【正文】 紅蓋黃心(血清)或全血陰性Myo與CKMB在AMI早期出現(xiàn),也可反應心肌損傷程度,但特異性差,而CtnI是AMI早期特異指標,但是20 %AMI CtnI為陰性,所以臨床全面、快速診斷AMI有賴于CKMB、Myo 、CtnI三指標的聯(lián)合檢測CTnI紅蓋黃心(血清)或全血陰性除特別標明的檢驗項目外，生化檢驗上午9：30以前的標本當日下午3：00出結果；9：30以后的標本次日下午3：00出結果；急診室的急查生化做完后馬上通知。除特別標明的檢驗項目外，生化檢驗標本需病人清晨、清醒、空腹抽取。一般常規(guī)檢查一 血液學檢查（一）血常規(guī)（Blood routine）檢查1 三分類血常規(guī)—KX21全自動血液分析儀,價格15元，20分鐘后取結果。項目名稱英文簡寫標本采集正常參考值臨床意義紅細胞計數(shù)RBC末梢血/靜脈血男（）*1012/L女（）*1012/LPage: 3用于診斷各種貧血和紅細胞增多癥。血紅蛋白測定HGB末梢血/靜脈血初生兒（180190）g/L男（120160） g/L女（110150）g/L同紅細胞計數(shù)（RBC）。紅細胞比積HCT末梢血/靜脈血男（）L/L女（）L/L同紅細胞計數(shù)（RBC）。平均紅細胞體積MCV末梢血/靜脈血 fL根據(jù)MCV判斷貧血的類型。MCV↓常見于嚴重缺鐵性貧血、遺傳性球形細胞增多癥。MCV↑常見于急性溶血性貧血及巨幼細胞性貧血。平均紅細胞血紅蛋白含量MCH末梢血/靜脈血 pg用于判斷貧血的類型和輕重程度平均紅細胞血紅蛋白濃度MCHC末梢血/靜脈血320360 g/L同平均紅細胞血紅蛋白含量（MCH）紅細胞體積分布寬度RDW末梢血/靜脈血 %%表示紅細胞群體的體積分布情況。紅細胞的大小不等時RDW增加，可見于各類型營養(yǎng)缺乏性貧血。白細胞計數(shù)WBC末梢血/靜脈血新生兒（）*109 /L兒童（）*109 /L成人（）*109 /L病理性增高：常見于急性感染、嚴重組織損傷、大出血、中毒、白血病等。計數(shù)減低：常見于某些感染、血液病、理化損傷、自身免疫性疾病、脾功能亢進等。大細胞比率WLCR末梢血/靜脈血4080%相當于中性粒細胞用于血液病等疾病的診斷和判斷感染輕重程度等。病理性中性粒細胞增高常見于急性感染、嚴重組織損傷或血細胞破壞、急性失血、急性中毒、白血病及惡性腫瘤。中性粒細胞減少常見于病毒及傷寒等感染、某些血液病、理化損傷、自身免疫性疾病、脾功能亢進等。中間細胞比率WMCR末梢血/靜脈血516%相當于單核、嗜酸、嗜堿粒細胞小細胞比率WSCR末梢血/靜脈血1851%相當于淋巴細胞大血小板比率PLCR末梢血/靜脈血1747%對檢測PLT凝集，與RBC的重疊以及監(jiān)視PLT造血功能等有關血小板計數(shù)PLT末梢血/靜脈血（100300）*109 /L用于檢測凝血系統(tǒng)的功能。血小板減少常見于再障，白血病、脾功亢進、DIC、血小板減少性紫癜等。平均血小板體積MPV末梢血/靜脈血用于判斷血小板減少的原因。骨髓增生低下可見平均血小板體積（MPV）減低；如果血小板破壞過多可見MPV增高。血小板壓積PCT末梢血/靜脈血男（） %女（） %同血小板計數(shù)（PLT）血小板分布寬度PDW末梢血/靜脈血() %血小板體積大小不均時，血小板分布寬度（PDW）可增加。常見于血小板減低?！猄F3000血球儀，價格20元。(除包括1的內(nèi)容外，WBC分類計數(shù)為五項)項目名稱英文簡寫標本采集正常參考值臨床意義中性粒細胞NEUT紫蓋試管靜脈血2ml（5075）%增多見于急性化膿感染、粒細胞白血病、急性出血等減少見于傷寒、副傷寒、瘧疾、流感、再障、X線照射淋巴細胞LYMPH)紫蓋試管靜脈血2ml（2040）%增多見于百日咳、傳單、慢性淋巴細胞白血病、結合減少見于傳染病急性期、放射病、細胞免疫缺陷嗜酸細胞Eos紫蓋試管靜脈血2ml（）%變態(tài)反應、寄生蟲病、術后、燒傷病人的預后及測定腎上腺皮質(zhì)功能嗜堿細胞BASO紫蓋試管靜脈血2ml（01）%鉛、汞、銀、鉍等金屬中毒及硝基苯、苯胺等中毒時顯著增高；溶貧、巨幼貧、惡性貧血、惡性腫瘤等可增高單核細胞MONO紫蓋試管靜脈血2ml（38）%增多見于結核、傷寒、亞急性感染性心內(nèi)膜炎、瘧疾、黑熱病、單核細胞白血病、急性傳染病的恢復期（二）凝血四項—Sysmex CA530 Series血凝儀，價格90元，只在病房實驗室開展。