) 果質(zhì) 量 評 定統(tǒng)計數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1下承層平整度、拱度12搭接寬度(mm)23搭接縫錯開距離(mm)24錨固長度(mm)3加權(quán)平均得分合 計外 觀 鑒 定減 分質(zhì)量保證資料減 分監(jiān)理意見及簽名工程質(zhì)量等級評分得分： 等級：統(tǒng)計： 復(fù)核： 技術(shù)主辦： 項目主管： 日期：評表（9） 隔離工程土工合成材料質(zhì)量檢驗評定表 編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢 測 項 目規(guī)定值或允許偏差檢 測 結(jié) 果質(zhì) 量 評 定統(tǒng)計數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1下承層平整度、拱度12搭接寬度(mm)23搭接縫錯開距離(mm)24搭接處透水點3加權(quán)平均得分合 計外 觀 鑒 定減 分質(zhì)量保證資料減 分監(jiān)理意見及簽名工程質(zhì)量等級評分得分： 等級：統(tǒng)計： 復(fù)核： 技術(shù)主辦： 項目主管： 日期：評表（10） 過濾排水工程土工合成材料質(zhì)量檢驗評定表 編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢 測 項 目規(guī)定值或允許偏差檢 測 結(jié) 果質(zhì) 量 評 定統(tǒng)計數(shù)合格數(shù)合格率(％)權(quán)值加權(quán)得分1下承層平整度、拱度12搭接寬度(mm)33搭接縫錯開距離(mm)3