項目名稱英文縮寫標本采集正常參考值臨床意義凝血酶原時間PT蘭蓋試管靜脈血2ml時間：(s)活動度：(80120)%R：INR：Fbg計算量：200400mg/dlPT延長：常見于嚴重肝病、維生素K不足、DIC、先天性凝血酶原或纖維蛋白原缺乏癥，以及華法令等藥物治療時。PT縮短：常見于高凝狀態(tài)。活化部分凝血活酶時間APTT蘭蓋試管靜脈血2ml時間：(s)APTT延長：常見于血友病、凝血酶原或纖維蛋白原嚴重減少，以及DIC、肝素治療時。APTT縮短：常見于高凝狀態(tài)。纖維蛋白原Fbg蘭蓋試管靜脈血2mlFbg量：200400mg/dL主要用于先天性纖維蛋白原異常、DIC和嚴重肝臟疾病以及觀察纖維蛋白原減少程度。在糖尿病、心腦血管、燒傷、手術后和某些急性傳染病血漿Fbg可增高，血液凝固性增強。凝血酶時間TT蘭蓋試管靜脈血2ml時間：1218(s)TT延長：見于肝素治療、DIC、Fbg減少、以及多發(fā)性骨髓瘤。（三）其他項目名稱英文簡寫標本采集正常參考值臨床意義回報時間價格(￥)一氧化碳血紅蛋白取血3滴陰性用于急診煤氣中毒的實驗診斷，在重度吸煙者和鍋爐工人的血液中，一氧化碳血紅蛋白含量亦會升高。20分鐘網(wǎng)織紅細胞計數(shù)RET末梢血20181。L()%用于判斷骨髓增生情況，評價治療效果。RET↑，表示骨髓增生良好，治療有效；RET↓，見于再障等骨髓增生低下性疾患。30分鐘血沉ESR靜脈血3ml男(015)女(020)mm/hour病理性增高見于各種炎癥、組織損傷、惡性腫瘤、貧血、高膽固醇及高球蛋白血癥嗜酸球計數(shù)Eos末梢血/靜脈血（）%用于傳染病預后、手術術后、燒傷病人的預后及測定腎上腺皮質(zhì)功能二 體液及排泄物檢驗(一) 尿液常規(guī)，價格10元，20分鐘后取結果。檢驗項目英文縮寫標本采集參考值臨床意義蛋白測定Pro尿杯留尿陰性腎炎、腎病、泌尿系感染等疾病時增高葡萄糖測定Glu尿杯留尿陰性糖尿病、腎性糖尿時增高酮體測定Ket尿杯留尿陰性糖尿病酮癥、妊娠嘔吐、子癇、腹瀉及各種因素造成的嘔吐等疾病時，為陽性膽紅素定性Bil尿杯留尿陰性陽性常見于梗阻性黃膽、肝細胞黃膽尿膽原定性UBG尿杯留尿陰性陽性常見于溶血性黃膽及肝病尿潛血ERY尿杯留尿陰性陽性常見于血尿或血紅蛋白尿，如腎炎、膀胱炎、腎結石、腎盂腎炎等亞硝酸鹽定性NIT尿杯留尿陰性陽性常見于膀胱炎、腎盂腎炎酸堿度測定PH尿杯留尿受飲食影響可成中性或弱堿性。酸中毒時尿PH降低，堿中毒時尿PH多增高，藥物對PH也可有一定影響尿比重SG尿杯留尿病理性增高：常見于急性腎小球腎炎、心功不全、高熱、脫水、糖尿病等。病理性減低常見于慢性腎功不全、尿崩癥等白細胞LEU尿杯留尿陰性泌尿系統(tǒng)感染、前列腺炎等增加。（二）尿液其他檢查，20分鐘后取結果。項目名稱英文簡寫標本采集正常參考值臨床意義價格(￥)尿液淀粉酶測定Amy—U尿杯留尿325U/LAmy增高時見于急性胰腺炎、胰管阻塞、胰腺癌、胰腺損傷及急性膽囊炎20．00尿含鐵血黃素定性尿杯留尿陰性見于各種血管內(nèi)溶血性疾病及陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥本周氏蛋白定性BJ Pro尿杯留尿陰性陽性見于多發(fā)性骨髓瘤，另外骨肉瘤、淋巴瘤、骨軟化癥、癌腫骨轉移及白血病時也可呈陽性反應乳 糜 尿 定 性CHY尿杯留尿陰性陽性見于淋巴管堵塞，如絲蟲病等艾迪氏計數(shù)尿杯留尿RBC3,WBC偶見，無管形用于腎炎、腎盂腎炎、腎結石、腎腫瘤、泌尿系感染、前列腺炎等的診斷5．00絨毛膜促性腺激素HCG尿杯留尿陰性陽性結果表示妊娠早期，過期流產(chǎn)或不完全流產(chǎn)，早期絨癌及葡萄胎8．00 （三）糞便檢查，20分鐘后取結果。項目名稱